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交通事故14級の異議申し立て
はじめまして宜しくお願いを致します。 バイクを運転中、赤信号無視のタクシーに交差点内でぶつけられ転倒し、肋骨骨折・腰部打撲等の怪我をし腰はひどく腫れあがりズボンを履くのに困難なぐらい腫れゴムのズボンを履いておりました。 もともと腰椎椎間板ヘルニア、狭窄症の既往症もありましたが、事故直後から歩行や下肢へののしびれなど従来、これら腰椎の痛みの症状を超えた症状がでて生活に困難をきたしています。 いろいろと、初めての事故の事で保険の仕組みや 医師とのやりとりがうまくできず、医師まかせで今日まできましたが、ようやく14級の後遺症障害が送られてまいりましたがしかしながら、診断書への私の自覚症状ですとか、他検査に乏しく、私が訴えた事は、医師は記載せず痛ければすぐにも手術という事で多くをお話しするには余りに多く、どうしたものかとしている所、知り合いのペインクリニック（麻酔科）を紹介されまして、診てもらった際に画像上にすべり症がある事を聞かされ、事故前と事故後のＭＲＩの画像で差があることが分かりました。画像の時期は、少し離れておりますが、２００７年7月24日と２０１２年6月2日です。私は、この等級に異議申し立てをするつもりでおりますがいかがなものでしょうか。
- mameta2525
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- gogosmart
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難しいでしょう。 交通事故とすべりの進行との因果関係が証明できないと思います。 実際に画像を拝見したわけではないので断定的なことは言えませんが、腰部脊柱管狭窄症の既往があるとのことで、ゆっくりと変性すべりが進行したと考えるのが自然なのではないでしょうか。 事故の直前と直後にMRIを行っていて変化がみられたのであれば、また話は違うと思いますが。
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後遺障害申請しましたが非該当、異議申し立ても非該当でした。 ２回目の異議申し立てをするために、通院していた整形外科と違う整形外科で 神経学的検査をし、レントゲン・MRI（3.0）を新たに撮りなおし、診断書を作成してもらいました。 (1)何級（非該当）に該当するか教えてください。 (2)『異議申し立ての主旨』を添削してください。 (3)異議申し立てをしても、反撃されるのは覚悟はしておりますが、 反撃される前に対応できる有効な文章などありましたらご伝授ください。 (4)送付先で比較的審査の甘い地域などありましたら教えてください。（均等しているのが道理ですが・・当方東京・埼玉にて審査済み） ●今までの非該当理由 初診時の他覚的症状は「所見なし」とされており 症状の裏付けになる神経学的異常所見に乏しい。 「後遺障害診断書には30分以上の使用で左腕がだるくなる、 左中指～小指のしびれ」とされており、受傷部位にほとんど常時疼痛を残すものと 捕らえがたいから後遺障害には該当しない。 症状の緩解・憎悪の見込みの欄に「左上、下肢の症状は徐々に緩解する。」と記載されているから後遺障害には該当しない。 （※実際は症状の緩解・憎悪の見込みの欄に、そのほかの症状は残存する可能性ありと主治医が記載しています） ●病院A（主治医）：病名 腰椎捻挫・左腕神経叢損傷・頚椎捻挫 現在、頚部、腰部のつっぱり間、左上、下肢の痺れが常時残存中である。 左上、左下肢共にMMT４レベルの筋力低下を認める。 左・ ジャクソンテスト 陽性 左・SLRテスト 軽度陽性 左・上肢腱反射 軽度低下 左・下肢の痺れ 左・前腕近位１/3でのチネルサイン常時陽性 左・下肢近位１/3でのチネルサイン陽性 （補足・・B病院で撮った画像を見てもらいましたが、画像所見では問題ないと言われたので診断書には画像所見は記載しておりません） ●病院B：病名 左坐骨神経痛・頚椎椎間板症 自覚症状：左でん部大腿足痛・頚部、左上肢痛 他覚所見：左第３～５指、左でん部～大腿・左足遠部にしびれ（知覚低下と知覚過敏）有り。 ジャクソンテスト （＋） バレーサイン （＋） SLR左側 ８０° FNST （－） 腱反射 上・下肢共軽度亢進 筋力 握力右３０・左１６kg 下肢IP～FHL ３/５ X線： 腰椎L5S軽度狭小化、腰椎後湾形成 MRI： 腰椎L２.３～L４.５椎間板変性軽度 ●異議申立の主旨 本件については 22年0月00日 に後遺障害等級について非該当の通知がなされております。 頚部・腰部・上下肢について現在も症状が残存している事が、新たな診断書二通・画像にて証明されております。 医師二名共に神経学異常所見を認め、レントゲン画像およびMRI画像で異常所見を認めました。 後遺障害診断書に『左上、下肢の症状は徐々に緩解すると考えられる。ほかの症状は残存する可能性あり』と記載されており、左上、下肢の症状は現在、症状固定時よりさらに症状が憎悪し、頚部・腰部は常時疼痛を残しております。 診断書の神経学異常所見でご判断いただけることと思います。 A整形外科の診断書の神経学異常所見内にも『現在、頚部、腰部のつっぱり間、左上、下肢の痺れが常時残存中である。』と診断されております。 画像異常所見では、既往歴にはない症状の発症の原因が今回の事故になり相当因果関係が成立します。 これらの神経学異常所見・画像所見にて、認定基準における「受傷部位にほとんど常時疼痛を残すもの」と判断することができます。 したがって、１２級１３号 局部に頑固な神経症状を残すもの「頭頂部、上肢、背部に残存する症状が神経学的検査所見、画像所見などの他覚的所見により医学的に証明できるもの」 上記が認定されるものと思科します。 以前、私は老人介護施設で重労働ではありますが頚部痛・腰部痛もなく仕事をこなしておりました。今回職場復帰するにあたり、事故での受傷箇所に常時疼痛を残している為 以前のように業務をこなすことが困難になり、デスクワークへの配置転換を余儀なくされました。 つまり本件事故受傷により、この様な症状が発現し、現在も改善することなく継続しているのです。 従って、本件の結果が非該当はどうしても了解することが出来ません。 今、一度のご再考をお願い申し上げるものです。
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