風疹について

質問

25週になる妊婦です。風疹数値について質問なのですが、妊娠初期検査の血液検査したのが15週になります。その結果を18週の妊婦検診時に結果を聞いたところ256と高い数値が出たのでその日に再検査をしました。4週間後の22週の時に再検査結果を聞いたところ

結果は前回と同じ数値HI256 
風疹IgG-EI（＋） 
EIA価63.4 
風疹IgM-EI（－） 
index0.45 
という結果でした。 
先生は風疹IgM-EI（－）で陰性だから過去感染で問題なしと言っていただきましたが、わたしが一番最初の血液検査した週数が15週の時になり再検査も18週にしていても再検査によって確実に大丈夫と言えるんでしょうか？風疹は3ヵ月したら陰性になるとネットで知り改めて大丈夫かと思い質問させていただきました。あともう一つ過去の出産後（2年前）に風疹ワクチン接種しています。これで高い数値256とでてるとも考えられますか？宜しくお願いいたします。

回答No.1

kurione · ベストアンサー

風疹IgGは感染後2週間程から上がり始め、基本的には長い期間高値を維持します。だから風疹IgG　EIAで8以上　国際単位30以上（他の基準で45以上）
HI法32倍以上なら免疫がしっかり出来ているので、HI法の数値は32倍であろうと256倍であろうと、EIA法で8であろうと64であろうと、数値や感染時期は全く関係ありません。しっかりと免疫が出来てますというだけです。
風疹IgＭは感染後10日目ぐらいから上がり始め3ヶ月で陰転化します。ですから
風疹を疑った場合に施行される抗体検査が風疹IgＭです。今の感染発症の有無を調べるだけなので、過去の感染の有無も分からないしましてや、免疫が出来ているか
等には全く意味の無い検査です。
免疫力の弱い幼児期、学童期などで予防注射や発病で得た抗体（風疹IgG）は自然界の風疹ウイルストの接触（発病しない）や3回の予防接種を受けていないと、徐々に低下していきます。（10年前までは獲得した風疹IgGは低下しないと思われていた）風疹IgGが低下した年代20代が海外から入ってきた風疹ウイルスで発病してしまいました。逆に免疫力の強い、大人の方は一度の予防注射でかなり長期（ほぼ生涯）にわたって風疹IgGが高値持続します。おそらく2年前の妊娠時には風疹の感染はなかったけれど今後も妊娠希望を確認後、風疹の抗体価（風疹IgG）がギリギリだったため風疹予防注射を打ったのだと思われます。HI法256は順調に抗体が出来ているということで、喜ぶべき事（上がらない人もいる）で風疹IgG高値ということには全く意味がありません。むしろ良かったねあなたの免疫能は正常ですと言うことです。