入眠困難です。。（マイスリーとハルシオン）

質問

こんにちは。

入眠困難で質問させて頂きます。

以前http://okwave.jp/qa/q6369574.htmlでマイスリーとハルシオンについて質問させて頂きましたが、そのときはハルシオンの方が強いという結論でした。

処方がハルシオン0.25+マイスリー10mgからハルシオン0.25*2に変わってから、
30分後くらいにすごくぼーっとするのですが、そこから寝つけるということがなく辛い思いをしています。

結局、昨日おとといと余っていたマイスリーとヒルナミン（頓服）を飲んでやっと寝付けました。
（昨日はハルシオン→ヒルナミン→ハルシオン→マイスリーでやっと眠れました）

（１）ハルシオンは耐性が付き易いのでしょうか？
また、マイスリーは耐性が付きづらいのでしょうか？
（ハルシオンは１年、マイスリーは２年半服用しています。今まで、レキソタン、メイラックス、デパス、ロヒプノールなどを飲んできており、ベンゾ系に耐性がついてしまったのではとも思います。実際、レキソタンが全く効いている感じがしなくて、服用をやめましたが何の変化もありませんでした。）

（２）12/24までこの処方で出されていますが、元の処方に戻してもらった方がいいでしょうか？
自分としても医者としても極力処方数を減らしたい意向ですし、マイスリーをうちの医者は嫌うので。。自分としては、ヒルナミンもマイスリーもなしで極力眠りたいです。

（３）主治医が遠隔地なので、今週中に再度行くことは困難なのですが、
家の近所で一度カウンセリングを受けたことのある精神科にて事情を話せば、
12/24までのマイスリーを頂くことは可能と思われますか？
（そちらではもうすでに精神科で投薬治療を別の場所で受けていることは伝えてあります。）

（４）入眠剤以外で他に眠りにつきやすい工夫などありましたら教えてください。
ハーブティーなど・・・気休めにしかならないかもしれませんが。

以上、長くなりましたが、困っています。。

よろしくお願い致します。

回答No.5

marinsnow7 · ベストアンサー

確かにマイスリーは副作用が少なく、その分、効き目があまり感じられないと思います。

私は昔、デバスを飲んでたり最近まではロゼレムと言う新しい睡眠薬を処方箋されました。

残睡感が自分では有るような気がして今は睡眠薬に頼らないでも日中よく動き、何かしてるだけで身体が疲れてきてるのか就寝近くになると決まって眠れるようになりました。

あまり薬に頼りたくないという方法を求めてるならサプリメント系や漢方薬なら如何でしょうか？

海外では健康食品に該当しますが日本では認可されてなく医薬品扱いのサプリメント（海外旅行時等に起きる時差ぼけ）＝メラトニンというのが有りますし、それは自分で海外から取り寄せ発送になりますがハーブ系で身体に害を及ぶことは少ないものです。

後は健康食品系サプリメントでＧＡＢＡとかセントジョーンズワートが日中のイライラ感や気分転換にも作用が有るようですね。

特に女性なら不眠や精神不安などが有る方の紫胡加竜骨牡蠣湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）等の漢方薬も有ります。

後は布団（ベッド）の側にアロマを置いたりリラクゼーションの音楽を聴きながら安眠も試してみるのもひとつですし、どれが自分に適したものが有るのかは分かりませんが参考にした方が良いでしょう。

お礼

ご回答ありがとうございます。

ロゼレムですか。新薬ですね。
うちの医者は院内処方なのですが、
新薬にはかなり慎重で、ある程度臨床結果が出てからでないと棚に並びません。

漢方は試したことがありますが、効果ありませんでした。

メラトニン、こちらも興味があったのですが試していないので、機会があれば試してみようと思います。

昨日から高麗人参茶を試しています。体質改善で効いてくるといいですね。

ありがとうございました。

回答No.4

p162_cg202

♯3です。お礼ありがとうございました。

全て知識あるならこんな質問する必要ないと思いますが。
しかし「FFI」もご存知なんですか、ちょっと驚きですね。
それなら何度も入眠障害で質問するのは不自然な気がします。
http://oshiete.nikkeibp.co.jp/qa6303202.html
http://oshiete.nikkeibp.co.jp/qa6369574.html

当然、ご承知だと思いますがマイスリーは驚異の覚醒作用も持つ事を挙げときますね。
ダウナーだけじゃなく超アッパー作用もあるんですよ。
その研究を行なっている国もあるようです。
対象は遷延性意識障害（植物状態）患者で、昏睡から覚醒させる作用の研究です。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%81%B7%E5%BB%B6% …
以前、NHKスペシャルでも取り上げた番組もあったようです。

