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去年、祖母（父方）が亡くなりました。 亡くなったのは病院でしたが、 入院するまで介護老人保健施設に入所していました。 介護老人保健施設は何か所か近くにありましたが なかなか空きが無く、母が仕方なく 空きがあって、他よりも安いところに決めました。 当時、父が脳梗塞で倒れ半身麻痺になってしまい、 祖母と父をどちらも介護をするのは無理だったので 本当にやむを得ず入所させました。 毎週祖母のところへ行っていましたが、 行くたびに顔に傷があったり（色々言い訳していましたが） 痣があったりするので私は母に何度も訴えました。 そして、入所した頃はほかの人とテレビを見ていたりしたのに その内、誰も居ない部屋でポツンとベッドに寝かされているように。 そして、ある日いきなり呼び出されて行ってみたら もう呼吸もほとんど自発的にできず、危ないとのこと。 母は「病院へ」と言っているのに そこの職員は「無理やり生かすんですか？」と。 これまでも施設に入所してから１、２度病院に入院してたのですが、 戻るたびに職員の人がいい顔をしないので不思議でしたが、 今回は本当に戻ってきてほしくないんだろうな、と思いました。 もう、それからは押し問答です。 職員は「これ以上無理やり生かすのは可哀想、 このまま死なせてあげた方がいい」、 母は「とにかく病院へ」の一点張り。 やっと職員が折れて病院へ行きましたが、 なんと祖母は持ち直し その後、別のところへ入所し何年も生きました。 私の被害妄想かもしれませんが、 前の施設は祖母の顔に切り傷を作ったりしても 平気な顔をして言い訳をしたり 1日中寝かしっぱなしだったり（起きられるのに）、 早く死んでほしいと思っていたのではないかと思ってしまいます。 体調が悪くなってもわざと放置したり、虐待していたのでは…と。 でも母は一応私たちの前ではにこやかにしている職員を 信用しきっていて「まさか」と言っていました。 さすがに前述の押し問答の後は反省していましたが。 こんな介護老人保健施設って結構あるのでしょうか？ 今思うとそんな施設に入れて悪かったと思っています。 後の祭りですが…。

居宅サービスの介護給付費明細書と給付管理票について教えてください。 例えば・・・ 支給限度基準額１０００単位 月初めの計画１５０単位 実績１００単位（利用が減ったため） 介護給付費明細書の 請求額集計欄の(4)に計画単位数を記載しますが、この「計画単位数」というのは １５０単位とするのか １００単位とするのか 実績が限度を超え、１０割負担が発生した場合の記載方法はわかるのですが、 計画より実績が少なかった場合の記載方法に疑問を持ったので質問しました。 ちなみに、給付管理票の「給付計画単位」というのは 基準限度内の「実績」単位数で、その単位数と、上記「計画単位数」とは別と考えて よいのでしょうか？ この例題での実績１００単位が給付管理票の「給付計画単位」になると考えていますが… つまり、給付管理票と明細書の突合は、 給付計画単位と明細書(5)の「限度額管理対象単位数」でされるもので、 (4)の「計画単位数」についての突合は無いのかな、と ちなみに現在は、10割負担が出ない利用者については、 (4)と(5)の数字は同じ「実績」で揃えて記載しています。 文章が下手ですみません。 どなたかわかる方、教えていただけると嬉しいです。

現在、介護職員から介護職への転職活動中です。 介護福祉士の資格を専門学校卒で持っているのですが、資格証明書を紛失してしまっています。明日、デイサービスの面接があり、履歴書などの他に資格証明書のコピーを持ってきてと採用担当者の方から言われました。(面接に来るよう電話があったのは昨日です)しかし、手元にありません。 電話の際は、もう一度よく探したかったのと言いづらく、紛失している事を伝えませんでした。やはり、今日よく探してもありませんでした。それで、紛失している事を今日電話で伝えた方がいいか、明日面接した際に言うべきく悩んでいます。不採用の一因になってしまうのではと考えています。また、再発行され手元に来るまでの間に、もし今回不採用だった場合、介護福祉士資格が必須の所は避けるべきか、履歴書に資格がある事を書かない方がいいのでは考え悩んでいます。(再発行はもちろんします) よろしくお願いします。

