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保険の差し歯
momo0255の回答
- momo0255
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技工士です。 〈保険の物は (1)硬質レジン前装冠です。 自費の物は (2)陶材（セラミック）焼付前装冠等、内面全体に金属を 有するタイプと (3)歯肉に接する辺縁部分の金属を控えたタイプと (4)金属を全く使用しないタイプとがあります。〉 ・「透明感がなく」・・・やはり(1)は透明感が弱いです。 ・「不自然に白く」・・・これは技術的には(1)～(4)まで同等可能です。 ・「2年くらいで変色」・・・(1)はレジン（プラスチック）ですから 吸水性があるので変色します。(2)～(4)は ほぼ変色しません。 ・「歯茎に金属の土台が見えてくる」・・・これは歯茎が退縮すること によって生じる現象ですから、土台に金属を使っていれば、(1)～(4) 全て同条件です。 付け加えるなら、(1)はレジン部分が歯磨きなどで 磨耗します。(2)は最も強度に優れていますが 内面の金属が歯肉を透過して黒ずんで見えることがあります。(3)(4)のタイプにはこの心配がありません。 その歯の根及び骨植（歯槽骨）が丈夫で 且つ 今後のメンテ（歯磨き等）も良好に維持できる、つまり長持ちさせられそうなら、自費の物の方がお得かもしれません。 医療の宿命で人の手によるものですから 確かに技術の差は ありますね。この辺の情報は インターネットでは 判断基準となっていないようです。「業界」内部にお知り合いがいらっしゃれば、わりと確かな認識が得られると思います。
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お礼
技工師さんからの直接のご回答、大変参考になりました。ありがとうございました。 「業界」内部に知り合いはいないので、技術の差がどの程度なのかわかりませんが、たとえば、どの歯科が技術のいい技工所に出しているか、というような情報（口コミなど）がちょっとでもあれば参考になりますよね。でも、歯科の口コミ情報は、痛くないとか治療が丁寧とか、歯科医に関することばかりで、技工に関してはほぼ皆無ですね。 ＞「不自然に白く」・・・これは技術的には(1)～(4)まで同等可能です。 これは、#1の方のご回答にあるように、色あわせの問題なのでしょうか。メンテには気を配るとして、せめて色が不自然ではないようにしてもらえれば、この際保険で入れてもいいかなと思っています。この「色あわせ」というのは、主に技工の問題なのですか。それとも歯科の側の問題なのですか（隣の歯の色に合わせて注文する？のは歯科医ですよね）。歯医者さんに、色を注意してくださいとお願いすることで、不自然さが回避できれば助かります。 変色に関しては、もし気になるようなら、数年後に入れ替えも可能ですよね。ただ、すでに神経をとってあり相当脆い歯なので、その辺も気になっていました。しかし、 ＞その歯の根及び骨植（歯槽骨）が丈夫で 且つ 今後のメンテ（歯磨き等）も良好に維持できる、つまり長持ちさせられそうなら、自費の物の方がお得かもしれません。 というご指摘を見ると、はじめから脆い歯なら、どうせ長持ちしない？つまり保険で入れ替えていったほうがお得？かもしれないということにもなりますでしょうか。