不育症の治療について

質問

不育症の治療について

半年間で2度の超初期流産を繰り返し、不妊で通っている産婦人科の紹介で、大学病院で検査をしました。
まずは保険適用の検査からということで、高温期・低温期の検査をし、現在生理中の検査結果待ちです。

現在分かっている検査結果で異常値のものは、
・抗カルジオリピン抗体 IgG　13.5(＋)
・高プロラクチン(黄体機能不全)
だそうです。

11年前に第一子を問題なく出産していることもあり「現在の結果なら、まずは薬の服用のみで」と言われました。
しかし、夫婦の年齢(私32歳、夫44歳)や、上の子との年齢差、流産のつらさを考えると、へパリンの注射もして欲しいと思っています。

そこで、現在の選択肢なんですが
1.アスピリンの服用＋黄体補充で治療→流産したら次回からヘパリンも追加
2.保険適用外の検査(3～5万円)を受け異常ありだったらへパリン追加
3.主治医に頼み込みヘパリン追加
と3つあり、明日の受診時に、保険適用外の検査をするかしないか返事をすることになっています。
私の中では、1の選択はありえませんが・・・。

2度の流産で、着床した頃から下腹部痛が続いたこと、2度目は黄体ホルモンの補充をしていてもダメだったことなどから、ヘパリンもしたいと思っています。
しかし、医師が「まずは薬の服用から…」(言ったのは、受診日の関係で主治医ではありません)と言うのであれば、そうした方がいいのでしょうか。

回答No.1

yorunomori · ベストアンサー

私は、以前不育症検査の結果アスピリンのみで対応しても残念な結果となり、
転院してさらに詳細な項目を調べた結果、他にも異常値がみつかったため、
次回はヘパリンも使うことになっています。
異常だった項目は保険適応外の検査でした。

同じ数値を見ても、アスピリンのみからトライする医師も入れば、
いきなりアスピリン＆ヘパリン対応を選ぶ医師もいると思います。
不育症は予防医療なので過剰治療になるものですが、
薬には副作用というものがありますから、難しいですね。
大学病院より不育症専門医院の方が「治療」には積極的な感じがします。

私なら保険適応外の検査も受けてみます（２の選択）。
後悔する可能性が残っていることが気になってしまうので。
あと、メール相談を受け付けている不育症専門医もいますので、
今わかっている数値に関する意見を伺ってみても良いかもしれませんね。

お礼

回答を参考に、２の選択で！！と思って受診しましたが、主治医は
「アスピリンだけだと確立は50％、＋ヘパリンで70～80％。するかしないかはご主人と相談して」
ということでした。
なので、自費で血液凝固系の検査をしても「ヘパリンの必要性が、より確実になるだけ」
らしいので(リンパの検査で異常があれば別ですが・・・)、自費の検査はせず
アスピリン＋ヘパリンで治療してもらおうと思います。
回答ありがとうございました。