タイミング療法。病院にて排卵日を知るために。

質問

病院で行う排卵日検査について、色々な方の意見が違うので分からず困っております。新婚ですが、子供が欲しくタイミング療法をしたいと考えております。結婚前の検査にて、「不妊ではないようですね。」と医師から言われました。まず、第一段階として「排卵日」を知るために病院へ行きます。生理10日後程（中には生理四日目で行った方がいいと、こちらのサイトで言われました）を考えており、基礎体温表を持参します。そこからなのですが、まず、そこでどのようなチェックが行われるのでしょうか。例えば超音波で確認をして「明後日に来てください」と支持を受けるのでしょうか。もし、そうだとして、翌々日に伺い「二日以内には排卵しそうです」など言われるのでしょうか。もしかしたら、24時間以内に注射すれば排卵の起こる注射を打つ場合があると聞きましたが、それはおいくらくらいしますか？「今日打って欲しい」と希望すれば、乱ぽうの状態が良ければ（厚くなっていれば）打ってくれるのでしょうか。経験者の方、詳しく教えてください。

回答No.5

noname#129050 · ベストアンサー

#3です。

お節介とは思いますが、ちょっとだけ(^_^;)
#4さんの回答は非常に正しいです。教科書的に（笑）しかし、実際の不妊治療現場で単なるタイミング指導でそこまでやっている施設は殆どないと思います。
例えば自然周期採卵のIVFや過排卵刺激でのAIHの場合には、E2とLHの上昇を詳細に検討する必要があるためにXdayまでに何度か採血したりはしますが、ただのタイミング指導でそんな煩雑な作業をすることはまずないでしょう。
あるとしても、外来で簡単に頚管粘液の引っ張りテストをしてみるとか排卵検査薬を患者に渡して自己検査させる程度だと思いますよ。
またhCG注射にしても、当然医師の判断で使用することになりますが、薬を使いたいか使いたくないか、使うのであればどんな薬を？という部分において、不妊治療では自分のしたい治療を医師に伝えてOKだと思います。「で、どうしましょうか？」とオーダーを取るように患者に聞くドクターも多いですよ。
これは他の病気治療と不妊治療の大きな違いかも知れません。

回答No.6

papikoMay

＃2です。
Ｈｃｇを全角大文字で打っちゃったので、Ｏに見えるだけですヨ。
ｈｃｇ注射、で間違いありません。失礼しました～

お礼

ですね☆こちらもわざわざ失礼しました。アドバイス有難うございます☆

回答No.4

noname#34390

タイミング療法は、

＞例えば超音波で確認をして「明後日に来てください」と支持を受けるのでしょうか。もし、そうだとして、翌々日に伺い「二日以内には排卵しそうです」など言われるのでしょうか。

そのとおりです。

超音波で卵胞の大きさを計測し、また、卵が育つにつれて
値があがる「エストロジェン」という値を血液検査にて
測定します。
そして、排卵がちかくなると数値があがる「ＬＨ］という
ホルモンを血液検査にて測定して
排卵日を予測します。
これは、だいたい生理の１０日目から基本的に毎日行います。

＞24時間以内に注射すれば排卵の起こる注射を打つ場合

こちらは希望でうつものではありません。
Ｄｒの判断で、なかなか排卵させるホルモンが上昇しない場合に
打つことが多いです。

回答No.3

noname#129050

こんにちは。

タイミング指導ですかぁ。
まず、質問者さんの生理周期によって、具体的なタイミング指導に入る時期は違ってきます。例として28日周期の場合で言うと、13日目か14日目あたりに排卵するでしょうから、10日目あたりに一度行ってエコーで卵胞の大きさを確認しますね。
卵胞は直径10mmを超えると1日に2mm程度成長し、20mm前後で成熟し排卵に至ります。ですからこの例で言えば、10日目に受診しエコーで仮に12mmの卵胞があったら、また3日後くらいにエコーで成長を見ます。そこで18mmかそれ以上になっていればそろそろ排卵が近いと判断します。
自然に任せるなら「明日か明後日に夫婦生活を」と指導されますし、確実に排卵させるためにhCGを注射を打ち約36時間後に排卵させるようにして「明日の夜に夫婦生活を」と指導されます。ただしhCGを打つ前に内因性（自前の）LHサージが起こっていればそれ以前にも排卵します。
タイミング指導に入るのに最適な時期は、ご自分の生理周期−18日程度前と考えると上記と同じようにできます。

>もしかしたら、24時間以内に注射すれば排卵の起こる注射を打つ場合があると聞きましたが、それはおいくらくらいしますか？「今日打って欲しい」と希望すれば、乱ぽうの状態が良ければ（厚くなっていれば）打ってくれるのでしょうか。

hCGは500円くらいかと。エコーは月に3回（回数はお住いの地域によって違うことがあります）までは保険適応、それ以上になると自費。初診料・再診料は別途です。卵胞径15mmを超えると成熟している可能性があります。自然では個人差がありますが20mm前後で排卵しますから、それくらいかそれに近い程度まで大きくなっていれば医師にhCGを依頼すればいいと思いますよ。

