統合失調症患者が誤診であることを認識した場合。

質問

統合失調症患者が誤診であることを認識した場合。

内容が複雑な上に、長文で失礼します。
私は２，３年前に統合失調症と診断され、現在エビリファイを処方されています。
２，３年前にどういう経験をしたのかというと、
高校で学校全体のいじめ（悪口・陰口・暴力・私物破壊・私物盗難）に遭い、
そのことを保健室の先生に訴えると、メンタルクリニックを紹介されました。
そして、そこで、統合失調症だと診断されました。
このときに私は自分が誤診であることに気づきましたが、
両親は、私のことを統合失調症だと医師がいうので、
そのことを鵜呑みにし、薬物治療を開始しました。
どうやら、保健室の先生はいじめで言われた陰口や悪口を実際起きていた真実と思わずに、
統合失調症の幻聴によるものだと判断したようです。
私の憶測ですが、私が通っていたのは、有名私立高校なので、
いじめが起きていたことで両親に騒がれるよりも、
いじめではなく、娘さんは統合失調症の症状だと説明した方が
保健室の先生や学校の先生方も体裁を保たれたのでしょうね。
そんなわけで”統合失調症の治療”を理由に、私は高校をすぐにやめました。
高校に通わなくなると、当然いじめに遭わなくなったので、
陰口や悪口を聞くことはなくなりました。
高校に通わず、いじめを受けなかったら、悪口を聞かないのは当たり前なのに、
私が聞こえていた悪口・陰口を統合失調症の幻聴とし、
両親は幻聴の症状がなくなって、良かったねといいました。
私は現在統合失調症の治療ということで、エビリファイを処方されて、
実際飲んでいますが、
私のようにどう考えても誤診の患者（健常者？）が精神系統の薬を毎日服用することは
危険であるように感じます。
また、以前も今も担当医は有名大学病院の医師で、
もう今年で統合失調症として生きて2，3年が経過していますが、
そろそろ減薬したり、薬を飲むのをやめた方が良いでしょうか？
正直、薬の副作用（そわそわ感・筋肉のこわばり・体重減少or増加）は経験しましたが、
ネットで書かれているような病状（幻聴・幻覚・妄想）は一切出ていないため、
自分自身でも薬を飲むのが危険な気がしてならないのです。
また、今の担当医に、上に書いた真実を話しても、
以前の担当医に私が統合失調症だと診断されているからか、
まったく信じてくれません。むしろ、上のいじめの事実を統合失調症の妄想だと言い、
薬の量を増やされそうになりました。

私がここで質問したいのは、三つあります。
一つ目は、統合失調症の症状がない人が精神系統の薬を飲むことは危険ですか？
また、飲み続けるとどのような症状が現れるのでしょうか？
ちなみに、今年で飲み続けて2，3年目です。
二つ目は、私は医師に”統合失調症”だと言われ、毎日エビリファイを飲み続けていましたが、誤診となった場合は、私の次の病名は”薬物中毒”又は”薬物依存”ということになるのでしょうか？
三つ目は、私が統合失調症でないことを証明するために、今後、私はどういうことができるでしょうか？
たとえ他の病院に転院しても、今の担当医による紹介状が必要なわけで、紹介状に『○○（私）は統合失調症である』と書かれていれば、他の医師でさえ、上の話を信じてくれないのではないか、と心配になります。

