精神科通院していますが転院etcついて

質問

• 精神科通院中の女性が転院を考えているが、病院の関係が上手くいかず困っている。
• 新しい病院を探しているが、紹介状が必要で予約が取れない状況。
• 質問：1) 評判の良い精神科医はいるか、2) 転院しても障害年金は受けられるか、3) 服薬を止めたが離脱症状は出ないか

回答No.1

RX-78NT-1ALEX

同じ病気で通院中の者です。

(1)に関して情報を持っていなかったので書こうか迷いましたが、２と３については同じ病気の者か専門医でないとキチンと回答できないのでは？と思い回答させていただくことにしました。

(1)は、スミマセン先に断ったようにちょっとわかりません（ちなみに私は兵庫県神戸市です）

(2)に関しては難しいかと思います。社会適応障害の方で診断書が出れば話は別ですが、気分循環障害では障害年金は出ません。というのも、比較的社会生活を送りやすい精神病でもあるからです。（精神を患った画家や作家の大半がこの病気で別名”天才病”です）。
　障害年金は無理ですが”自立支援医療制度”の申請はお済みでしょうか？１年半前から通院中とのことですから、ご存知ならばすでに申請済みだと思います。ですが、もしまだ未申請ならすぐにでも申請されることをお勧めします。精神科に限られますが医療費負担が１割になる制度で、自治体によってはさらに安くなります。

(3)ですが、この内容を読んで回答しなくては、と思い至りました。

　気分循環障害、双極性障害、双極２型障害、にとって”炭酸リチウム”は特効薬に等しい薬です。

　そして、この薬の血中濃度が下がると再発します。

という薬が服用しているものの中に含まれています。
”リーマス”という名前の金色のフィルムで頭痛薬を小さくしたくらいの白い錠剤です。

これは”うつ病”などで使用される精神薬のような依存性があり離脱症状の出る薬とは違います。
リチウムという金属イオンを摂取するのが目的の薬で、サプリメントに近いです。
ですが、金属であるため飲み過ぎると急性中毒症状が出ます（手足の震えなど）。そして、薬の効果が最も出るのがこの中毒寸前の血中濃度なんです。ですから、医師が定期的に血中濃度を測定し量を厳密に管理しながら飲み続けなければいけないんです。

このリーマスを飲まないと、確実に病院にかかる前の状態に戻ります。

気分循環障害は、脳の中の神経伝達ホルモンが正常に働かない体質の人です。炭酸リチウムはこの働きを補助し、社会的生活を送るのに必要な能力を取り戻します。
これに対し、うつ症状に対して出る薬はうつ病患者の為のものです。症状は同じでも原因と体質は違います。

もし、うつに対する薬が出ているなら、それは飲まない方が良いと思います。私もうつの薬が合わず、薬の副作用でさらにうつ症状が進んでいました。

気分循環障害のうつ症状はハイテンションになった反動です。上がった分だけ沈みます。ただ、沈みきると勝手に上がっていって、もっとハイテンションになろうとします。この将来のハイテンションを抑える薬がリーマスです。
上がりすぎた時に起こる万能感が招く自殺（ビルの６階だけど着地できそう、ピョーン）と、下がりすぎた時に出る自殺衝動さえ制御できれば、基本的にうつの薬はいりません。
気分が上がらなければ下がることもないので、リーマス+時間、が最良の薬です。

早く転院する裏技として、心療内科や精神系のクリニックなどの小さい病院を受診し、そこで紹介状を書いてもらうという手もないことはないです。神戸でも大学病院では同じように紹介状がいったので、この手を使おうかとも思いましたが使わずにすみました。（後に使わなくて良かったことが判明）
紹介状がいるような大きな病院は入院患者を扱っている場合が多く、気分循環障害ではなく双極２型と診断されると強制入院なので、そうした病院以外で探す方がいいかも知れません。

最後になりましたが、ご相談者様の姪御様のご病状が落ち着き、寛解されることをお祈り申し上げます。
一番肝心な部分でお役に立てず申し訳ないです。

お礼

お返事ありがとうございます。
質問の回答については、お気になさらないで下さい。
本人もこうやって回答があっただけでも喜んでいるそうです。
リーマスは寝込こんでしまった時の飲み残しのがあるので、しばらくは大丈夫だそうです。
リーマスってすごいお薬なんですね。
今は、服薬はできているようなんですが、頭痛と気分の落ち込みからかなのか寝込んでしまっているそうです。
病院も明日通院予定なのですが、もう無理！と割り切って通院しないそうです。
ただ、飲み残しがあっても、どのくらい持つかが心配です。