• 締切済み

通院打ち切りについて

5月10日車での追突を受けました。 過失は0です。診断結果は頚椎捻挫、背、腰部挫傷で約3週間の 通院加療です。現在総日数175日、実通院日数137日で通院中です。本日、保険会社より連絡があり来月から治療費の打ち切りとのことです。理由は9月中旬に受けたMRI検査の結果 神経系の異常がない為だそうです。 検査をした理由は事故後の背中への痛みが酷く、仕事に支障が出てきた 為です。仕事は検査後2週間の休みを取り9月末で退職しました。 休業損害については話はついています。 現在は体の負担が少ない軽作業をしながら、 事故後 ほぼ毎日通院していて 背中の痛みはだいぶ良くなりましたが まだ首と腰に痛みがあります。 本日の保険屋との話し合いでは来月からの治療費の打ち切り、示談書を送りますってことで困っています。 掛かりつけの医師と相談することもできません。 もし治療費が打ち切りなら健康保険で通院しようと思うのですが 今後どのような流れになるのですか? 治療費は払ってもらえないのですか? 通院期間中は示談書にサインをするつもりはありませんが よろしいのですか? アドバイスお願いします。

みんなの回答

noname#136967
noname#136967
回答No.1

保険会社からの保険適用打ち切り通達は当然の流れだと思います。 いくら、質問者側に過失がなくまた、痛みが続いているとしても保険会社側は、病気や怪我が固定状態になったら、どんな病気や怪我であろうと、痛みが続いていたとしても打ち切ることは当然だと思います。 質問者が通院しているからと言って、示談書にサインしなければ、示談金は減額される一方だと思います、日にちが経過すればするほどに。 勿論、相手や保険会社へは文句なども言えませんし、治療費は打ち切り後は示談金に含めてくれるよう相手と保険会社へ交渉することか自己負担において通院することになります。いつまでも待っていてはくれません、相手も保険会社も。

BREAK0
質問者

お礼

早速の回答ありがとうございます。 アドバイスを参考にして対処していきたと思います。 ありがとうございました。

関連するQ&A

  • 健康保険切り替え

    今年5月に追突事故に遭いました。 過失割合は0:10(相手)です。 病院での診断では頚椎捻挫、背、腰部受傷で 3週間の加療でした。  (10月末現在) 総通院日数175日 実治療日数137日です。 仕事柄、重量物を持つことが多くなかなか痛みが取れませんでしたので9月に痛みの強い背中部分をMRI検査をしました。結果は神経系に異状はなく打撲と診断されました。保険屋さんはしばらく様子をみましょうってことでした。 首、腰については痛み止めと湿布をして仕事をしている状態です。 10月中旬くらいに保険屋から連絡があり今月いっぱいで治療費の支払いは出来ません!と言われ、まだ痛みがある為通院させてほしいと言ったら打撲程度でいつまで行くんだ!と言われました。 医師から取り寄せた診断書の結果、私どもで通院打ち切りを決めました。と言っていました。 私としては背中の痛みについては検査の結果打撲と診断されましたがリハビリの甲斐もあり徐々に良くなっています。他の鞭打ち、腰の痛みも痛み止めと湿布、リハビリにより以前より良くなってきました。と伝えましたが 11月から通院するのは構いませんが自費で行って下さい。 健康保険なら安く済みますよ。示談の書類を送ります。と言われ 困っています。 1.通院打ち切りは保険屋が勝手に決めてよいのですか?   私としては医師と相談しながら通院していました。 2、通院打ち切りなら今後健康保険で通院するにあたり   必要書類の提出等ありますか? 3.送られてくる示談書は自費での通院が終わるまで   示談しなくて大丈夫ですか?   アドバイスの程宜しくお願いします。 

  • 事故後の通院と補償

    今月1日、国道交差点で信号無視の車に追突されました。 100/0で当方は被害者です。 事故当日に整形外科で診察し、頚部・腰部・右上下肢挫傷で2週間の安静と加療の診断書が出ました。 仕事は運転手なので2週間休業し、通院は今日までに10日間しています。 仕事に復帰してからは週2~3日のリハビリで、 頚部の痛みは解消されたので腰部と右足のリハビリをしていますが、 鈍痛のような感じは消えず、まだ通院しようと思ってます。 物損の示談は承諾したので、残るは人身の示談なのですが、 まだしばらく通院したいと思ってますし、でも診断書は2週間しか出ていません。 相手の保険屋からは事故直後に1~2回の電話があったのみで、 事故後3週間経過した今も電話はありません。 このまま通院しててもいいのでしょうか。 また保険屋から通院日数に応じた補償の目安を教えてください。 今まで一度も事故に遭った事がないので、どう進めていいのか分かりません。 ちなみに相手の保険屋は『自賠責の手続きはこちらでします』と言いましたが、 自賠責と任意と両方から相応な金額が出るのでしょうか。 通院には自宅から往復18kmの距離を車で通っていますが交通費は出ますか。 友人に『あまり通院を長引かせると審査が入る』と聞いたのですが、 完治するまでは通えないのでしょうか。 数々の質問ですがよろしくお願いします。