最後に、ここまで読んでくださり、ありがとうございます。
今まで2，3年間ずっと一人で悩んできましたが、
ようやくこちらで質問することができました。

回答No.2

unyuko · ベストアンサー

私は１０年ほど精神科の急性期の病棟に勤務していたナースです。まず、おつらい目にあわれましたね、理解者がいないのは大変つらいものです。

　(1)危険と思われます。そのように患者でない方が、精神科の薬（普通の薬と思うとだめです）を服用するなんて・・。かなりきつい薬です。副作用もかなりひどいです。たぶん私が服用したら、何日も起き上がれないかふふらふらして倒れます。
　(2)それはありえません。誤診の場合は、まず弁護士でも（市のものでいいです）立てるべきです。まず、精神科のＤｒで「指定医」であるかの確認も必要です。しかし、Ｄｒが誤診を認める確立は患者が死んだとしても、１％にも満たないと思います。貴方が、ヤクチュウというレッテルは貼られることはないと考えます。
　(3)証明・・・それは、「カルテの開示は患者が求めたらいつでもすることができる」んです。もしされないなら、法律知らないいい加減なＤｒです。それで、貴方はセカンドオピニオンを受けることも出来ます（紹介状なくても大丈夫ですよ）。
証明がないと信じてもらえないんじゃないか、と新しいＤｒに言えばいいのです。
今までのことをすべて・・・。
　薬の件ですが、いきなり止めるとショックを起こします。ですので、少しずつ減らして服用するようになると思いますよ＾＾。
　何事も相談相談！１度、市の相談窓口とか、その都道府県の医師会の相談窓口（メール・匿名可）にも言うといいですよ？？

　最後に、保健室の人・・・。ナースなのかな・・・。今は精神的につらい子が多いから、精神科勤務しているナースがいいと思うんですが。よくなられて、学校に言ってみては？「人生返して欲しい！」と。「あんな保健室の人、いたらみんなこれから全員精神患者にされる！」と。

　私の勤務していた病院ではなかったことなので、ありえない医者！と思い書かせて頂きました。

　虐めは私もされたことあって、つらいんですよね。友人が変貌・・。でも乗り切りました。学校卒するまでの辛抱！とね♪ちなみに、私は今、心療内科通院しながら勤務してますよ＾＾。以下参考までに・・・

　～カルテ開示の方法 ～
　カルテ開示は以下の３つの方法に分けられる。
1.請求型カルテ開示
　一般的に認識されているカルテ開示は「請求型カルテ開示」というべきもので、患者の請求権を保障し、患者の請求に従って開示される方法である。カルテ開示の法制化の動きや、日本医師会のカルテ開示実施の方針などにより、全国的にカルテ開示の請求に応える条件が整ったように思われる。しかし、現状の日本においては東京都立病院の例に見られるようにカルテ開示の請求はきわめて少ない。その理由は、医療側がカルテ開示に消極的であること、そして患者側のカルテ開示の要望が高まっていないことにある。請求の手続きの繁雑さ、金銭的負担などハードルが高ければ高いほど請求する患者は限られるものと思われる。

2.配布型カルテ開示
　患者の請求には関係なくすべての患者に一定時間カルテを配布し、閲覧を患者の意思に任せる方法である。カルテ開示を医療側が推奨していることが患者にわかりやすく、また、気軽に閲覧が可能であることより、多くの患者がカルテ開示を体験することができる。

3.「わたしのカルテ」方式
　狭義のカルテ開示にはあてはまらないが、本来のカルテとは別に患者が所有するカルテを作成し、医療側が患者にわかりやすく医療情報を書き込み、患者も症状などを書き込み診察時には医師に見せるもので外来診療を中心に行なわれている。
　そのほかに、カルテと同一のものをコピーなどで患者に渡す方法もおこなわれており、すでに電子カルテの使用により効率化をはかっている医療機関も存在する。

