彼氏がうつ病です

質問

うつ病の人と付き合って半年です。
知り合った頃は回復期にあり、素敵な人でしたのでこのまま順調に行けば通院や落ち込みが酷い時は支えてあげ、一緒に生活していこうと思っていましたが、今度入院をする事になりました。結婚の話も出ていただけにショックです。彼は以前にも休職して入院していました。
入院は癖にならないのでしょうか？
また、薬物療法や入院だけが全てなんでしょうか？

彼は今のところ私とは別れる気は無いいたいですが、私はこれから度々入院されるかと思うと・・支える自信が無くなってきました。

医学的な事以外で、出来る事をやってみたいのですが、何かないでしょうか？

回答No.10

Taketaku

はじめまして。
仕事のストレスが原因の鬱病で１年以上休職中の３０代男性（既婚）です。
ご質問およびこれまでに投稿されたお礼を読ませて頂いた上で、私の経験に基づくアドバイスをさせていただこうと思います。
ただ、いつも現役の患者という立場でリアルに回答するためか、患者以外の方には私のアドバイスは厳しいと捉えられる傾向があるようです。
よって、リアルなアドバイスがご不要でしたら読み飛ばして下さい。

>うつ病に関しては、少し知識はあります。ですが、彼の場合、うつ病に限らず医学を信じきっているのでそこが心配です。
>医者の言う事を聞いていれば治るわけでも無いのに・・と思ってしまいます。
少しの知識というのはどの程度の知識でしょう？何故医学を信じ切っていることが心配なのでしょう？医者の言う事を聞いていても治らないとおっしゃる根拠は何ですか？彼とは結婚を考えていらっしゃるとのことですが、ご質問等を読むと、その割には鬱病に関する知識が絶対的に不足しているように感じます。
よって、既にご存知でしたら失礼とは思うのですが、念のために鬱病治療の原則からお話します。
鬱病治療の３大原則は「ストレス源から離れて」「薬を飲みながら」「充分な休養をとること」です。
他に思考の歪みを直してゆく「認知療法」というものがありますが、まずは上記の３つを充分に行って、一定レベル以上に状態を回復させないことにはできません（一定レベル以下では思考の歪みを自ら認知できないからです）。

>薬物療法や入院だけが全てなんでしょうか？
鬱病は何らかのストレスで脳内物質の分泌異常が起こるという、脳を病変とした病気です。なぜストレスから脳内物質の分泌異常が起こるのかは解っていませんが、少なくとも「心の病」などというあいまいなもので無いことは確かです。気分の落ち込みなどは、前述の脳の異常により表面的に現れる症状の一つに過ぎません。よって、脳内物質の分泌を正常に戻す坑鬱剤、過度な不安感という症状を抑える坑不安剤、睡眠障害という症状を抑える睡眠剤などを飲む薬物療法が必要です。
次に、入院は鬱病治療の３大原則を全て満たすことのできる方法です。鬱病になり易い性格というものは確かに存在し、責任感が強く几帳面で面倒見の良い人などがそれに当たります。そういった人は医師から休養を命じられても休養できない事が多いのです。例えば休職して家に居ても家事はしなければなりません。また、大切な人から誘いがあったら出かけてしまったり電話したりしてしまうでしょう。その位なら・・・と思うかもしれませんが、鬱病の治療では「休養」＝「脳を休ませる」ことであり、その理由は鬱病が脳の病気であるからです。人間は物を考えたり身体を動かしたりするときに、そして人とコミュニケーションを取る際に最も脳を使います。そういったことを考えると、治療には入院して何もせずにひたすら寝ているのが最も適した方法であることがお分かりかと思います。

>彼は仕事に対する意欲が極端に無いだけで外出等は普通に出来ています。
ご質問やお礼では肝心の彼のストレス源について言及されていませんが、仕事がストレス源なのではありませんか？であれば治療が進むにつれて、ストレス源から遠い事から徐々にできるようになってゆくのが普通です。あなたは彼が回復期にある状態に知り合われたとのこと、恐らく彼はあなたと知り合う前は外出すらできなかったと思いますよ。また「普通に外出」という表現も気になります。鬱病の人は他人の前では平気な風を装ったりする事が多々あります。他人に心配や迷惑を掛けたくないという気持ちが強い人が多いからです。彼が出来ているという「普通の外出」が果たして彼にとって本当に「普通」の事なのか疑問です。

