うつ病時の気力充実

質問

社会人4年目男です。
今月初旬にうつ病と診断され、1ヶ月の休職中です。

来月頭からの復職も視野に入れて、先日診察に行ってきましたが、
医師から復職はまだ早いと言われ、2週間の休職延長となりました。

復職するなら毎日体調が良くて、気力が充実している、家でボーっとしているのが
逆に苦痛なぐらいで何かしたいと思える、復職に対して自信があることが条件ですと言われ、
私自身、うつ病発症の原因となった仕事から離れることで気分的な落ち込みや
憂鬱感はなくなったのですが、『気力』が戻ってきません。

一日中TVやインターネットをしたり、ベッドの上でごろごろ、家で過ごすことがほとんどで
外出したいと思いません。人と会うのも億劫で家事も面倒に感じます。

気力が戻ってこないと復職も難しいと思うのですが、何をすれば気力が戻ってくるのか
分かりません。抗うつ剤を飲み始めて1ヶ月近く経ちますが正直効いているのかも
よく分かりません。

気力を充実させるためにできることって何かありますでしょうか？

回答No.7

vzb04330 · ベストアンサー

臨床心理士で、うつの経験者です（50歳代後半、男性です）。

受診していらっしゃるのが、精神科、もしくは、心療内科の専門医でその先生がうつ病と診断されたのであれば、多くの場合、1ヶ月の休職で復職するというのは、相当の無理があると思われます。
「1ヶ月の休職」というのは、「とりあえず、1ヶ月休んで様子を見る」というくらいの意味しかありません。
この1ヶ月間で、医師の立場としては、診断が間違っていないかを確認することと、処方した抗うつ剤の効き方をチェックし、十分な量にまで増量するための期間と位置づけていると考えられます。

うつの場合、通常の治療では、十分な量の抗うつ剤を2～3ヶ月間にわたって服用するとともに、その間はしっかりと休養することが必要です。
このようにして初めて、抗うつ剤の効果が得られ、うつも回復に向かいます。
さらに、回復傾向に入ってからも、抗うつ剤はしばらくの間、服用し続ける必要があります。

しかしながら、当事者からしますと、体調がよくなってきますと、どうしても「もう治ったから、復職しなければならない」と思いがちです。
ただし、ここで当事者が思う「治った」というのは、症状がそれなりになくなってきて、もっとも苦しかった頃に比べれば、楽になったという程度で、うつになる以前と同じレベル、つまり、何ら支障なく、健康な人と同じように働くことができる心身の状態に戻ったとはとても言えません。

実は、ここは我慢のしどころで、ここで焦ってしまいますと、うつ事態が遷延化してしまい、それこそ、「心の風邪」（この表現は、性格ではなく、あくまでも早期の受診を促すためのキャッチコピーと、私は思います）のはずだったものが、「心の重症肺炎」になってしまい、治るはずだったものもきわめて治りにくくなり、苦しむ結末に至る可能性が大です。

私の経験では、うつは、心身ともに疲弊しきってしまい、心身のエネルギーが枯渇してしまった状態です。
身体的な側面は、服薬とある程度の期間の休養で回復してくる感じですが、心、つまり、脳の疲労、変調は、回復までに相当の期間が必要です。

従って、現在、申し上げるとすれば、以上のことに加えて、「決して焦らないこと」が肝心ということになりますし、それに尽きます。

幸い、気分的な落ち込みや憂鬱間はなくなってこられたということですから、これまでのところは順調に回復してきていらっしゃると思います。
ご気分などのことも関係しますが、これからは、生活リズムを整えること（起床、就寝などの時間を一定にする、なるべく早寝早起きのリズムを作る、また、もう一つ重要なこととして、1日の中に活動-休息のリズムを作ること）が大切になります。
もう一つは、気が向くようでしたら、散歩をするなど、軽い運動を少しずつ取り入れていくことが望ましいでしょう。
最初は、外の空気を吸い、日光に当たってくるという程度から始められて、近所を散歩してみることをなさるとよいでしょう。
ただし、あまり義務的にやるとか、どれだけの時間あるいは、距離を歩かなければならないという取り組み方はお止めください。
私は、この段階では、デジカメを片手にぶらぶら歩き、気になったもの、目に入ったものの写真を撮りながら歩いていました。
運動は、うつからの回復に効果があるという報告がありますし、気分転換、ストレス発散にもなります。
まだまだ日中は暑いですから、あまり暑い時間帯は避けておやりください。

