歯肉の再生について

質問

前回同じような質問をしたのですが、その後進展があったので再度質問させてください。

過去に根管治療をし、土台を入れて被せ物をした歯の根っこに虫歯ができていまい、周囲の骨も悪くなってしまいました。

そこで歯肉を切開してめくり、そこから虫歯と腐った部分の骨を除去し、MTAセメントを詰め、めくった歯肉を元に戻して縫合しました。

抜糸後、傷口の跡が開いてしまい、歯肉に穴が空いた状態となり、写真の左の絵のように骨や歯根が見えています。詰めたセメントも取れてしまいました。

現在治療を受けている歯医者さんの説明によると、セメントが取れた箇所を再度オペして、スーパーボンドを詰めるとのことでした。

その際、歯肉が歯の方へ降りてこないで写真の右の絵のような状態になる可能性が高いと言われ、その場合は歯肉が上がった部分を覆うような差し歯を作って被せると言われました。

そうすると、その歯だけ歯と歯茎の境界が上に大きくずれてしまうと思うのですが、この方法がベストもしくは一般的な処置で仕方ないことなのでしょうか。

歯肉を回復させる方法などはないのでしょうか。
保険適用の範囲で教えてください。

回答No.1

nagata2017

歯肉の再生
歯周病で下がった歯茎は再生しません。
外科的方法で再生する
歯茎の再生治療には、主に上顎の奥歯から歯茎を取り、歯茎が下がった部分に移植する「結合組織移植術」や、歯茎を引っ張って歯の根元を覆うなど歯茎を移動させる「歯肉弁移植術」などの方法があります。 ただし、採取する歯茎の厚みや移植する歯の形状などにより、これらの治療の適用が難しいケースもあります。
https://www.period.tokyo/column/3116/
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