この効果が知られたのは、南アフリカのおっかさんがバイク事故？で植物状態になった
息子が不随意けいれんを起こし、自分が不眠の為に処方されたゾルピテム（日本ではマイスリー）を
飲ませれば、催眠作用でけいれんが治まるのではないかと飲ませた事が始まりです。
鎮静するどころか、目を開き、言葉を発するようになったのです。（薬が効いてる間）
これ以来、マイスリーを植物状態の患者に飲ませると覚醒するケースが多数見られました。

下記URLはその働き方を推論した医師のブログです。
http://rokushin.blog.so-net.ne.jp/2009-04-20
http://rokushin.blog.so-net.ne.jp/2009-07-13

お目汚しついでに、そう言えばアッパー系の薬使って48時間以上起きていたりすると
薬の効能が切れると泥のように眠れますよ。
薬の作用で必要以上にエネルギー使いますから枯渇したエネルギー補充の為
どうしても睡眠が必要になります。

この際だから起きていられるだけ起きていてみたらどうでしょう。
エネルギーが枯渇すれば自然と眠くなりますよ。

以前の質問拝見したら、「ボーダーライン」と診断されてるんですね。
http://oshiete.nikkeibp.co.jp/qa6351245.html
「ボーダーライン」に有効な治療法としては弁証法的行動療法ですか。
おっとそれもご存知ですね、度々の失礼悪しからず。

お礼

たびたびありがとうございます＾＾

＞当然、ご承知だと思いますがマイスリーは驚異の覚醒作用も持つ事を挙げときますね。
↑は知りませんでした。勉強不足ですね。

回答No.3

p162_cg202

睡眠導入剤てほとんどが規制区分「習慣性医薬品」（注意ー習慣性あり）ですよ。
http://www.medical-examination.com/dictionary/2007/10/post_129.html

ハルシオン
http://d.xenowire.net/?%A5%CF%A5%EB%A5%B7%A5%AA%A5%F3
マイスリー
http://d.xenowire.net/?%A5%DE%A5%A4%A5%B9%A5%EA%A1%BC
ついでに同じ短時間作動薬のアモパン
http://d.xenowire.net/?%A5%A2%A5%E2%A5%D0%A5%F3
上記三品全て「習慣性医薬品」です。
耐性の問題は別として依存はついてる可能性は否定できません。

力価の違いは下記ＵＲＬの等価換算表で調べられます。
アモバン7.5ｍｇ=マイスリー10ｍｇ=ハルシオン=025ｍｇは同力価です。
（ハルシオンは記載されていませんが、別な資料からすると上記になります）
つまり、ハルシオン0.25ｍｇ（通称銀ハル）×2=ハルシオン0.25ｍｇ+マイスリー10ｍｇは理論上は同じ効力なんですよ。
ハルシオン0.125ｍｇは通称金ハル（シートの色からそう呼ばれるらしい）

ヒルナミンは向精神薬の分類では坑精神病薬になります。
http://d.xenowire.net/?%A5%D2%A5%EB%A5%CA%A5%DF%A5%F3

睡眠導入剤と坑精神病薬のコラボから類推すればベゲタミンＡ（通称赤玉）やベゲタミンＢ（通称白玉）が考えられます。（こちらは錠剤の色からそう呼ばれてるようです）
特にＡ配合錠は最強の睡眠導入剤と巷では言われています。
http://d.xenowire.net/?%A5%D9%A5%B2%A5%BF%A5%DF%A5%F3A

Ａの主成分の配合量はクロルプロマジン塩酸塩12.5mg・プロメタジン塩酸塩12.5mg・フェノバルビタール30mgの合剤なんです。

クロルプロマジン塩酸塩はヒルナミン同様に坑精神病薬です。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%AF%E3%83%AD%E3%83%AB%E3%83%97%E3%83%AD%E3%83%9E%E3%82%B8%E3%83%B3

プロメタジン塩酸塩は坑ヒスタミン剤で坑精神病薬の震えの副作用止め、この薬自体の副作用に強い眠気がある
http://di.mt-pharma.co.jp/file/dc/hib_h.pdf
同様の薬としてはピレチアがあります、コントミン処方されていた時震えの副作用止めとして一緒に処方されていました。

フェノバルビタールはバルビツール酸系の睡眠鎮静剤で現在主流のベンゾジアゼピン系睡眠導入剤がでるまで主流の睡眠導入剤でした。
鎮静作用と強力ですが、依存と耐性、毒性が強く、連用すると同じ量では効果がなくなり用量が増える。
そうすると毒性が高まり、呼吸中枢に影響し、呼吸が止まり死亡するケースが多く見られました。
それで比較的安全性の高いベンゾジアゼピン系が主流になったのです。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%90%E3%83%AB%E3%83%93%E3%83%84%E3%83%BC%E3%83%AB%E9%85%B8%E7%B3%BB
このままじゃあ中毒症状を呈するかもしれません。