お礼

回答ありがとうございました。

現実的なアドバイスなので、
早速行動に移せそうです。
誤診というのは裁判沙汰にもなることがあるそうですが、
個人的に、裁判沙汰にはしたくありません。

私は今、幸せに暮らせているので（勝手な勘違いかもしれませんが/笑）、
もう過去のこととなっているいじめに関して、保健室の先生に恨み事を言う予定は
ありません。

カルテ開示など、わかりやすいアドバイスをありがとうございました。

回答No.4

jinseiwalk

大変な目にあいましたね。断薬の方法をアドバイスします。質問に答える形にします。

１、統合失調症の症状がない人が精神系統の薬を飲むことは危険ですが、急にやめるのも危険です。身体がその薬に依存するようになっているからです。

まず、減薬療法を知っているカウンセラーを見つけましょう。心のケアをしながらでないとできませんので。つまり普通の生活ができているかチェックしてもらいます。

夜は寝れるか、３食食べることはできるか、働いているかなどです。また減薬の協力的な医者かどうかもカウンセラーによって判断してもらいましょう。

２、病名は言うことは必要ではなく、必要なのは一日も早く普通の身体に戻ることでしょう。

３、転院に紹介状など必要でありません。しかし転院にはいろいろと心の支えがいるのでカウンセラーに従ってください。統失でないなら医者に言ってそれを理解できないのはヤブですからさっさと替えるようしてくれます。

お礼

回答ありがとうございました。

減薬療法を知っているカウンセラーや医師を探してみたいと思います。
ちなみに、夜は眠れていますし、3食食べていますし、現在は学生をしています。
社会人になれるように、努力していきたいです。

今まで過去を引きずり、ネガティブに生きてきましたが、
これからは前向きに生きていきたいと思います。

回答No.3

unyuko

ＮＯ２のナースです。カルテ開示の補足を・・・＾＾；

患者本人は、医師（病院）に対し自己の診療記録（レセプトやカルテ）の開示を請求することができます。
この場合、医師（病院）は、原則として、遅滞なく、書面を交付する方法等で、当該患者の診療記録を開示しなければなりません（個人情報保護法25条）。
個人情報保護法が適用されるのは5，000件を超える個人情報を保有する医師（病院）に限られます。
個人情報保護法が適用されない医療機関であっても、患者等の要求に基づき、任意にその診療記録の開示を行っているところもあります。
個人情報保護法の開示義務には例外があり、「本人又は第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合」など、法定の条件に該当する場合には、診療記録の全部又は一部を開示しないことができるとされています（個人情報保護法25条）。
例外に当たる場合は、例えば、（１）開示することで患者と家族の人間関係を悪化させ両者の利益を害する場合や、（２）予後や治療経過等についての説明が患者に重大な心理的影響を与え、その後の治療に悪影響を及ぼしかねない場合などです。
個人情報保護法による開示制度は、患者本人が自己の医療情報を知りたい場合など、医療への自主的な参加のための開示であれば積極的に利用すべきですが、医療過誤等の民事裁判の証拠として使うための開示であれば、例外規定があること等から、この開示制度では不十分である可能性が大きいと思われます。
民事裁判での証拠として使う場合には、事前に裁判所に証拠保全の申立をしておく必要がありますから、弁護士への相談が必要となるでしょう。
カルテ開示等に関するより詳細な相談は、各都道府県に設けられている医療安全相談センター等にお問い合わせください。

　各都道府県に設けられている医療安全相談センター⇒ここにまず言うべきと思われます＾＾。

回答No.1

noname#241599

２、３年は長かったですね
親御さんに気持ちを解ってもらえないのはつらかったと思います。

お薬のことは詳しくわからないので書くのは控えます。

転院のことですが、
紹介状を書いてもらっての転院というのもありますが、
別の病院にまっさらな状態で「自分は統合失調症でしょうか？」と聞きに行くのも手だと思います。

それも、医師によって差がある可能性があるので、何件か診察を受けて判断をもらうといいのでは？と思います。

あと、質問者さんはそのことで悩んでいらっしゃるので、悩みの相談ということでカウンセリングに行くという選択肢もあるかと思います。そこからもしかしたら病院を紹介してくれるところもあるかもしれないですし。

でも、文章からすると、質問者さんはまだお若いのでしょうね、
お金もかかることなので、何軒も病院に行くということは難しいかもしれません。

参考になればと思って書かせていただきました。

お礼

回答ありがとうございました。

そうですね。
初診で、「私は統合失調症ですか？」と聞いてみるのも、
良いかもしれません。

一応、バイトで貯めた貯金がありますので、
１，２軒くらいなら、いけると思います。
今ふと思ったのですが、
セカンドオピニオン（？）をしてみるのも良いかもしれません。