小さい宅老所でデイサービスと夜勤を4年弱しています。 デイサービスが月に約2週間、他に夜勤(16:00～翌朝9:30が月に4～5回、ただし数ヶ月前までは夜勤だけが月2回と日勤の後にそのまま夜勤に入り翌朝までの勤務が月2～3回の合計4～5回ありました)があり、はっきり覚えて無いですが大分前から夜勤後に頭が痛くなり車で数時間から酷い場合は夜まで寝ないと治らない日もあります。 痛みは、体が発する警告だと思い心配しています。 何を話せば参考になるか迷いますが、私は40代の細身で最近の検診では異常はなかったですがたまに脈が一時的に速くなる事があり、小学生の頃から片頭痛持ちで疲れたり風邪などで体力が落ちると拍動性の頭痛や嘔吐をして全てを吐き数日で回復してました。 それ程多くはないですが、寝不足からかめまいで仕事を休んだり無理して出勤して歩行時に片側に倒れそうになった事も。 扁桃腺も弱く、虚弱体質で成人して丈夫になってはきましたが。 他の職員に確認しても、夜勤時や後に頭痛がする人はいないようです。 夜勤時は、私が神経質なせいもあるのか利用者の独語で起こされたり、トイレやパッドやオムツ交換で通常の睡眠(深く長い?)や仮眠も取れません。 私の体力や小さい頃からを考えると、昼に活動し夜はぐっすり眠る古代からのリズムを尊重して夜勤の無い職に変えないと脳卒中など重大な疾患になるのではと不安です。 専門家の方や経験や知識のある方、教えて下さい。 参考になるサイトなどもあればお願いします。

　私は実家に住んでおり、実家から自転車で通勤できる距離の職場が欲しいのですが、私の家の近所には 　飲食店・病院・介護施設・ガソリンスタンドが 　多く目に付きます 　飲食業では働いたことがありますが、チェーン店ばかりで移動は当たり前でしょう。 　ガソリンスタンドも社員となると一店舗に店長だけで、移動が当たり前のようです。 　となると、病院・介護施設で男性が働ける仕事はないものかと考えているのですが、ありませんかね？ 　ちなみに医療・介護系の資格はまったく持ってません

祖母が老人ホームに入所しています。 その関係で、よく介護情報的な話を耳にするようになりました。 馴染みのスタッフさんもできましたし。 その中で気になった話題が1つあります。 それは、施設で職員による過失によって入所者が亡くなられた場合、 施設ではなく、個人が訴えられて起訴までされてしまう時代だという事です。 祖母のいる施設ではないですが、極最近、職員が食事介助をしていた際に、 利用者が窒息事故で亡くなったそうです。 その結果、遺族が職員個人を訴え、起訴までされたと。 あくまでも話してくれた方個人の考え方だとは思うのですが、 「この事故（というより個人が起訴されたこと）のおかげで、ただでさえ人手不足なのに就職希望者が激減した。以前は管理不行き届きとして施設が訴えられるケースがほとんどだったけど、個人が訴えられることなんてなかった。『怖くて介護（の仕事）はできない、責任が取れない』と言っている人が多く、ハローワークも困惑している」 とのこと。 実際問題、どうなんでしょうか？ 看護師などの業務上過失致死などでは、個人が起訴されたりって珍しいことではないのですが、介護の方は起訴されたケースって無いんですかね？ ※送迎中の交通事故、転倒・転落事故での起訴は聞いたことがあります。 ただ、ちょっと調べたところ、介護職員でも国家資格を持つ人もいれば、ヘルパー二級（今は名称が違うのかな？）止まりの人もいるようで、祖母のいる施設では誰がどのような資格を持っているかはわかりませんが…。 話を聞きながら、正直、「大変だなぁ」と思いつつも「責任が持てないって何だよ？！」とも思いました。 立場によって違うとは思いますが、介護・医療従事者、介護を要する家族をお持ちの方々の幅広い回答をお待ちしています。もちろん、両者でなくとも構いません。