自分の知る限り、不眠で死亡まで至る不眠症は「致死性家族性不眠症」と呼ばれる遺伝性のブりオン病しか知りません。
あまり睡眠に拘ると逆に寝なければに囚われて不眠を起こす事もあります。

お礼

ご回答ありがとうございます。

しかしながら、全て知っている知識でした・・・

回答No.2

noname#160321

ご存知だと思いますが、ヒルナミン(薬名レボプロマジン)は本来入眠剤ではありません。
私も使ったことはありますが、効かないので次回の医師との面談前に勝手にやめたことがあります。
ベンゾジアゼピン系(ＢＺ)の薬は比較的習慣性がつきにくいのですが個人差はあります。
一番嫌なのは「逆プラセボ効果」で「効かない」と信ずると本当に効かなくなります。
私もＢＺの入眠剤は長く使っていますが、ロヒプノールなどは「もったいない」ので半分に割って飲み、ストックを作っています。
もちろんストックはＯＤのためではなく、私は若い頃「斗酒なお辞せず」「二日酔い無し」の人でウイスキー二本開けて余裕だったのですが、還暦前に突如身体がアルコールを一滴も受け付けなくなり、アルコール系の物質は全て(糖類は大丈夫ですが)気分が悪くなるようになってしまいました。
そのためアルコールの代わりにロヒプノール半分をリラックス剤として使っています。
医師の許可の下です。
寝るとき、「飲んだからあとはロヒプノール様が何とかしてくれる」と信じて何も考えません。
なお、ロヒプノールが無ければレキソタンでも寝られますが何か夜中にトイレに行くとき眠気がひどいのであまり好きではないです。
寝るためには準備が必要です。
１.自分が好きな寝具。時には新しいパジャマをおろす。寝具は良く干す。
２.手足を温める。冷え性が出るときは靴下をはき、暑いと感じたら足を布団からはみ出させ寒いと感じたら寝る状態になったのでカメのように引っ込める。
３.小腹が空いたら何か食べる。副交感神経が働くと寝る状態になる。
４.できるだけ毎日風呂に入る。お湯はもったいないので一日おきに替える。風呂湯で洗濯する方は毎日替えた方が良い。入浴剤も使う方が良い。お湯はぬるめで長めに入る。風呂から出たら入眠剤を飲んで歯を磨いてからすぐ布団に入る。
５.気に入った明るさにする。最近はネットワーク機器のＬＥＤが結構明るいので気になるならネットを切る。
などは常識として実行して下さい。

お礼

ご回答ありがとうございます。

＞一番嫌なのは「逆プラセボ効果」で「効かない」と信ずると本当に効かなくなります。
そうなんですか・・・
もう今の状態で、ハルシオンは効かない薬だと頭に植え付けられ始めてるので危険なところでした・・

先ほど薬の相談室に電話しましたところ、
今日もまた眠れなかったという状況を作るのが一番悪いらしく、
薬に頼りたくない気持ちは分かるが、今はヒルナミン（精神安定）とハルシオンで落ち着かせて
毎日を送り、安定してきたらヒルナミンを１日抜いて様子を見てみたらどうかということでした。

ありがとうございました。

回答No.1

fuurinnmama

ハルシオンに限らず、どんな薬に対しても耐性が付きやすい方は見えますよ。

私もマイスリ―から始まり、ドラ―ル・ロヒプノ―ル・ソメリンの使用しても
すべてに耐性が付いているようで、飲んでも変わらないか、
いつも以上に眠れなくなります。

他の薬のことは良く分かりませんが、メイラックスは眠剤では有りません。
内科病院勤務なので薬には有る程度詳しいのですが、
マイスリ―は耐性が付きにくく、良い薬だと医師から聞いています。
悪いのは、デパスをすぐに使用し依存が多いと警告されています。

不眠には、まず無理をして寝ようと思わないことが必要だと言われています。
眠れなかったら、昼寝をするとか…

クラシック音楽やバラードのようなゆったりとした音楽を聴くのもお勧めです。
特にモーツァルトですね！
その他は、アロマを焚いてみたり好きな香りのルームミストなどもお勧めです。

薬を変えて下さらないような医者とは相性が合わないと思いますので、
あまりご自分が辛い思いをしておられるなら、転院も考慮するのも手だと思います。

お礼

ご回答ありがとうございます。

やはり耐性ついてしまうと眠れなくなりますよね。。

マイスリーは良い薬だとはよく聞きます。

＞不眠には、まず無理をして寝ようと思わないことが必要だと言われています。
ここなんですよね。どうしても寝よう寝ようという気持ちが強すぎて、逆に寝れなくなってしまってるんです。

ありがとうございました。