帝王切開と生命保険

質問

30代の会社員・女性です。子供が生まれたのを機に、生命保険の額を増やそうと思い、新たな生命保険の申込書を取り寄せたのですが、告知事項の中に妊娠・出産に伴う手術（帝王切開含む）の経験の有無を問う欄がありました。
実は私は出産時、結局帝王切開となってしまったので、ここでは「有」と答えるしかないのですが、帝王切開を受けたことがあったら、加入を拒否されるってことは、ありえるのでしょうか？
告知を怠るつもりはないのですが、なんだかひっかかりを感じます。断られた場合の心の準備をしておきたいので、どなたか経験者の方、お詳しい方、教えていただけませんか。よろしくお願いします。

回答No.1

inahi · ベストアンサー

帝王切開を直接の理由として契約を断られることは無いと思います。ただ「部位不担保（数年の期間）」なりの何らかの条件が付く可能性はあります。
つまりこれから数年間の帝王切開は給付金が出ないけど保険には加入出来る、という感じです。
数年間というのは１～２年程度かな。
もちろん申し込みする保険会社によって引き受け基準は違いますので参考程度にされてください。

お礼

早速のご回答、ありがとうございました。
たいへん参考になります。

念のため、この「条件」の意味を確認させていただきたいのですが、１～２年の間（数年の期間）に、帝王切開を原因とする事情により、私が死亡した場合には保険金は下りない、ということと理解してよいでしょうか？
つまり、死亡原因が他の病気や事故であれば、その期間であっても、問題なく下りるのでしょうか？
医療特約などはつかない保険なものですから、当方の不利益になる可能性を、それくらいしか思い当たらないのですけれども。

重ねての確認になってしまって、申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

回答No.3

inahi

No.1です。補足します。

「部位不担保（数年の期間）」というのは入院給付金や手術給付金に対して、こういった条件が付くかもといった意味で書きました。

医療保障の無い死亡保障のみの保険で、帝王切開が原因で死亡保障に削減条件（数年間は死亡保険金が減って支払われる）が付いた契約を今まで扱ったことは私はありません。
入院給付金や手術給付金で条件が付くだけでした。その条件が付いた方たちも帝王切開してから1～2年しか経過していなかったため条件が付いたのかなって感じです。

＞１～２年の間（数年の期間）に、帝王切開を原因とする事情により、私が死亡した場合には保険金は下りない

もしそのような条件が付いたとしたらその通りですが、全く支払われないと言うより契約から１年度は50％支払い、２年度は７５％支払い、３年度以降は全額支払いといったように削減される条件になる、かなぁ。

＞死亡原因が他の病気や事故であれば、その期間であっても、問題なく下りるのでしょうか？

その通りです。条件が付いても死亡原因と因果関係がなければ全額支払われます。

今回は告知事項に「有」と答える項目があったことで不安に思ったのでしょうが、「有」としても必ず条件が付いたり断られたりするものでもありませんよ。申し込みする保険の内容にもよります。
告知書などはその会社汎用の書式を使ったりしますので、「今回の申し込み内容に直接関係あるの？」と思われる項目があっても不思議ではありませんし。ただ項目がある以上ありのままに正確に告知する必要はあります。

お礼

よく判りました。丁寧なご回答、どうもありがとうございました。

回答No.2

doctor_money

各社保険の引き受け基準は違いますが、帝王切開により出産した方で、７年も経っていたのに拒絶された例はあります。（○んしん生命）

この方が○ニー生命で申し込んだところ、何の条件も付かずに加入できました。

会社ごとに全く違う引き受けになります。

お礼

具体例を挙げての回答、ありがとうございました。
まさにその、○ニー生命さんなもので、少し気が楽になりました。