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精神科の先生についての疑問
- 精神科って、お薬だけくれるところですよね?どうして、先生にお話してと看護婦は言ってくるのでしょうか?何でもかんでも先生にご相談て、先生の聞いてくれるところってただひとつなんですけれども。
- 相談っていつするんですか?直接いわれたこともあります。今どういう気分か、落ち込んでいるとかあるでしょ?それがわかったら紙に書いて持ってきてといった先生すらいます。それに見合った薬を出すと言うんですけど、嘘ついて薬処方してもらうことすら可能なのでは?と疑問に思います。
- この気分に至った経緯なんか聞いてくれたりはしないと思うんですよね。その代わり、先生の不満を聞かされるなんてこともあるじゃないですか?さわりのところできっかけができると先生も話し始めるじゃないですか?ほぼ一日待ったんですよ。ロビーが素敵だからここで待つがいいって、お話聞いてほしかったんですけども何か夕方ごろ同病院で入院されているだんな様がやってきてそこで何気に会話。それで帰される日々、いつになったら話を聞いてもらえるのか?最後には、私はこんなにしてあげたと怒られました。
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面倒くさい先生ですね。本当に医師免許持ってますかと聞きたいくらいです。
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- adfmsdsi
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精神科を擁護しても仕方ありません。ばっさりいくと現在の精神科の現状が質問者様の感じるところそのものなのです。その程度だから入院したって良くはならない人が多い。 そもそも研究が進んでいないのではとも思います。どれほど遠大な研究か知る芳もありませんが、薬ばかり開発されて肝心の医学的見解が単なるドーパミン仮説です。脳内の神経伝達物質の調達が異常をきたしている。なんて一言で済んじゃいます。その証拠も分からないくせにその理論をもとに薬を出すなんてばかな世界だからわたしも頭に来て、診察代払えませんって言ったこともあります。 そんなものですから、薬をもらいにいくだけですよ。願わくば話を良く聞いて欲しいですがそんな時間はありません。一日に何十人と患者が来るのですから。話はご理解いただけたでしょうか? 以上です。
お礼
ありがとうございます。 とてもよく理解できました。同じような思いをされた方がいらっしゃったんですね。
一問一答風に。 >精神科って、お薬だけくれるところですよね? いいえ、診察して診断するところから始めて、患者または患者の家族が納得するまで治療します。主要な治療手段は、現在では向精神薬です(昔々は心理主義でした)。 >どうして、先生にお話してと看護婦は言ってくるのでしょうか? 精神科では、患者の話を聞くだけで、医師だけに許可された診察・診療になり得るので、看護師は単なる用事以外の話を聞くことができないのです。 >何でもかんでも先生にご相談て、先生の聞いてくれるところってただひとつなんですけれども。 >いま、どういう気分か? それしか聞けないのです。精神科の医師が、たとえば「気が滅入っていますか?」と聞くだけで、患者は気が滅入っているような気がすることが多々あります。 だから、その質問以外は診察するのに危険なのです。その質問に対する答え次第では、さらに聞けることが出て来るかもしれませんが。 >これだけなんですけれども、相談っていつするんですか? 精神科医は通常はカウンセリング、つまりじっくり話を聞いたうえで話し合うことは、少なくとも保険診療の範囲内ではできません。また、カウンセリングを行うための訓練や資格(臨床心理士等)が無いこともあります。 相談をしたい場合は、その旨を医師に申し出る必要があります。それについてどうするか、どうなるかは、医師の判断次第です。 >直接いわれたこともあります。今どういう気分か、落ち込んでいるとかあるでしょ? >それがわかったら紙に書いて持ってきてといった先生すらいます。 ときどきありますね。アンケート方式の用紙を用意している場合もあります。 >それに見合った薬を出すと言うんですけど、嘘ついて薬処方してもらうことすら可能なのでは?と疑問に思います。(ちなみに嘘つくつもりはありません。 意図的に行えば、患者として不正行為になり得ますが、不可能とは言えないですね。 >ここで嘘に反応して怒る先生も出てくるので、言ってません) 医師が怒るか否かに関わらず、不適切な薬を服用することになりますので、好ましくありませんね。 >この気分に至った経緯なんか聞いてくれたりはしないと思うんですよね。 実は、ゆっくりと聞きだしています。一度に聞くと患者の負担が大きすぎることが多いので、慎重に聞いて行きます。そのため、そういうことを聞かれたような気がしない場合がほとんどです。 >その代わり、先生の不満を聞かされるなんてこともあるじゃないですか? >さわりのところできっかけができると先生も話し始めるじゃないですか? そうする理由が医師自身の力不足・経験不足の場合は、別の医師にセカンドオピニオンを求めたり、場合によっては主治医を変えることも必要です。 ただ、自分の不満に見せかけて、患者に話しやすい気分になってもらうこともあります。 それでも、医師が自分の不満を口にするのを聞いて、質問者様が負担に感じるのであれば、主治医を変えることも考えたほうがいいでしょう(別の医院を探すわけです)。 >ほぼ一日待ったんですよ。ロビーが素敵だからここで待つがいいって、お話聞いてほしかったんですけども何か夕方ごろ同病院で入院されているだんな様がやってきてそこで何気に会話。それで帰される日々、いつになったら話を聞いてもらえるのか? 大きい病院でしょうか。通いやすい、もっと近い、質問者様が納得できる診察を受けることができる個人医院を探すことも考えてよいでしょうね。 メンタルのことですから、患者と医師の相性が大事です。医師の腕が良くても相性が悪ければ、治療の効果が出にくいし、通うのも辛いです。もし、今と別の医師を探すことにするなら、根気がいることと覚悟して、じっくり探していくことが必要です。 >最後には、私はこんなにしてあげたと怒られました。 >どー思います? 医師、あるいは病院側の対応として疑問に思います。大きい病院だと、個人医院よりはそういうことが多くなる傾向を感じます。それは、医師が悪いとか、大きい病院がいけないということではありません。 むしろ治療成績が平均的にはいいため、患者が多く集まり、その結果、医師や病院が忙しくなりすぎるせいです。 電車で言えば、主要路線の大きな駅だとラッシュアワーがあるようなものです。それが辛い場合は、多少不便でも回り道の経路を選んだりもします。 通院も、いろいろ整った大病院は総合的には優秀かもしれないけれど、どうも通院や診察が辛いと感じるなら、こじんまりとした個人医院に通って見るのもいい手です。そうしてみて、通いやすければ成功ですし、もし前の病院のほうが良かったと感じるなら、また前の病院に通院すればいいわけですから。
お礼
看護婦にしてみればそうかもしれませんが、医者に言って遮られて 私はアホみたいに回るしかなかったです。 今は一応アダルトチルドレンのミーティングに通っています。 当時、お父さんお母さんはどんな人だったのを語ろうとしたんですけれども。 やはり自分の家の遺産相続争いの方が重要だったか…と。 どこの病院へ行ってもそうです。同じく、薬を処方するから状態だけ聞かせてという感じでした。 それなので諦めて今では言うのをやめておこうと思っています。下手にこじれて嫌な思いを するだけですし、心に嵐が吹きますから。こちらが病気なだけに言い合いは必ず負けると相場が 決まっています。そして最後にグサリと刺されるくらいなら… ありがとうございました。おっしゃっている意味はよくわかりますが、 現実問題は先生に頼ることはもはや不可能。あれはただの薬自動販売機だと 考えたほうがまだ期待しないだけマシだと結論が出てしまいました。
- 23tomo-u
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愚痴ですね、それもいいでしょう。 大きな病院は精神科以外でも待ち時間が3時間、診察時間2分なんてざらです。 もちろん病院によっては精神科の場合10分くらい時間を とってくれる場合もありますが、こちらからはわかりませんし、 先生方も薬の知識はありますが、患者からの話の引き出し方なんてのは 訓練を受けているわけでもなく、医師のコミュニケーション能力に 準じます。 なので精神科も内科同様、診察して症状をみるところと割りきった方がいいでしよう。 看護師さんも専門的な判断は勝手に出来ないので(予想で言われたら誰もが困る) 通り一辺倒に「医師に相談して」というにとどまります。 話のプロフェッショナルに聞いてもらいたいなら、 臨床心理士などのカウンセラーですね。
お礼
そうです。三時間四時間当たり前、診察時間二分。 その通りでした。一応先生にお伝えしたほうがいいと思ったことも 言ってる途中で遮られましたから、やはり割り切ったほうがいいのでしょうね。 ありがとうございました。
- sgi1962
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本当に患者思いの精神科医なら、まず初診は予約制、初診時にメンタルテスト、性格テストなどをしてくれます。そしてなるたけ薬に頼らぬようなアドバイスをくれるものです。 処方薬は極力少なく、そして定期的な血液検査をしてくれる、、、そういう医師がお勧めです。
お礼
なるたけ薬が少ないのはありがたい事ですね。 ありがとうございました。
お礼
ありがとうございます。 そうですよね。医師免許は持ってるみたいです。 40代過ぎて大学へいってなんて話もしてましたし…