全前置胎盤による出血での緊急帝王切開、赤ちゃんを諦める結果と病院の判断に疑問

質問

• 先日２２週目で全前置胎盤による出血で帝王切開し、赤ちゃんを結果諦めました。３度目の自然妊娠で、前回の出産も緊急帝王切開でしたが、定期健診は通っていました。総合病院から別の大きな病院へ紹介され、出血が再発したため救急搬送されました。医師は緊急帝王切開を勧め、22週での早産だと子供の生存率は低く、ほぼ100％脳性麻痺と説明しました。
• 緊急帝王切開中に子宮摘出が行われ、母体は助かりましたが赤ちゃんを諦める結果となりました。術後は貧血がひどく、入院期間も延びましたが、輸血は避けることができました。現在は病院の判断に疑問を持ちつつ、一人で悶々としています。
• 自分で調べても全前置胎盤でも無事に出産されている方が多く、自分を責めてしまう日々です。緊急帝王切開が必要だったのか、病院の判断は正しかったのかについて疑問を抱いています。

回答No.1

kyutuku · ベストアンサー

大変な思いをしましたね。心中をお察しいたします。
私も　全前置胎盤で子供を出産した者です。
私は　妊娠５ヶ月（２０週）で少量の出血を見て病院に行ったところ前置胎盤とわかり即入院そのまま出産まで管理されておりました。
私の場合は初産だったのとそこで出血が止まったこともありそのまま経過を見る事になりましたが　出血が続いた場合はたぶん質問者様と同じ道をたどったと思います。
その時に　産婦人科の先生から言われた言葉は今でも忘れませんが・・・「全前置胎盤の場合　出血が起きた場合は子供の命より　母体の安全を優先する。子供の命は無い物と考えなさい。それと　子宮も摘出するから！」と入院してまもなく言われました。その時　私はハンストをして先生に抗議しましたが・・・きちんとした説明も無く一方的に言われました。
私の場合は運良く３７週まで出血もせず管理が出来ていたので子供も子宮も失わずに済みましたが。
これからは他の産婦人科の医者に言われた事です。
全前置胎盤及び前置胎盤が見つかった場合　どうしても子宮の一番薄いところに胎盤があり　その胎盤が子宮壁の中に食い込んでいる場合があるそうです　そうなった場合どうしてもはがすと大量出血になり母体の安全が守れなくなる事がある　そういう時にはリスクを犯すより安全策として子宮摘出をするそうです。特に　子宮の中は血液があふれているので出血量如何によっては死に直結するからです。私も　何とか胎盤をはがす事が出来ましたが　産後３週間ほどしてとりきれてなかった胎盤が出てきました。また、普通のお産と違い帝王切開だと胎盤のはがれにくいみたいです。
私も　大量出血（ベットの上で約１リットル位　手術中羊水込みで１リットル強）をした後貧血の検査をしたところ５を切る位まで下がり鉄剤を３日ほど注射されました。足もすごいむくんでいました。私は　病院のベットの上で出血をして（夜中２時ごろ）すぐに止血剤を投与で　出血が止まったのも幸いしたみたいですが、その時に胎盤の半分位がはがれていると言われました。
全前置胎盤になるのは　子宮内は毎月月経がありそのため必ず子宮壁に傷が出来るのだそうです。その傷があるところには受精卵は着床できず
子宮内で一番傷が無く着床しやすい所が子宮口の所と言われております。
子供ですが　私は３７週で２００８グラムの子供でした。医者からも　「妊娠１０ヶ月までお腹の中に入れておけば子供の命を助ける事が出来るけど　それ以前だと覚悟しておきなさい」とも言われました。その言葉どおりものの見事に　今日から３７週と０日目、日付が変わってすぐに出血をしました。月曜日に「２日後に病棟会議で帝王切開日を決めることになっているから！」と医者に言われた翌朝です。
全前置胎盤の子供の場合胎盤の位置が子宮口の近くにあり子宮壁も薄いためどうしても子供の成長が悪いみたいです。妊娠５，６ヶ月の胎児は呼吸器　消化器機能がきちんと出来ていれば良いのですが　まだ未発達な事もあり管理がとても難しいのも現状です。　病院も限られてしまい東京都内でも数えるくらいしか　極小未熟児を受け入れられる病院は無いと思います。それ位　リスクは大きいと思います。
慰めの言葉にはなりませんが　前置胎盤はそれ位のリスクがあると言う事だけをお伝えをしたく書きました。　返事になっていなくてごめんなさいね。
私も　何で私ばかり・・・と言う言葉しかあの当時出てきませんでした。やっと１８年たち　暴言を吐いた産婦人科医のこともやっと許せるようになってきました。　こればっかりは　時が解決するのを待つしかないようです。あまりご自分を責めないで下さいね。

お礼

ご返答ありがとうございます。
回答者さんも初産で、大変な経験をされたんですね。
でも、母子ともに無事で本当によかった。

おっしゃるとおり、何で私ばっかりとも何度も思いました。
上の二人も普通分娩で挑んで
陣痛促進し、ほぼ子宮口全開までいっているのに
赤ちゃんが出てこず、二人とも緊急帝王切開という
通常ではない状態の出産だったこともあって
今回の全前置胎盤との診断は、私にとってもほんとうにショックなものでした。

今回のような結果になって
前向きに考えられるときもあるんだけれども
やっぱり、自分を責める日もまだまだ少なくなく
自分が赤ちゃんの命よりも自分の命を優先してしまったという
なんとも言えないような気持ちの感覚がおしよせてきたりもします。

ただ、私の場合は、幸福にも２人の子供に恵まれており
日々はバタバタ忙しく、そしてこの子達を残して
私が死んでしまわなくて、良かったんだと思う事もあります。

生きる、生きているっていうことの大切さや
すばらしさや、意味の深さを、ひしひしと感じています。

退院時よりも、少しずつですが、気を取り直し
今回の現実と冷静に向き合える状態も増えてきました。
おっしゃるとおり、長い時間ゆっくりと向き合って
私なりに心にとめていきたいな、と思います。

ご返答、ほんとうにありがとうございました。