介護認定度を変えることで、今家族と意見が分かれています。 納得できる話をするためにも、 介護サービスについて教えてください。 私は４０代の娘で、結婚して夫の両親と同居しています。 実家には７０代の父母が二人で住んでいます。 母は３年ほど前にパーキンソン病と診断され、 介護申請しました。 １年前は要支援２で、 デイサービスに２回通い、そこでリハビリを受けていました。 自宅に週１回ヘルパーがきて入浴。デイサービスで入浴の週３回は 入浴できていました。 健康保険から、自宅に週１回リハビリ＆マッサージの人が来て、 生活状況の確認を続けていました。 母は病気の進行が早く、どんどん動きが悪くなっていました。 家事は全くできず、父がすべてを担っていました。 歩行器を使っていましたが、 自宅内では３メートル先のトイレに行くのも困難な状況でした。 先月、自宅内で転倒して足の根元にヒビが入ってしまい、 現在入院中です。 手術は行わないで済んだので、痛みが取れたらリハビリをし始めたのですが、 あまり順調ではありません。 ２週間ほど、ベット上で導尿だったので、 殆どベットから動かず過ごしていたので、 身体が固くなり、リハビリの歩行訓練はやっとやっとつかまりながらになっています。 めまいがするなどで、休む時もたびたびあるようです。 退院の目途はまたですが、 ポータブルトイレを使用する状況での退院になりそうです。 母の希望は、施設入居をしたくない。 自宅で父と生活したいとのことでした。 しかし、要介護１では、ほぼ動けない母の状況とあわないので、 ケアマネより、認定見直しを進められました。 しかし、父は要支援２から要介護１になって、毎月の保険料が上がったので、 また介護度が上がると、保険料の負担が増えると言います。 しかし、母は気力を持とうとしても、体が思うように動かず、 以前よりも動きが悪くなって自宅に帰ることになります。 ほぼ、ベットの上で一日を過ごすと思います。 施設は入りたくない。 自宅で生活したい。 車椅子は使わせない。（父が希望している） となっていて、自宅の改修工事もしていません。 段差がある家なので、 ベットの横にポータブルトイレを置いて、 食事は隣の部屋まで何とか移動して食べることになると思います。 ポータブルトイレの掃除も父が担うと、 大変なことなのではと思っています。 その状況では、自宅生活のためにヘルパーを入れるしかないと 考えています。 殆ど動けない場合、 介護認定度でのサービスはどのようなことが必要なのでしょうか。 また動けない状態で、デイサービスに行けるのでしょうか？ デイサービスに行けないと、 父の毎日の負担が増えるので、週２回は行きたいようです。 今の病院は入院期間に制限があるので、 今月中には方向を決める必要がありますが、 今のままでは、両親も自分たちの置かれている状況が理解できず、 話が進みません。 私自身もどうするべきか悩みます。 経験者のアドバイスをお願いします。

