発達が遅れている子の身辺自立について

質問

３歳になったばかりの子供がいます。
全体的に発達が遅れており、発達に遅れのある子供の教室、言語訓練を受けています。
診断名などはまだついておりませんが、明らかに遅れているのがわかります。
そこで、主に身辺自立を中心にした事柄なのですが、アドバイスなどがあれば教えていただけないでしょうか。

１．食事の時、まだスプーンとフォークを使えません。
　　取り敢えず、手づかみはパンやおにぎりなど以外はしてはいけない、ということは理解できたようで、フォークやスプーンを持つのですが、それを使うことができません。
　　フォークを持っても、食べ物に刺すことができない。スプーンを使ってご飯をすくって食べることができない。
　　フォークやスプーンを持った手に、私が手を沿えてあげると、やっとフォークで食べ物に刺して食べる、スプーンですくって食べる、という感じです。もうその状態が半年ほど続いています。何もしないで放っておくと、それらを持ったままぼんやりしている状態です。ですので、結局手伝っています。正直、毎食となると疲れます。下の子もいるので、そろそろ自分で食べることができるようになってほしいです。

２．トイレトレーニングが進みません。
　　ズボンとオムツを脱いで、おまるに座る、というところまでは自力でできるのですが、どうしても出ないのです。今まで一度も出たことがありません。どうしたら、おまる、トイレでおしっこが出るようになるのでしょうか。
　　一度出て、本人の中で、おしっこはトイレでする、という認識？みたいなものができればかなり進歩するような気がするのです。でも、もう半年以上やっていますが、未だに出ません。

３．階段の上り下りができません。
　　元々歩き始めたのが２歳になってすぐだったので、遅いことはわかっていたのですが、ここまでできないとは思いませんでした。
　　２，３日に一度くらい、本人の機嫌の良さそうな時に、「○○、ママ二階に行くけど、一緒に行かない？」という感じでさりげなく誘うのですが、断固拒否する、という感じで全然だめです。
　　しかし、体重も段々重くなっているので、もうそろそろ自力で登れるようになってほしいのです。

とてもマイペース（というより、度を越したマイペース）な子で、慎重で臆病な性格もあるのかもしれませんが、どうしたらいいのか悩んでいます。
どれも、本人の中で何かが結びつく、というか、ああこれはこうなんだ、という感じの認識？？が生まれればできるのかも、と思うのですが……
療育の先生にも相談したりしていますが、同じような経験のある方、何か少しでも知っていることがあれば、アドバイスでも何でも構いませんので教えていただけないでしょうか。
少しでもいろいろな方の意見を聞けて参考にできれば、と思い投稿しました。
この中のどれかひとつだけでも構いません。アドバイスなどがあれば、よろしくお願いします。

回答No.2

gunjoiro

3歳年少男子、療育経験あり、経過観察中の者です。同じような感じで一時期悩んでました。うちの場合を申し上げますと・・

１．お話内容ですとそんなに食に興味ないのかなーという印象ですがいかがでしょうか？お腹すいてたら何が何でも食べたい・・という欲求で手づかみでも何でもしちゃいそうですが・・。お腹がすいてる時間とご飯の時間がずれてるとか・・？

　最初はうまく刺せないしお皿が動いたりとかするんで、うちはフォーク持つ方じゃない手は必ずお皿を掴ませてました。お皿動くと取りづらいよーとか言って。それでお行儀としても見た目にもいいかなみたいな。だから必ず左はお皿、右がフォークって感じです（うちは右利き）。
　あとは何でも差しやすい食べ物に最初はした方がいいのかも？スプーンの場合は丸っこいすくい易い物とか・・・。自分で刺せて食べれたっていう自信というか、「自分でできる」を解るともっとやるかもしれません。

２．うちも半年全く出ませんでした。これは本当にイライラしますよね、良く解ります。でも3歳になったばかりであれば、そこまで焦らなくても大丈夫です。うちは3歳なったすぐで幼稚園入園でしたがオムツでしたし、周囲もまだオムツは全然いましたよ。

　お子様はまず「オシッコ出た」「ウンチ出た」は言えるんでしょうか？それがよく解りませんが・・。
　うちはまず出来る出来ないはおいといて、家では布パンツでいて、オシッコ出たら濡れる・・って事を覚えてもらいました。それで「出たよ」と家で教えてくれるようになりました。まあ濡れるから親も面倒臭いですけど・・。そのうち外出時のオムツでもオシッコが出たら「出たよ」と言うように変わりました。

　そこから、トイレに一人で昇降はできるようになったんですが、全く座っても出ず・・。
　で保健士さんに相談した所、子供は「オシッコを出す・止める」っていう筋肉？の使い方が解らないそうなんですね。偶然出た時に思いっきり褒める・・とかでその筋肉使用のポイント掴んだりって感じらしいです。だからその筋肉の使い方を偶然でも覚えるとすぐトイレは出来るようになるらしいです。

　そう言われても・・って感じですよね。うちは悩んだ挙句、お風呂の洗い場で「今オシッコしてみなよー」なんてやってたら、そのうちお風呂で「今オシッコ出してごらん」という合図で出るようになったんです。
　それでやっとトイレで座って出るようになりました。お風呂でオシッコを出す・止める・・を本人が習得したみたいです。それからは早かったです、サーッとオシッコはトイレで完全に出来るようになりました。

　なので、「オシッコを自分で出すやり方」のが解ってないのかなと思います。

３．これは完全にビビリの範疇かなーとも思いますが、まずは別に一人で昇降しなくても、手をつないでとかじゃダメですか？スーパーとかでもエレベーターとか意識して使わず、手をつないでやってみてはどうでしょうか？

　お役に立てればよいですが・・・。