メタボリックシンドロームの診断基準

質問

毎日新聞の４月１８日東京版の朝刊にメタボリックシンドロームの診断基準という記事が載ってますが、その基準の内、空腹時血中血糖値が１１０mg/dlとなっており、一方６０歳以上の正常値が１１０mg/dlとのことから６０歳以上は他の条件が１つでメタボリックシンドロームの危険性がほぼ全員となるのか（ウェストが８５なんて標準的なサイズじゃないですか）不安です。
本当のところはどうなのかご存知の方のアドバイスをお願い致します。

因みに毎日新聞の記事は以下となっております。

ウエスト周囲径　男性８５センチ以上　女性９０センチ以上
　＊上記に加え以下の２項目以上が該当

　◇中性脂肪が１５０ミリグラム／デシリットル上、またはＨＤ　Ｌコレステロールが４０ミリグラム／デシリットル未満
　◇最高血圧が１３０以上、または最低血圧が８５以上
　◇空腹時血糖値が１１０ミリグラム／デシリットル以上

回答No.2

dryoshi1 · ベストアンサー

先日出た日本のメタボリックシンドロームの新しい診断基準の事ですね。
以前から高血圧や糖尿病、高脂血症などの病気や肥満、喫煙者などは心筋梗塞や脳梗塞になりやすいという事は言われておりました。
日本でも調べたところ10年くらい前の労働省の研究で高血圧、高中性脂肪血症、耐糖能異常、肥満のうち3個以上を合併すると30倍以上という結果がでました。
その後病気とまでいかなくても糖尿病になりかけ、血圧が高めの人、内臓脂肪の多い人が動脈硬化性疾患にかかりやすいという事もわかり、今回新しい基準が日本でもできたわけです。
質問の答えに関しては、血糖の正常値はNo.1さんも言っている通り年齢は関係なく109以下です。
腹囲が男性で85センチ、女性で90センチというのは、日本人でその位腹囲がある人はCTを撮って内臓脂肪の量が100Cm2という、内臓脂肪が多いパターンだったからです。
腹囲が85センチという人は結構いるとは思いますが、日本人では男性で20%位、女性で10%位はメタボリックシンドロームの人がいると言われております。

お礼

専門的なアドバイスありがとうございます。またお礼が大変遅くなり申し訳ございませんでした。
医者に行くのを躊躇していたのですが、先日献血した時の結果でも、血中脂肪が高めにでていましたので、この連休明けには医者にみてもらう所存です。
ありがとうございます。

回答No.1

mikunyan

＞一方６０歳以上の正常値がとのことから
これはどこからの情報なのですか？
毎日新聞の記事は読んでいないので、そこからの情報であればわかりません・・
生活習慣病専門外来で働いている者ですが、空腹時血糖の正常値は年齢に関係なく１０９mg/dl以下とされていると思うのですが・・
個人的には、メタボリックシンドロームかどうかより、高脂血症や糖尿病（境界型を含む）はないのか、肥満はないのか、ということのほうが大切だと思います。
答えになってなくてごめんなさい。

お礼

早速の回答有難うございます。
ところで、一方６０歳以上の正常値がとのことからの情報は下記の明治製菓の医食同源の記事の文中、正常型は空腹時血糖値が”110未満”とあったのを110も含む以下と呼んでしまったものでとんだ間違いをしてしまいました。ご指摘有難うございます。
何れにしろ歳と共に色々気をつけねばならないことが多くなってきたことは確かで、ホームドクター（自分でそう思っているだけですが）からも適度な運動を欠かさないことが一番と言われ、怠け癖を解消するのに四苦八苦する６０歳間近なオジンの毎日です。

【心筋梗塞・脳梗塞と食後高血糖の関係】
空腹時血糖値が126以上、またはブドウ糖負荷試験２時間値200以上（あるいは随時血糖値が200以上）のいずれかを示した場合は、糖尿病型になります。「型」というのは１回の検査だけでは糖尿病とは診断しないからです。一方、「正常型は空腹時血糖値が110未満、」ブドウ糖負荷試験２時間値が140未満の場合です。これらの中間を境界型、あるいは糖尿病予備軍といいます(図２)。
図３は食後高血糖と死亡率の関係を示した７か国、２万５千人以上を対象としたデータです。縦軸は空腹時血糖値が110未満、ブドウ糖負荷２時間値が140未満群を1としたときの、死亡率の相対危険度です。例えば空腹時血糖値が110未満という低値でも、負荷後２時間値が高いほど、危険度が高くなることがわかります。一方、空腹時血糖値が高くても、それほど危険度は高くならず、空腹時血糖値よりも食後血糖値の方が死亡率に与える影響が大きいことを示しています。空腹時血糖値が正常でも食後血糖値が高いという人は、かなりいます。