３２条の住所変更についての疑問

質問

私の身内の話なんですが教えて下さい。（一応敬称で記載します）

ご主人が鬱で通院しています。
引越に伴い、病院も転院した（県外）のですが、新しい病院（総合病院）での初診の際に、紹介状とともに口頭で３２条の申請を医師にお願いし、医師も承諾しました。
その日の診療費は後日ということで、支払いはありませんでした。

しかし、２回目の診察時、会計で初診の分と合わせて３割負担での支払いを求められました。
疑問に思いながらも、そのまま帰宅。
奥様が病院に電話で確認をされました。

最終的にソーシャルワーカー（？）の方が窓口となり、次のように言われました。
・現在、申請はされていない
・３２条を適用するには住所変更が必要
・住所変更されれば、既に支払済みの初診・二回目分の医療費は返金し、その上で新たに適用された金額を支払うようになる

そして、住所変更の用紙を作成し提出。

で、３回目の診察時、住所変更は済んだが病院側の会計の認定（？）がまだなのでその日の支払いは後日請求。

４回目の診察で、ようやく適用となり５％の請求となりました。（３・４回目分）

しかし、「返金される」と言われた初診と２回目の診察料は戻らないとのこと。
詳しい説明も無く、会計窓口でご主人が「こうなりましたから」と言われただけでした。

これは、患者側に何か不備があったためでしょうか、それとも病院の都合ということなのでしょうか？
一応申請したのは初診ですし、それで初診での支払いは無かったと考えていいんですよね？
でも、実際は申請されていなかったワケで、それなら返金が無くて仕方ない？（でもそれは病院のミスでは？）

奥様が、再度病院に確認するかどうか迷っています。
理由があればそれはそれで納得できるのですが、釈然としないのは私も同じです。

どういうシステムでこういう結果となったのか、理解できる方、教えて下さい。

回答No.1

swargal · ベストアンサー

私は同一県内での引越しでしたが、病院と新旧両方の市役所と連携しながら進めました。結構、面倒でした。

さて、３２条の承諾をする行政庁は、都道府県知事です。申請は本人や病院が行うこともできます。

以下、推測ですが

・病院内での連絡ミスで、申請がなされなかった
・申請しようとしたが、住所変更を病院が確認できずに放置された。
・申請したが、住所変更の件で書類不備ということで役所から却下された
・３２条の適用は申請時に遡って適用されるが、住所変更後に申請したため、それ以前の診療が適用にならなかった

住所変更をしていなかったことは、お気の毒ですが、当事者様のミスになると思います。

申請行為そのものを忘れていた場合、病院の落ち度は高いですが、結果的に住所変更の壁に阻まれ書類不備で返されたでしょうから、どっちもどっちという感じです。
住所変更が必要だとわかった時点や、申請して却下された場合、すぐにでも病院から連絡をしてくれるくらいの対応は欲しかったですね。
また病院窓口で戻らなかった二回分の説明も、きちんとすべきだったと思います。

以上、推測です。
納得される意味でも、ご住所のある市町村の福祉課のような部署（３２条を提出する先）に疑問をぶつけてみることをお勧めします。

お礼

わかりやすい回答本当にありがとうございます。
やはり最初から住所変更と申し出なかったのが混乱を引き起こしたようですね。
ちなみに本人が言うには、住所変更が出来るということは本人達は当初は知らず、新たに申請が必要とばかり思い、初診の前に役所に申請用紙を貰いに行った所、「用紙は病院にあるので、そこで手続きしてもらって下さい」と言われたようです。分室に行ったせいか役所の人もよくわからなかったようで、その場で保健所に問い合わせてくれたとのことでした。

それと、もしよろしければ、もう一つ教えて下さい。
住所変更ということは、以前通っていた病院から引き継ぐということですよね。となると、初診から５％の負担になると思ってしまうのですが、そうではなくやはり申請日からの適用ということになるのでしょうか？