縦に割れた歯の治療

質問

歯の治療中に縦に歯（上の６番）が割れました。（欠けたのではなく破竹のように縦に割れた）この歯は本来どのように治療されるべきなのでしょうか？詰め物をする前に割れたので型を取った詰め物が出来上がって最終的に入れてしまわれる前にお医者に行き（新たな型を取るなり？）しかるべき処置をしていただかなくてはと行ったのですが、行ってみルと仮の詰め物を入れ直しただけで返されその二日後、割れる前に取った型の詰め物（インレー？）を入れられました。が、やはり口の中でその歯を吸うと割れて隙間があるのを感じられたので、「割れているのがやはり感じられるのですが、このままにしておいて大丈夫なのでしょうか？虫歯になりませんか？」と尋ねると、少し間をおいて「なりますね」とばっさり一言。「？？？」と、この言葉を理解しかねてすっかり訳が解らなくなりました。今年の一月の末の事です。

この歯は虫歯では無かった歯です。検診の度にこの歯の不具合を医者に伝えてはいたのですが、５年程前に治療した歯の噛み合わせがきつかったらしく、永年の間に歯随炎を起こしたといわれました。去年の１１月に掘り返して、仮詰めのまま歯随が死んでいては詰めてもダメなので２ヶ月程様子を診ていた歯です。神経は結局抜いてはいませんが、思えば、歯の前方２／５程のところの内側のコーナーのところが縦に割れているようなのでその時に神経が生きていれば強烈な痛みが走ったに違い無いのではと思います。６番の歯は２本神経があるときいたので歯事態はしっかりしているため（特に割れていない奥の方）奥の方のもう一つの神経はまだ生きてくれているのではと勝手に希望的に推測しています。まず、最善の治療を直ぐにでも受けたいと思っています。どうか御専門の方どういうオプションの治療が考えられるのかお教えください。

急な書き込みで乱文申し訳ございません。

回答No.4

hawks21 · ベストアンサー

インレー（？）を装着して、一応まだ噛めているのでしたら、破折は歯肉より上の部分に留まっているのでしょう。インレーなど、部分的な詰め物の型を取って、出来上がってくるまでの間に歯の薄くなった壁の部分が欠けてきたりする事があります。当然出来上がってきたものとの間に隙間がありますので、そのままセットする事はありません。もう一度型を取るのが普通で、或いは姑息な手段ですが隙間の部分を別の材料で「異種充填」する事もあります。
担当の先生の＜「なりますね」とばっさり一言＞は、いくら何でも、と思います。

６番は上下とも３ないし４本の神経があります。歯根の数は上が３、下は２というのが多いのですが、人間で言うところの「またぐら」の部分まで割れてしまうと抜歯しなければなりませんが、構造上もとの一本の歯を二本の小さな葉に分割して保存する、また一方だけ保存すると言う事は日常多い事です。

とにかく隙間の部分があって、先生も「非を認めて」いるのですから、そこの部分が虫歯にならないようにして下さい（かなり下出の言い方ですが）」と言ってみるべきで、対応によっては転医するべきでしょうね。

お礼

お返事有り難うございます。
はい、インレーを装着してまだ普通に堅いもの以外は噛めます。
「構造上もとの一本の歯を二本の小さな葉に分割して．．．日常多い事です」とありますが、歯を「死んだ歯」と「生きている歯」との二つに分割して温存するということですか？根も神経も繋がった一体の物を切断して生き残れそうな方を「生きて温存」もう一方を「死んで温存」。あるいは、２つとも「死んで温存」という意味なのでしょうか。変な聞き方で恐縮ですがお教えくだされば幸いです。