境界性人格障害とアスペルガー症候群

質問

私は2年制専門学校と4年制大学を卒業したものです。精神科へ通院するようになり10年以上になります。
　初期症状は睡眠障害でした。大学病院に1ヶ月以上入院する事になりました。頻繁に診察は行われましたが、今の心境は鬱なのか躁なのか？と毎日のように聞かれました。その主治医といざこざがあり、他大学病院へ転院しました。この病院では結局半年ほど診察を受けました。その時に、転院するにあたり紹介状を書いて頂き中をこっそりと読んでしまいました。”境界性人格障害”でした。
　その後約5年間診て頂いた大学病院では”神経症”と診断されました。この病院では主治医との相性もよく、カウンセリングも受けていました。心の状態は非常に良かったです。
　その後、一身上の都合で転院を余儀なくされ、現在の病院へ転院して1年半になります。ここでは主治医との相性が悪く、カウンセリングを希望しましたが却下されました。また、心の状態が芳しくなく身体の状態が悪いときに、知能検査をやらされました。結果はＩＱ＝５８でした。
　その後色々調べたところ、大学卒業の学力を有しているのであれば、そのような低い値がでる事は　”ない”。との事でした。私は確かに偏差値の高い大学を卒業したわけではありません。
　知能検査を受けた感想としては、学習能力を問う問題ではなくパズル的感覚のものだったと記憶しています。口頭問題では、たまたま知らなかった問題を出題されたり、思い出せなかったり、後で思い出した。と、いうようなものばかりでした。正直、今同じような知能検査を行ったら、前回の倍の解答ができるのではないかと考えています。
　Wikipediaで調べた限りですと、自分は境界性人格障害(情緒不安定型人格障害)の一部とアスペルガー症候群の合併症ではないかと考えています。その結果、睡眠障害という症状がでてきたのではないかと…。
　現在では精神科デイケアにも通っていますが、メンバーとはコミュニケーションが取れず、スタッフとばかり交流を持っています。なぜならば、デイケアを利用しているメンバーと一般論でいう能力に差があり、打ち解けられないのが現状です。
　一体、今の病院で治療を受けていて病状は良くなるのでしょうか?現在の病院に通院するようになってから、ＯＤを2回して、4回入院しています。
　現在の主治医は知能指数の結果の信憑性に疑問を持たず、境界性人格障害であると断言しています。
　ＩＱ＝58ではアスペルガー症候群とは診断されないのでしょうか。

回答No.4

simonsays

お返事どうもありがとうございました。丁寧な補足説明で、質問者氏の状況がよく理解できるようになりました。

（1）できれば知能テストを再受験してみたらどうかという気がします。今の主治医がそういう話に向き合ってくれないなら、別の医療機関を受診するなどして、今度は体調がよろしいときに再受験する方がいいかも。わたし自身は知能検査の信憑性そのものに疑いを持ってるので重要視しませんが、今のまんまだと、質問者氏は一生「ＩＱ＝58」を心のどこかで気にしながら生きていくことになるんじゃないかと思います。

（2）主治医との関係・・・デイケア利用もそうですが、障害者手帳とか障害年金とか、ああいう制度の利用も診断書がないとどうしようもありません。もっと言うと自分を「重度障害者」と診断してくれる医師が最低一人必要なのですよね（笑）。
ドクターショッピングをして、いい先生が別に見つかればいいのですが、今の先生より「軽い」診断名をつけられた場合に、今通っている施設まで利用できなくなる怖れがある・・・というのは鬱ですねぇ。
今はどこの自治体でも「発達障害者支援センター」みたいな、相談窓口を設けていると思いますので、そういうところへ出かけて行って、そこの医師か、それともセンターお勧めの医療機関を受診してみる、とか、発達障害に的をしぼった対策が必要かもしれません。

ただ本当に発達障害だったら、人生のかなり早い段階に、同年齢の子供との差異がはっきりしているものなので、３歳とか５歳とかにそういう精神科の受診歴があると診断には強いです（例「精神科初診３歳。初診証明５歳」など）。
単に心理的な課題を持っていて思春期以降の人生が思うように生きられない、ということだけで、ですぐに「診断名：アスペルガー」ということはないです。

お礼

こんにちは。お礼が送れたことを心からお詫びします。＃３さんのお礼もお含み上で文章を読んで頂けたらありがたいと思います。
　知能指数の再検査ですが、正直今は、正しい値を測定したい気持ちよりも、高い値を出したい気持ちでいっぱいです。前回よりも高い値がでる事は解っていますが、ずば抜けて高い値を出して、主治医に逆襲したいです。正しい値って、出題によって若干変わってくると思うんです。だったら、主治医の鼻を折るような値を出して、今までの治療方針が間違っているという事を証明したいです。ＩＱ検査に対してはその程度の思い入れしかありません。虎の巻を手に入れたり傾向を調べたりすれば誰でも好結果がでるではありませんか。
　主治医は嫌い。デイケアスタッフは好き。（お気に入り)。
今日の朝もまた泣いてしまいました。考えれば考えるほど、深みにはまっていきます。薬なんか役立っていない。診察はつらい。
　優しい言葉を下さい。お願いします。