交通事故による頚椎骨折後、労働喪失期間の決定が未だにない理由とは？
- 交通事故による頚椎骨折後、労働喪失期間の決定に時間がかかっており具体的な話は未だにできていません。
- 年収500万円で労働喪失率20%が保険会社に了解済みですが、妥当な喪失期間の決定が分かりません。
- 後遺障害の内容から考えると、労働喪失期間は短くなる可能性がありますが、具体的な根拠は不明です。
- ベストアンサー
労働能力喪失期間について
交通事故（平成１７年１１月：自損）により、頚椎を骨折してしまいました。その後腕に違和感が生じ、検査したところ、神経の圧迫が確認でき、頚椎前方固定手術（平成１８年４月）を受けました。その後通院加療を続け先月症状固定となり、後遺障害を申請したところ１１級（脊柱に奇形を残すもの）の認定を受けることができました。この後遺障害により、過失利益の計算を行う際に、私の年収は５００万で、労働喪失率２０％は保険屋さんにも了解済みなのですが、喪失期間の決定に時間がかかっており時間がかかっており、具体的な話は未だできていない状況です。妥当な年数がどの位なのかわかる方いましたら教えて下さい。また、喪失期間の決定の根拠となるところも教えて頂けたら助かります。自損なので、非常に短い期間となるのでしょうか？後遺障害の内容だけみれば一生だと思うのですが？？？ ちなみに私は現在３２歳です。宜しくお願いします。
- yoshi1003
- お礼率41% (5/12)
- 損害保険
- 回答数1
- ありがとう数1
- みんなの回答 （1）
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
通常一生ではなく労働可能年齢67歳までとなります。 55歳以上の方は平均余命年数から症状固定時の年齢を引いた1/2を労働喪失期間としています。 保険会社の回答は良くて15年、最悪10年弱と思われます。 12級で通常6年ですからそれ位と思ってください。 自損事故は関係有りません。
関連するQ&A
- 労働能力喪失期間についてお願いします
労働能力喪失期間について 後遺障害11級7号に認定されました（過失100%にで人傷です） 胸椎ヘルニアにて胸椎椎弓3個切除しています。 保険会社と示談交渉しているのですが 保険会社の提示では労働能力喪失期間が7年と言われています。 納得がいきません。 現在は足の痺れ・痛み、術部周りの痛みがあります 1時間以上座っていれません。 子供も3人いて不安です。 胸椎ヘルニアにて胸椎椎弓3個切除の判例も無く困っています。 適切な労働能力喪失期間はどの位まででしょうか このまま示談するのも不安です。 現在保険会社は、合計金額が1000万を超えると本社決済になり 再度調査が入るため減らされる可能性があると言われています 現在、素因関係25％で話をしてますが、本社が調査すると50%になり労働能力喪失期間が5年ほどに 減らされると言われています（半分脅しです） 現在33才 会社員（設計業務で座ってる時間が長いです） 11級7号の判例は色々あるのですが、ヘルニアにより椎弓切除術を受けて認定された場合の判例が見つからないため 不安です。 何か似た判例があれば紹介ください。 判例があれば強く押せるのですが・・・・ 現状証明できる書類関係は手元にそろってます（MRI画像・カルテは別ですが） このまま紛争処理センターへ持ち込み相談で良いのでしょうか？ よろしくお願いします。 また、事故日が2006年の1月なのですが、請求の時効はいつになりますか？保険会社の対応が遅く（後遺障害の申請も2ヶ月放置されました） 不安です。 質問が多く申し訳ありません どなたかご教授お願いします。
- 締切済み
- 損害保険
- 逸失利益の労働能力喪失率
先日、損害保険料算出機構より後遺障害等級12級10号に認定されました。 後日、任意保険から後遺障害損害額の案内が来たのですが、 労働能力喪失期間が10年となっています。 12級10号は「１手のひとさし指、なか指又はくすり指の用を廃したもの」となっています。 私は20歳ですので、労働能力喪失期間は67歳までの45年だと思っていたのですが、10年となることが有り得るのでしょうか？ よろしくお願いします。
- ベストアンサー
- 損害保険
- 逸失利益の労働能力喪失率について
逸失利益の労働能力喪失率についての質問です。 私の保険会社の約款には、 「労働能力喪失率表」に定める各等級に対応する喪失率を上限に、 被保険者の障害の部位・程度、年齢、現実の減収額、将来の収入の蓋然性、 事故前と後遺障害確定後の就労状況・日常生活状況等を勘案して決定する。 とあるのですが、下記の条件の場合、どの程度の喪失率になるのでしょうか？ 20歳(男)、専門学校生(４年制の情報処理系の専門学校で現在２年生)、 後遺障害認定はおそらく12級10号(１手の人差し指の用を廃したもの) 将来の就職に関しては、パソコンを使う仕事に就く予定ですが、 左手の人差し指ではタイピングができません。 学校の授業にも支障があります。 後遺障害12級の場合、喪失率は14％ですが、このような条件の場合、 上限の14％が認められるでしょうか？ よろしくお願いします。
- 締切済み
- 損害保険
- 後遺障害逸失利益の労働能力喪失期間について