最後に．．．24時間以内に注射すれば排卵の起こる注射（正確には注射から約36時間後です）というのを、何かすごく便利な薬と思われてませんか？排卵障害がなく、かつクロミッドなどを使用していない場合はhCGを打たなくてもhCGを打ったのと同じように排卵します。不妊治療では、卵胞の大きさがある程度大きくなっているにも関わらずなかなか排卵しない方や、AIHをする時には一発勝負ですから排卵を確実にさせるためにhCGを使うのです。
私がお答えした以前のご質問に「GnRHアゴニスト」の件がありましたが、これも効果としては同じです。違いは何かと言いますと、hCGが直接卵胞に働きかけて排卵させるのに対してGnRHアゴニストは脳に働きかけて内因性（自前）のLHサージを起こして排卵させるという所です。hCGよりもGnRHアゴニストにメリットがあるとすれば、hCGは注射ですから病院で受けなければならないのに対してGnRHアゴニストは点鼻薬ですから、病院に行かなくても自分で「シュシュッ」とできる点です（他にも卵子の質的にメリットがあるとする専門家もいます）。しかしながら、GnRHアゴニストは1回分2回分とバラ売りされていないので1本買いますが15,000円するのですよ。
病院でのタイミング指導が質問者さんのお悩みの解決にどれほど役に立つでしょうかね．．．良い方法がみつかるといいですね。

回答No.2

papikoMay

まず4日目に病院へ行くと良いというのは、排卵誘発剤を使う場合だと思います。
この薬を使う場合は、生理開始後5日目から飲み始めますから、4日目に病院に行くわけです。

10日目に行くと良いというのは薬を使わず、自然に育った卵胞を確認するためです。
人は排卵して、14日±2日後に生理になるそうです。質問者さまの生理周期が分かりませんが、28日周期だとすると生理開始後14日（±2日）に排卵し、その14日（±2日）後に生理になるということです。なので、排卵前少し余裕を見た10日目に病院に行くと、ある程度育った卵胞が確認でき、その数日後の受診時の排卵済み確認までしやすくなるという意味です。
もちろん人間の生理周期なんて毎月狂い無く来ますなんて人の方が珍しいし、その月の体調・ストレスによって簡単に前後しますから、目安でしかないんですけどね。

受診時は基礎体温表を見て、排卵の有無（2層になっているか）と生理周期の確認くらいでしょう。そして超音波で卵胞の大きさを測り、自然排卵の場合は一日1mm成長して20mm前後で排卵するそうですから、そこから何日後に排卵するでしょうと推測するわけです。

注射をすると24時間以内に排卵すると言われているのは、ＨＣＧ注射です。24～36時間とも言われますけどね。この時間帯より精子の寿命の方が長いのでここでタイミングを取るわけです。
値段は病院によってマチマチみたいです。筋肉注射なんで痛いですヨ^^。
旦那様とのタイミングの都合上、今日でなければ！とかでしたら相談できると思いますけど卵胞が育ってないうちに注射してももったいないです。
薬も注射も副作用もありますからね、それは病院でしっかり聞いてくださいね。

質問者さまの場合は検査して問題ないと言われているようですから、まずは卵胞チェックとタイミングで始めてみたらいかがでしょうか^^。

気楽に頑張ってくださいね～！

補足

HOG注射ではなく、HCGではないでしょうか？HOG注射とういのが、あるのでしょうか。

回答No.1

xatumakix

こんにちわ
基礎体温表とは「避妊する為」に作られたものだそうです。
私も、不妊からタイミング療法で子を授かったので色々勉強しました。
子供を作る段階で、産婦人科ではまずタイミング療法から始めます。
このタイミング療法では「排卵日を特定する」という目的がありますが、必ずしも「この日が排卵日です！」とまでは断定できません。
排卵は卵胞チェック（超音波）で１８～２２mm（この数字はウル覚えなので定かではありませんが・・・）になると排卵されるというチェックをするもので生理１０日～14日ぐらいの時に確認できます。
病院で「だいたいこの日です。」と言われたら、前後1日はさんで3日間・・・で頑張れば妊娠確立ははるかにあがると思います。（←経験です）

排卵誘発の注射ですが・・・
これは排卵のない人、もしくは少ない方が打つものではないのでしょうか？普通に排卵に異常のない人はかえって打たないほうがいいと思いますよ。多い人で２，３個になるらしく、すべての受精が成立すれば、2卵生の双子、３つ子ができるのではないでしょうか？！
この注射に関しては、詳しい事はまったく分からないので病院で確認してみたほうがいいと思います。
参考になるかは分かりませんが、だいたいの方はこのタイミング療法で授かる事が出来るようなので、頑張ってくださいね。