子供の膀胱炎について

質問

友人の６歳になる子供さんについてですが、膀胱炎になってしまったそうです。７月にも１度なっていて、今回で２度目だそうです。
大人同様、排尿時に突き刺すような痛みを訴えるということです。
膀胱炎は、普通、抗生物質を３、４日飲めば治ると思いますが、７月のときは２週間飲まないと痛みが引かなかったそうです。
そして今回は、薬を飲み始めて１０日ほどたっても痛みが完全になくならないそうです。
前は小児科でしたが、今回は泌尿器科で診察をしてもらっているそうです。７月に治って２ヶ月でまた症状が出てしまっていることで、友人も前回と今回は別々の感染で起こったものなのか、別に何か他の病気があって（尿道に炎症とか・・）そして治ってもまたぶり返しているのか、２つのうちのどちらなのか心配しています。
泌尿器科の先生も、造影剤を投与して、レントゲンで見てみないと分からないので検査を！！と勧められるそうです。検査の詳しい内容が分からないせいもあるのでしょうが、子供にそんな検査をして体の負担にならないだろうか、不安に思っていて、今一度ふみ切れず、薬を長期間飲むことが珍しいことではないと思い込みたいようだし、前回と今回は違う感染だと思いたいようです。
子供さんのことなので、とても心配していらっしゃるので、こういう経験をされた方、また、詳しいことをご存知の方、何かアドバイスをお願いします。

回答No.5

noname#6786 · ベストアンサー

子供の場合、尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎など尿路の感染を尿路感染症と総称で呼びますが、高熱がでていないのであれば、腎盂腎炎にはなっていないと思います。
尿路感染の場合、抗生剤を飲み始めて数日で症状が消えても治ったとはいえません。症状が消えても更に1～2週間抗生剤を飲み続けなければなりません。
途中でやめると再発を起こしたり、慢性化する確立が高くなります。尿路感染症の治療で一番大切なのは、完治するまで確実に抗生剤を飲み続けることです。

泌尿器系の検査は造影剤（おそらくヨード造影剤でしょう。ヨードアレルギーがあったり、喘息や腎不全のある人は注意が必要です）を注入してX線撮影を行います。
腕などの静脈に造影剤を注射（もしくは点滴）するものと、尿道からカテーテルで造影剤を注入するものとがあります。
尿道から造影剤をいれる検査の場合、カテーテルを挿入するのが子供にとってはちょっとつらいかもしれません。

検査の後は造影剤が体内に残っているので、できるだけ早く体外に出すために水分をたくさんとって排出するようにします。検査後は万一（副作用）に備えて、1時間くらい病院で様子を見てから帰宅するといいと思います。

うちの場合、下の娘が（現在1歳9ヶ月ですが）生後5ヶ月くらいから頻繁に高熱を出すようになり「反復性尿路感染症」と診断され、原因を見つけるために排尿時膀胱造影という検査を行いました。案の定、膀胱から腎臓に尿が逆流していることがわかったので、以後定期的に検査を受けています。うちの娘は毎回カテーテルを入れるときに泣き喚き大暴れをします・・・そして検査が終わると疲れきって爆睡しています・・・

うちの娘はもともと未熟児で生まれてきたため、今までも様々な検査を受けてきました。苦痛を伴うものもあれば、薬で眠らせるものもあります。
検査を受ける目的には二通りあると思います。一つは病気や症状の原因そのものを探し出すこと。そして、もう一つは可能性のある不安材料を消していくことです。同じ様な意味に取られるかもしれませんが、大きな違いがあると私は思います。病気や体への負担が怖いから検査を躊躇するのではなく、安心するために是非検査を受けさせてやって欲しいと思っています。
万一病気が見つかった場合にも、子供がうまく病気と付き合って、元気にすごせるように対処してやることができます。
tukatakuさんからも、是非検査を受けるように勧めてあげてくださいね。

お礼

症状が消えても飲み続けなければならないということですが、友人の言うことですと、尿検査の結果、だいぶん尿がきれいになったので、子ども自身はまだ痛みがあるらしいですが薬をきることにされたそうです。
子供にきつい薬を飲ませ続けることに抵抗があったのか、ただの膀胱炎か、他の病気が潜んでいるのを見極めるためなのか、先生の考えは聞けなかったそうなので、実はそこにも不安があるそうです。
多分後者のお考えがあってのことだろうと友人は言います。が、子供にまだ痛みがあるのでは、再発するのは目に見えていると思うのですが・・。
他の方も書かれていますが、やはり、検査をして安心した方がいいですよね。友人にそう伝えようと思います。
大変参考になる回答をどうもありがとうございました。