  • 交通事故 示談 算定について

    11月1日 事故 11月2日より13日間通院(治療費は自賠責より)、頚部および腰部捻挫、 過失割合は相手100% 主婦休損対象 症状も軽く、今後治療に通う予定なし。 また来月より海外へ移住するため、示談を勧めたいと思っています。 上記の通院日数等から、示談時の慰謝料等の算定を出していただけませんか? 主婦休損については賃金センサスでの金額もお願いします。(36歳、高卒、女性)

  • 交通事故による通院について

    交通事故で医師より診断書をもらったのですが、 「約10日の加療と・・・」(最後は字が汚くて読めない) と書かれています。 通院の慰謝料(自賠責)は通院実日数×2×4100円、 もしくは治療期間×4100円のどちらか少ないほうと聞きました。 この診断書から判断すると、認められる治療期間は 10日と考えてよろしいのでしょうか?

  • 交通事故の通院実日数の数え方を教えて下さい

    交通事故にお詳しい方がいらっしゃったらお願いいたします。 3月に交通事故に遭いました。 骨折だったので約4カ月ほど病院に通いました。 現在、ようやく損害賠償の示談中なのですが、 通院実日数というのは、事故当日の救急車で病院に運ばれた日も カウントされるのでしょうか?? 色々調べたのですが、あまり出てきません。 単純に病院で実際治療した日数です、とか言われると、 事故当日も含まれるのかなぁと思うのですが。 それとも、通院とは初診日を除いて、その後の通院を指しますか? お分かりの方がいらっしゃったら、教えて下さい。 よろしくお願いいたします。

  • 通院による慰謝料の支払い規準は?

    交通事故に遭って通院していますが、慰謝料についてお聞きしたい事があります。 「通院1日4200円。対象となる日数は治療期間の範囲内で実治療日数の2倍に相当する日数。」 とありますが、 (1)”治療期間の範囲内”というのは事故日から示談までの期間でよろしいのでしょうか? (2)また、”実治療日数の2倍に相当する日数”ですが、 例えば示談に3ヶ月(約90日)要したとして、45日間治療で通院した場合90日分の慰謝料(45×2)が支払われるという事なのでしょうか? 90日間の内、日曜や休診日があり実質通院できるのは60日前後(この場合30×2)思うのですが、休診日や日曜を含めた日数×2と考えていいのでしょうか。 つまり、90日通院しても45日通院しても45日以上通院した場合は慰謝料は同じと理解していたのですが、間違った認識をしていますか?

  • 事故後の通院

    2か月ほど前に事故に巻き込まれてしまったのですが、事故後の通院について質問お願いします。 当方バイクで相手が自動車の事故でした。過失比的には10:90=自分:相手です。事故当日は救急車で病院に行き、翌日からもむち打ちのリハビリと外傷の手当てのために週4くらいで通院していました。 現在は傷は治り、首のむち打ちのリハビリで週4くらいで通院しいます。事故後から2,3週間間隔で診察してもらっているのですが、先日診察してもらったところ、傷もよくなって、おそらく保険会社との示談も始まるでしょうから、当院で治療できるのは事故後3か月目の12月初め、もしくは年内いっぱいくらいまででしょう。と言われました。 当方としては、あからさまな慰謝料目当てに思われたりするのも嫌なので、そうですかとしか言えませんでしたが、実際はまだ首に違和感が残りしっかりと治療してもらいたいと思っております。また首の症状も日常生活が送れないほどではなく違和感程度なので、それこそ慰謝料目当ての輩のようなことをしているようで医者にあまり上手く症状を伝えることができていません。 このような状況なのですが、みなさんどうお考えでしょうか?多少嫌に思われてもしっかりと治療を続けてもらうべきでしょうか? また医者が示談の話が始まることを理由に治療終了を決定することに少し疑問を感じるのですが、これはおかしくないでしょうか?あくまでも示談の話は相手と相手の保険会社とするもので医者が示談の話に入ってくる余地はないと思うのですが。ちなみに保険会社の治療担当からは示談の話などはまだ一切されていません。車両担当の方とは車両についてだけしています。 以上のような状況です。どんなことでもよろしいのでアドバイス頂ければ幸いです。よろしくお願いします。

  • 症状固定後に後遺症申請するまでの通院について

    いつもこちらではお世話になっております。 3月末に追突され、むち打ちなどの為、整形外科に通院しておりましたが、7月末で症状固定ということで示談することになりました。 整形外科では電気治療をしてもらっていましたが、正直まだ首の痛み、手指の痛みなどがあるため、後日(9月末)後遺症申請をするつもりです。 なぜ示談することにしたかというと、これ以上電気治療を続けていても、症状の改善が見込めないと判断したからです。(医者にもそう言われました) 保険会社に後遺症申請のことについて伝えたところ、事故日から6ヶ月が経過しないと申請できないが、示談後も申請まで、健康保険を使って(自費で)通院しておいてくれと言われました。 認定をしてもらう為にも通院しておいて方がいいとのことですが、治療効果が期待できないのに自費で通院することに疑問を感じますが、治療をせずにほっておいて申請すると不利なことってあるんでしょうか?