介護老人保険施設のことについて質問します。 老健から特養にするという施設の形態変更って可能なのでしょうか？ 詳しい方教えて頂けますか？

両親は70代後半。自営業をしています。 数年前に私の兄が40代で亡くなり、仕事の手が足りなくなったので、 私も仕事の休みには実家に行って手伝いをしています。 兄のお嫁さんは同じ敷地内に子どもたちと住んでおり、 事務の仕事を手伝っています。 両親とも病気がちで、母は認知症の傾向が見られ(認知症ではない)、父は心臓と腎臓が弱っています。 介護が必要になったら、私が一緒に住んでできることはしなくては…と思い、 普段から両親にはそのように話をしていました。 両親は「いよいよとなれば嫁さんが世話してくれるかもしれないし」「施設に入るからいい」など言っていましたが、 これまでもお嫁さんは母屋の家事を手伝うことはありませんでしたし、お嫁さんが両親の介護をする姿はあまり想像できなかったので、 大変だけど私が仕事との折り合いをつけて何とか見ようと思っていました。 ある日実家に行くと、母が 「あなたも仕事が忙しいから大変でしょう。これからは必要な時だけ来てくれればいい」と言いました。 よくよく聞くと、「昨日お嫁さんと養子縁組してきた」といいます。 「相続税の対策だし、お父さんが死んだとき何も嫁さんに行かないのはかわいそう。それにお世話になるかもしれないから」といいます。 もうびっくりして・・・。事前に何も相談がなかったので。 正直、父の仕事は零細ではありますが、私は半分くらいは仕事はわかりますし 継いでもいいかなと思っていました。けれど兄の子どもたちが継ぐと言ったら (そういう話は全く出ていませんが)お任せしようと思っていました。 私の勤め(本業)もハードワークで最近は人手不足でヘトヘトでした。 けれど、休みの日は基本的に実家を手伝ってきました。 いずれ仕事を辞めて、実家に戻ろうかなと、母にもそんな話をしていたのに。 両親は、事業はお父さんが死んだらもうやめる、土地などは嫁さんに処分してもらうからいいとは言っていました。 しかし、私に何の相談もなく養子縁組をしてしまった両親、特に母に、後からじわじわと憤りを覚えてきました。 姉に相談したら驚いて、 「ここ数年あなたは頑張りすぎ。倒れると困るから、少し休んだら?しばらく実家に行かなくてもいいんじゃない?」 と言ってくれました。 行かなければ行かないで、両親のことが心配です。特に父はものすごい働き方をするので。 私はもともとうつの傾向があるので、ここ数日本当に体調が悪いです。 母に抗議しようか？ ひどい！と怒って実家に行くのはやめようかな？ それとも本業が忙しいのにかこつけて、次第に実家に行かなくなってフェードアウトしようか。 いろいろと悩んでいます。 両親の介護も、養子ならばお嫁さんにも担ってもらうべきなのか、 そういう話をいずれしたほうがいいのか・・・。 お嫁さんは人にあまり深入りしないタイプのようで、普段から当たり障りのないことしか話しません。 どこかに遊びに行ったときに私はお土産を渡すのですが、ありがとうと言われるだけで、お嫁さんからもらったことがありません。なので、お土産を渡すのはやめました。 人の悪口は言わず悪い人ではないのですが、よくわからないし、特に好きでもありません。 「実家の事業をどうするか」「両親の介護をどうするか」といった真面目な話はしづらい印象です。 頭がまとまりませんが、何かアドバイスをお願いします。

なぜ介護職って、求人の年齢が幅広いのですか？

お年寄りの世話などの介護職に就きたいとすると、高校卒業後はどのような道をたどるものでしょうか？例えば高卒でもOKとか、そういう専門学校や短大があるとか、大学ならどんな学部を目指すべきなのかとか。教えてください。

４月から、介護認定審査会の委員に就任した、新委員です。４月に新人向けの研修会に参加し、５月から審査会に参加しています。 初めての審査会の前に配布された、介護認定審査会委員テキスト２００９なる資料本に目を通して、審査会に参加。今までで、計3回の審査をこなしました。その中で、ひとつ疑問が湧きまして、審査会で質問してみたものの、疑問が解消されません。なのでこちらで、質問することにしました。よろしくお願いします。 ★一次判定で、要支援２と判定された方のケースの疑問。 私は要介護１ではないかと思い、審査会で、そう発言したところ、一次判定で要支援２と判定されたものを２次判定で要介護１には変更できない、なぜなら、予防給付から介護給付には変更できないから、と説明されました。どうしても、と言うのなら、認定調査のやり直しということで、調査委員に差し戻さなくてはならない、との説明も受けました。 ですがテキストには、一次判定で要支援２と判定された方は、審査会にて、２次判定を要支援２にするか、要介護１にするか、必ず議論しなければならないと書いてあります。ですが、当審査会では、できないことになっています。どうしても、要支援２から要介護にする場合は、要介護１ではだめだけど、要介護２にならできる、とのことです。どうしてですか？要介護１には変更できないけど、要介護２にできる理由が分かりません。テキストにも書いてません。 ですが、その逆の要介護１を要支援２にはできるようです。要支援２を要介護１はダメだけど、要介護１を要支援２にはできるだなんて、矛盾していませんか？ それとも、テキストが合っていて、ベテランの委員さん達が、今年度から認定調査方法などが変更になって混乱しているだけなのでしょうか？ それとも、正しいのでしょうか？どなたか、ご教示ください。よろしくお願い致します。