>彼はつい１ヶ月前まで規則正しい生活をしていましたし、順調に復職へ向けてプログラムをこなし、前の職場へ戻ったばかりでした。
>ここ１ヶ月欠勤が続き、確かに不調でしたが・・・つい１年前も入院したので再度入院を勧める医師がよく分かりません。
鬱病は他の病気と違って検査の数値で回復度を測れるものではありません。また、回復も右肩上がりにするのではなく、アップダウンの波を繰り返しながら次第に全体が底上げされていくものです。ですから、入退院を繰り返すことは決して不自然ではありません。特に職場がストレス源であったのなら、復職プログラムでストレス源に近づいた事で再度ダウン状態になったであろうことは容易に想像できます。
１ヶ月前までの規則正しい生活および職場復帰プログラムの順調さは彼がアップ状態にあったためにできたもの、あるいは彼がご質問者様や主治医に対しても平気な風を装っていたために「出来ているように見えた」ものかもしれません。先ほどの「普通の外出」もそうですが、本当の所は『彼自身』と『彼が真に心を開いて話をしている人』にしか判りません。
彼の主治医が彼に入院を勧めるのは、在宅では真の休養ができないという彼の状況や性格を考慮してのことだと思います。少なくとも彼の主治医はプロであり、彼と主治医の付き合いの方があなたと彼の付き合いよりも長いという事実は受け入れてください。

>私はこれから度々入院されるかと思うと・・支える自信が無くなってきました。
鬱病のパートナーを持つ夫婦や恋人が鬱病になる確率は、そうでない場合に比べて高いというデータがあります。パートナーの鬱病がストレス源になるからです。現在の状態で自信が無くなってきたのであれば、結婚どころかお付き合いを再考することも視野に入れた方が、彼のためでもありあなたのためでもあると思います。無理して彼を支えるあなたを見て彼はどう感じるでしょう、またどうすると思いますか。きっと無理して平気な風を装うのではないかと思います。それが彼の治療に良く無いことはあなたにもお分かりだと思います。また、鬱病は再発率の非常に高い病気です。特に再発回数が増えるにつれて、その次の再発率も上がっていくというデータがあります。

>医学的な事以外で、出来る事をやってみたいのですが、何かないでしょうか？
ありません。というか、まずは医学的な知識をもっともっと付けることです。そして医学的なアプローチで彼を支える自信がついて、それでも更に医学的な事以外で何か出来る事をしたいと思ったら再度ここに質問して下さい。

そして最後に一番大切なこと、あなたが彼と共倒れになることは最も不幸なことですから、何としても避けましょう。

以上、非常に長く散漫として読みにくい文章になってしまいましたが、この回答が少しでもお役に立てれば幸いです。

お礼

何故少し知識があると書いたかは私がうつの経験者だからです。先にそれを書くべきでしたね。発病したのが随分前だったので情報が少なく病気の本質を理解していませんでしたし今も理解したくないという気持があります。その考えが甘いんでしょうね。
私の場合は医者に対する不信感が強くて病院へきちんと通わなかったので、正確にはどれくらいのレベルだったか分かっていません。当時の不信感が今の彼の治療に対する不信感へ繋がっているんだと思います。

今は当時が嘘の様な生活をしています。価値観と行動パターンを変えるチャンスに巡りあえたからだと思います。
うつ病からの脱出は薬や入院生活だけに頼るものでは無く、私は環境を変えたり、価値観を変える機会を設ける事が必要と思っています。勿論、人によって必要なものは違うでしょうし、重症の時は良い医者が居れば頼って正解と思いますが、日常生活がある程度出来る様になれば、別の方面からの努力が必要だと思います。
彼にはそういう話をしているんですが、彼は「薬でしか治らない」と言い切り、うつになる前の生活環境へ早く戻す為に再度入院をしたいと言っています。多分、休暇期間がもうあまり残っていないからだと思います。
彼が言っていましたが、前回の入院でかなり強い薬を使ったらしく退院後の躁状態のコントロールが大変だったと言ってました。多分彼は現場へ復帰するには、躁の状態が必要でそれを期待しているんだと思います。

どういう事が待ち受けているにせよ、私にもかなりの覚悟がいるんですね・・・。