妊娠初期の後頚部浮腫は必ずあるものでしょうか？

質問

染色体異常は11週ごろにエコーによる後頚部浮腫で多少わかり、3mm以上だとダウン症などの染色体異常の可能性があると聞きました。

浮腫の正常値は平均は１mmから2mmと聞くのですが、では全く浮腫が見られないということは、あるのでしょうか？

実は11週で病院で「後頚部浮腫のｍｍを知りたい」とお願いして、エコーで見たのですが、先生が困ったように「全く浮腫がないので何ミリときかれてもこまる」とおっしゃりました。

ちなみにこの病院のエコーは、他の施設に比べると劣っています。
（以前、他の病院と出産を迷っていたとき、この病院のエコーでは見えない胎胞が他の病院でははっきり写っていました・・・）

羊水検査までは考えていないのでが、スクリーニング検査として他の病院をセカンドオピニオンにお願いすることは、非常識でしょうか？

回答No.2

01010708

確かに後頸部浮腫が見られるときは染色体異常の可能性があります。
ただ、浮腫が認められても、その後縮小し、染色体異常ではない児を出産することも多くあります。
また後頸部浮腫が全く見られないことも普通にあります。

エコーの精度ですが、その病院のエコーが劣っているせいで胎のう（胎胞）が見えなかったかは不明です。
経膣エコーで、同じ日に診察したなら、胎のうが見えないこともないと思います。（たまたま？技術？）

逆に後頸部に浮腫がないからといって染色体異常を含め、先天性の異常がないかというと、別のものです。

スクリーニング検査とおっしゃいますが、もし染色体異常の可能性があるとしたら、どうなさるおつもりですか？
まあ、それは私には関係ないのですが・・・。

今の時代、セカンドオピニオンに非常識はありません。今の病院に不審な点を感じているようですので、いいのではないでしょうか。
エコーで後頸部浮腫だけをみてくれるところもきっとあると思いますよ。
同じ返答がかえってくることも覚悟してくださいね。

お礼

ありがとうございます！
つわりのためお返事おそくなりましてすいません。

質問の答えですが、私はいとこがダウン症のため、たぶん他の人よりも大変さがわかっています。
下の娘は介護の要因として必要なため結婚すら自由にできません。
家族をまきこむ事なので私一人では答えられません。
答えはこれでよろしいでしょうか？

明日、大学病院でもう一度検査をしてみたいと思います。これで納得するしかないなと思っています。
ありがとうございました。

回答No.1

noname#129050

こんにちは。

>浮腫の正常値は平均は１mmから2mmと聞くのですが、では全く浮腫が見られないということは、あるのでしょうか？

もちろん0mmということもありますよ。
私は二卵性の双子を妊娠していましたが、二人ともNTは見られませんでした。
「浮腫の正常値は平均１mmから2mm」という認識がまず誤ってますね。誰でもそのくらいあるということではなく、仮にNT（胎児頚部浮腫）が見られたとしても3mm以下ら問題ないことが殆どだという意味です。

>羊水検査までは考えていないのでが、スクリーニング検査として他の病院をセカンドオピニオンにお願いすることは、非常識でしょうか？

NTがあるかどうかだけを診てもらうために他の病院でエコーをしてもらうという意味ですか？非常識かどうかはよくわかりませんが、ナンセンスな気がします。
というのは、NTは0.1mm単位で測定しますから、胎児がハッキリ見える状況で0なものは0ですよ。他の病院のエコーで見たとしても0mmが3mm以上になることなどありません。またダウン症候群である可能性についても、あくまでも他の所見や検査結果と付き合わせて考えるものですから、NTが○mmというだけでは意味がないのです。
羊水検査までは考えておられないということなら、他の病院でエコーだけを見てもらうよりも、クアトロテストなどを受けてみられてその結果を参考にされる方が賢明と思います。

お礼

ありがとうございます！
つわりのためお返事おそくなりましてすいません。

クアトロテストも考えていたのですが、私の住んでる住まいの県の大学病院では（かかりつけ医も）していないそうです。信頼性が薄いとかで・・・

あす、大学病院で念のため浮腫を確認しに行きたいと思います。

補足

本日行ったところ浮腫ありました。