昨日の日経新聞の朝刊に、高齢者専用賃貸住宅のご案内という 全面広告が掲載されました。よく見ると、「介護付有料老人ホー ムのご案内」というサブタイトルが付いています。 内容は、一時金を前払賃料として受け取る賃貸借契約で、将来 要介護になれば別棟の介護棟に住み替えるというものです。 従来の介護付有料老人ホームとは似ていて非なるもののように 思うのですが、これでも「介護付有料老人ホーム」の範疇として 認められるのでしょうか。 ホームページも有ります。 http://www.encourage.co.jp/chi_index.html

現在有料老人ホームに入居している母親の筋力が弱ってきて、 半年以上外出できなくなっています。本人は、ホームでは医 療面の心配がないのでずっといるつもりをしていますが、居 室での動作を見ていると、このまま一人にしておいてよいか 強い疑問を持つようになりました。そして先日、始めて弟を ホームへ案内したところ、やっぱり他の選択肢も考えた方が 良いと言っています。しかし、自宅へ戻るとしても、家族は 自分たち夫婦二人、弟夫婦は遠方で共働きの自営業で仕事を 持って地元に帰ってこれる見込みはありません。この様な家 族構成で、看護ステーションのヘルパーの助けを得ながら自 宅介護をやっていけるのでしょうか。 同じように年老いた親がいる友人達は、最近では小家族の家 庭で介護するのは無理だと言っていますが、そう考えるのが 正論でしょうか。何かご意見をいただけたらと思います。

このたび介護福祉士試験を申込もうと思っています。 申込用紙の実務経験証明書の欄に 職種の欄がありますが、一つ分しかありません。 私の事業所は居宅事業と移動支援を行っています。 ということは、同じ事業所のヘルパーとしての勤務でも、 証明書を二通発行し、 介護日数内訳証明書も発行しないといけないということでしょうか？ ご存知の方がおられたら教えてください。

タイトルが若干過激で申し訳ありません。 ですが、度々そう思うことがあり、悶々としています。 私は介護保健施設で働く看護師です。 ケースは2つあります。 (1)必ず決まった時間に「摘便＋痛み止め座薬」を要求してくる下半身不随の70代男性。 痛み止めに関しては、医師からの指示があるのでいいんですが、摘便に関しては、１～２日間隔で排便があるにもかかわらず、たいてい毎日要求してきます。 残便感があるのは理解できるが、毎日必ず行う処置ではないと考えています（直腸粘膜を傷つける可能性）。 (2)腰痛が数日続き、これまで軽介助のみで排泄動作が可能だったのに、オムツ着用をはじめ、動きたくなくなった60代片麻痺の女性。 腰痛の原因ははっきりしません。急な動作があったためではありません。ましてや転倒・転落もしていません（本人及びスタッフの話です）。 腰痛出現2日目に、ご本人から夜間のオムツ着用の希望がありました。しかし、私はそこまでする必要がないと判断しました（動作時の表情や軽介助を通しての観察から）。 (1)(2)のケースも、よくわかっているつもりです。 残便感も嫌なものだし、腰痛も痛みの強さによってはベットから出たくないと思うのは当然のことです。 でも、じゃぁ御利用者の希望されるがままに…というわけにはいきません。 もちろん、御利用者の今後にとってもいいことはありません。 ここで本題なんですが、私の直属の上司（＝看護＋介護職のトップ）は、 「○○さんがああ言ってるからやってあげて」と言います。 私が「それでは御利用者のためにはならない」と反論しても、「ここは病院とは違うから」的なことを言われます（私の前職は病棟勤務でした）。 看護＋介護＋ケアマネ＋相談員らとの合同カンファレンスで話し合っても、流れとしては御利用者側の希望に沿う形になることが多いです。 2名ほど、私の考えに賛同してくれる看護師もいれば、「言う通りにしておけば、排泄コールの回数も少ないし、あれこれ利用者からグチグチ言われなくてもいいじゃん」という事なかれ主義の看護師もいます。 上司はハッキリ言って後者です。 こういう事は、老健施設では当たり前のことですか？ 補足 いまいち状況をうまく文章化できずにいます。 突っ込みどころは多々あるでしょうが、全体像を想像していただけたら御理解できると思います。 例：腰痛の実際の痛みの程度など。