後遺障害逸失利益について勉強していますが分からないことがあります。詳しい方、経験者の方どうぞ教えてください！ 症状固定日が５６歳です。 いろいろなサイトで調べたところ、症状固定時から６７歳までの年数が平均余命の２分の１より短くなる場合、労働能力喪失期間は平均余命の２分の１になる。ということでした。 厚生労働省の１７年簡易生命表から５６歳男の平均余命が２５、３６年で、端数は切り上げるとどこか（？）に書いてあったので、労働能力喪失期間は１３年になると思っていました。 しかし、どのサイトの就労可能年数とライプニッツ係数の表で見ても１２年とされています。他の年齢や５６歳女で計算しても辻褄があいません。 就労可能年数とライプニッツ係数の表 の通り１２年なのでしょうか？ またこの表は男女両方に当てはまるのでしょうか？ 納得して自信を持ちたいので、分かる方どうかよろしくお願いします。
- ベストアンサー
- 損害保険
- 資格喪失期間も、傷病手当支金給期間に含まれるのですか？
私は平成18年4月1日からうつ病で休職し4月4日～5月20日まで傷病手当を受給しました。 5月21日には資格喪失して国民健康保険に加入し、7月1日から別の会社に就職しましたが、 再び病状が悪化し、平成19年2月3日から休職し2月6日から傷病手当を受給し、 3月20日に退職、任意継続し傷病手当を継続して受給しています。 どちらの会社も政府所管の健康保険でした。 今回平成19年9月18日～平成19年10月29日分の申請をしたところ、 10月4日で支給期間満了とされ不支給決定通知が届きました。 平成19年4月の改正で任意継続者のの傷病手当の受給要件にある 1年以上被保険者である事では、1日でも資格喪失期間があると認められないのに、 支給期間は資格喪失期間も通算されるのは納得いきません。 不服申し立てすれば決定は取り消されるでしょうか？
- ベストアンサー
- 健康保険
- 労働能力喪失率を変更してもらう方法はありますか?
昨秋、交通事故（労災ではありません）で右足首を轢かれました 入院約２か月、リハビリ通院約５か月を掛けましたが、足関節の痛みは取れず症状固定とされ、後遺障害１２級７号（一下肢の三大関節中の一関節の機能に障害を残すもの ）である由の通知が損保会社よりありました 足首の痛みにより、杖を使用しないと３０分程度しか立っていられません 杖を付けば１時間弱は歩けます 但しユックリです 走れません 私の職業は道路工事の警備員です 原則として１日８時間の立哨・動哨警戒勤務です 定年後１０年間警備員として働いてきましたが、足首の状態から判断して警備員として復帰（会社の好意により籍は残っています）することは現実的には無理です この夏私は７２歳になり、今さら別の職業への転職は困難でしょう まして杖を使用してＯＫの職場は探せません 通勤にも困ります 後遺障害１２級７号の労働能力喪失率は14/100と聞いてはおりますが、上述のように私の場合は警備員としての労働能力を完全に失い転職も出来ません この14/100喪失率を更に大きく認定して頂く方法はありますか？ 警備員収入は相当な比率を占めており、これが１４％になってしまうと困窮してしまいます ぜひ適切な対応方法をご教授願います 【追記】以前、この件に関連して https://okwave.jp/qa/q9335525.html で質問させて頂き有益なご助言を頂戴致しました この場をお借りして御礼申し上げます ありがとうございました
- ベストアンサー
- 損害保険
- 簡保の後遺障害認定基準に納得できません。
主人は簡保の養老保険に加入していて 自転車で転び背骨を圧迫骨折してしまいました。 レントゲンではっきりわかるような脊柱に著しい変形があるのにもかかわらず ***************************************************************** [脊柱の障害] ア.「脊柱に著しい奇形を残すもの」とは、通常の衣服を着ても外部から 脊柱の奇形が明らかに分かる程度以上のものをいいます。 イ.「脊柱に著しい運動障害を残すもの」とは、脊柱の自動運動の範囲が 正常の場合の2分の1以下に制限されたものをいいます。 ***************************************************************** この条件のどちらにも該当しないということで後遺障害の給付金はありませんでした。 他の保険会社ではアリコをのぞきすべて後遺障害が認定され給付金の支払いを受けています。 (アリコの場合はもっと障害の認定がきつくて、そもそも保険証書の文面には後遺障害ではなく高度障害と記載されています。 保険請求しようと電話したら寝たきり状態かどうか聞かれ、違うと言うとそれでは保険請求できませんと言われました。何かあったときのために入ったのにアリコにはガッカリしました。あんなにCM流しているのに保障内容はひどいもんだということを身を以て体験しました。 後遺障害・高度障害 こうい こうど 一字違いで大きく違います。) 後遺障害があるのに認めてくれない、簡保の養老保険の災害特約って変だと思うのですが、どうなんでしょうか? 受傷してからもう何年も経っているのに、今だに納得できていません。
- 締切済み
- 生命保険
- 後遺障害 喪失期間について
昨年、バイク事故により左肘関節の骨折で手術金属固定し 先月、抜釘手術を受け治療修了しましたが、痛みが残り 自身の自動車保険の人身特約にて後遺障害等級14級の9号の認定を受けました。 このような場合の逸失利益の認定期間はどのくらいになるのでしょうか？ また、精神的障害も認められるのでしょうか？
- ベストアンサー
- その他（法律）
お礼
ご回答ありがとうございました。２０年という年数を１回目の交渉の場で提示して頂いたので、それに納得をして話合いを終えました。色々とありがとうございました。