  • 人身事故 慰謝料 治療費 打ち切り 

    2011/10/7に交通事故で車にぶつかり現在は首のムチ打ち状態です。 私は、歩道を歩きで、相手は車でパーキングから出る時に前方不注意で歩道で衝突しました。 その後、警察の方が着て、事故の内容等聞かれ病院へ行きました。 病院後に警察に人身事故の扱いでお願いしに行き、加害者の保険会社から治療を行なって下さいと言う事で、治療に専念しました。 首が回らないくらい痛かった為、会社も休業していました、11月7日頃に病院の先生から、体調はどうですか?と言われた為、正直に首が回らない!痛い!と伝え、先生は安静にしすぎるとかえって治りが遅くなるので動かしましょう!仕事には行ってますか?と言う質問に 「首が痛いので働ける状態ではないと思います」と伝えましたが少しは働いた方が治りが早くなると思いますと言われたので、「では、少しでも働いてみます」と言った3日後に 保険会社から11月10日に休業損害打ち切りますとの報告がありました。 保険会社側は、事故を調べる会社?弊社と医師の意見の結果休業補償は出来ないと言う。 働くのはいいのですが、首が痛くて、早退した日もあり、調子が悪く会社を休んだ事もあり、不足分は保障してくれないのか?と聞くと「保障できません」の一点張り これは保障してもらうのは無理なのでしょうか? その後も仕事の日数は減らしながら働いていますが、11月28日に保険会社から弊社の見解で12月10日には治療費もお支払いする事が出来なくなりますとの報告がありました。 現在もムチ打ちで首が痛くて、12月10日にもう痛くない!大丈夫!と言う感じにはなりません。 何とか治療をしていきたいのですが、保険会社側は、治療費をお支払いする事は出来ません。 12月10日以降も治療を続ける意志を伝えたら「治療費はお支払いできませんがいいですか?」と言う それは困りますと伝えるが進展せず 事故相談センター的な所に確認したら、立替で示談後に請求かけることが出来ると聞きましたが100%戻るとも限らないと聞きました! 戻らない場合を聞いても、何ともいえないとの事です。 治療費は返ってくると認識してもいいのでしょうか? 保険会社側は、12月10日に示談したいのですが、無理ですよね?と聞いてきます。 私は、まだ痛いのに何故示談ですか?治療は続けたいと言うと。 「では、別な人間をたてて(弁護士と言ってました)調査したり、医療確認したりして、車に当たったか当たってないか等を確認します。お支払いに関しては全て停止します。」との事です 車に当たって、事故になったから現在の状況になってるし保険会社側が正直何言ってるのか分からない状態で、一番は慰謝料等も今後の治療費等も支払いできなくなるのか?不安でしょうがないです。 今後私はどのような行動を取るのがベストなのでしょうか?正直加害者に電話しても電話は出ない ネットで調べると保険会社は嘘つき等、騙されるなど色々書いております 騙されたくないし、できるのであれば慰謝料等は多く貰いたい気持ちはあります。 助言等お願いしたいです。 あ、後 通院交通費の事で、示談をしないと支払いが出来ないとウソを付かれます(調べたら交通費は示談しなくても貰えると調べました)自賠法第17条に定められているのに支払えないのはおかしいですよね?と言ったのですが、「そしたら被害者請求してください」と言われました 被害者請求って何ですか?って聞くと示談みたいなものと言うのですが、示談はまだするつもりないのに正直言っている意味が分かりません。自賠法第17条確認してもやっぱり払うのが普通だと思うのですが、どうしたら通院交通費を示談前に貰う事が出来るでしょうか? 色々文章滅茶苦茶ですみません、本当に困ってて、助言していただけたら幸いです。どうぞ宜しくお願いします。

  • 治療打ち切りを言われて提示された額

    母の事なのですが 今年の7月に高速道路で10tトラックにはねられました。 車は全損でしたが後部座席に座っていた母は打撲・鞭打ちで 済みました。 仕事帰りに通院していたのですが 10月末で3ヶ月になるし治療を打ち切って欲しいと 保険会社から連絡がありました。 そこで提示された額が妥当なものか助言をお願いいたします。 治療日数 117日 通院日数69日 治療費229634円 障害慰謝料 4200円×69×2=520800円 休業損害  5700円×69日=393300円 小計1143734円 払い済み治療費229634円を差し引き 合計 914100円です。 実際、10月末までに通院したのは82日です。 なぜここが69日になっているのか不明です。 保険会社は実際、会社を休んでいない母に休業損害を 付けるからこの時点で示談して欲しいと言っています。 あと、自賠責は120万までなのでこのまま通院しても 治療費が増えるからあなたの取り分は減ります? 通っても限界は120万までだから通い損みたいな 事を言われたそうです。 実際、母の症状はまだ時々痛むらしく通院先の先生も せめて年内は通ったほうが良いとおっしゃってるそうです。 それについては保険会社は今は事故ということで医療費が 高くつくけど示談して通院すれば1回数百円で済むはずだから 上乗せした分(休業手当)で通って欲しいとのことです。 無知な私と母にアドバイスよろしくお願いいたします。