はじめまして。-yamaha-と申します。 今回まじめに相談に乗っていただきたく投稿します。 話が長くなりますが、よろしくお願いいたします。 まず二世帯住宅で２階に、私の親の老夫婦が住んでいます。 私は１階の老夫婦の息子の孫にあたります。 祖父が脳梗塞で３年前に倒れ、それ以降階段の上り下りが困難です。 食事も見守ってやらないと、大変なことになる時もあります。 １日薄暗く、狭い部屋で、クーラーもつけずにベッドで寝ています。 体調が悪くなり掛かり付けの病院にも入院させたりしてました。 ですが介護施設ではないため、もう治療以外には入院できないと断られました。 祖母は多趣味でいろんな老人会の講師などしており、１日中家を空けることが多く、祖父の世話は朝の食事・夕飯の食事・入浴・移動介助が精いっぱいです。 祖母もボケが多く、バイタルチェック（主治医の指示で毎日図るように言われています）が曖昧で、祖父の管理は出来ていません。 基本的に祖父は自宅に居たいとは言っていますが、祖母に介護ははっきりいって無理です。 夕飯の買い出しなど。 そこで老健の施設やいわゆる老人ホームに入所することを勧め提案しました。 ですが、祖母は「祖父が（入所は）かわいそうだ。」「プライドが許さない」などと言って、自宅に置いておきたいそうです。 かといって、自分の趣味で自宅を空けることが多く、祖父は痴呆が進み、自宅にいると必ず１カ月に１回は入院する始末で、刺激や環境の良い老人ホームに入れてやりたいと、考えています。 祖母を納得させる言い方や、一歩前進出とまでは望んでいませんが、痴呆を進ませないためにはどんな方法がありますでしょうか？ 自宅で診てやりたいっていうのはもう限界なんです。 私や両親も仕事してますが、やれることは精一杯努力して観ています。 恩返しのつもりで協力してます。 皆様のお知恵をお貸しください。

働いてもう半月が経つのですが同僚や後輩は夜勤をしているのですが私はまだしていません この前施設長と主任と私とで話をして私には責任感がなく同僚の子には任せられる仕事でも任せられないと言われたりまだ新人気分でいるといわれました どうすれば責任感が持てて新人気分がとれて夜勤が出来る様になりますか

ホームヘルパー２級を取得後、在宅ヘルパーをしていますが、 身体介護で入っている数も少ないため、勉強のためには 老人ホームなどで働いた方がいいと思うのですが、 腰痛になりやすいとか、50代で働くのはきついとかの 意見を聞くと迷っています。 老人ホームなどで働く人たちで腰痛がある人が いますが、腰などに負担のかからないような やり方で接していても腰痛になるのは、どんな理由からが 多いのでしょうか？ 「人手不足のため必要以上に接するから」 「腰に負担のかからないやり方をしていたら時間が かかるから、ついつい早いやり方でしてしまうから」でしょうか？ よろしくお願いします。

母が要介護２で週3回デイサービスを利用することになりました。知人が要支援１で週2回のデイサービスを利用していて2200円（食費は別）ほどでしたのでそれほど高くはならないだろうと思っていたところサービス計画を頂いたら13000円ほどでびっくりいたしました。食費を入れたら18000円近くになりとても払えない事がわかりました。週2回と週3回ではこんなに差が出るのでしょうか？要支援と要介護の差なのでしょうか？レクなどの内容は同じのようです。ちなみに母は身体的には自立です。物忘れが著しいですが問題行動はありません。