それから、療養や治療に関しては、必ず診察を続けられ、主治医とすべて相談して進めてください。
特に、抗うつ剤については、勝手にやめるとか、勝手に量を減らすということは、よい結果を生みません。

当面は、ここまで書いたことが大切なことになると思います。

その後は、会社の制度や、人事担当者の考えなどにもよりますし、質問者様のうつからの回復状況にも大きく依存します。
そのときどきで、主治医や、上司、人事担当者とよく相談して、ベスト、あるいは、ベターと思われる選択肢を選んでください。

復職に際しては、実際にはかなりハードルが高いものがありますが、最近は、精神保健福祉センターや、都市部の精神科クリニックでは、復職リハビリを受けられるとことがあります。
そういうリハビリをしているところがあり、主治医や勤務先の了解が得られるようでしたら、是非、そうしたリハビリをお受けになることをお勧めします。
リハビリですので、訓練が受けられるわけですが、その中で、質問者様ご自身の復職に向けての課題もはっきりしてくると思います。

同僚や上司などに迷惑をかけているので、早く復職しなければと思われるかも知れませんが、焦るとむしろ、失敗します。
失敗を重ねますと、自信もなくなりますし、うつそのものがこじれてしまい、余計に治りにくくなります。
当面は、休養と服薬が肝心で、少しよくなってきましたら、上にも書きましたように、生活リズムを整え、軽い運動に取り組むなど、体調を整えるつもりで療養生活を送られることを強くお勧めします。

私自身も、結局は、復職を焦って、逆に失敗を重ね、休職期間も満了してしまい、退職せざるを得なかったという経験を持っています。
そうした経験も踏まえて、以上、もし参考にしていただければ幸いと思い、書かせていただきました。

お礼

一時はベッドで横になる時間も多く、かなり生活リズムが崩れていました。
今もまだ規則正しい生活リズムを取り戻すまでには至っておらず、まずは
そこを目指したいと思います。その中で、ウォーキングなどを取り入れて
体力の回復も図っていきたいです。
ある程度負荷をかけても疲れない状態までなればとりあえず復職後日常生活を
過ごせるとは思います。

復職後のうつ再発の心配というものは当然ありますが、まず今すべきことが
何かということは見えてきました。

非常に長文のアドバイス頂き、ありがとうございます。
たいへん参考になりました。

回答No.6

46708562933

私もうつ病になりました。

気力ですか。基本、私は、うつ病を克服、治すという意気込みはありましたが、5年たちましたが無理ですね。上手に付き合ってます。無理な日は仕事休みます。その前は1年以上離職してましたし、入院もした事も。

先生が言われる事は最もですが、先生の言っている事はほぼ完治ですよね。無理は禁物ですが先生のいう状況になるまでは個人差は有りますが結構大変。薬も効き目は顕著にでないですね。

最後はご自身の判断が必要になります。不安なら復職はやめられたほうが、いけると思ったら行きましょう。但し、同じ職場に戻られるんですよね。言いにくいですが、同じ条件に行くと再発の可能性は高いですね。うつ病の復職の過程は、短時間就業から徐々に定時就業へ持っていく、又、職場内で環境を変えてもらう（ストレス源が少ない部署等）等が必要になると思います。

会社がご理解ある会社でしたら良いですが、世間は中々冷たい。これが現実。

自分は転職しましたね。もう、4回程変わりました。離婚も・・・

現実を受け止めて、焦らない事ですね。

お礼

同じ病気の患者様からの回答ということで参考になりました。
私自身もうつ病が完治するかどうかは正直分かりません。
もちろん完治して二度とこのような状況に陥らないのがベストではありますが、
この先、上手に付き合っていくしかない可能性も十分あり得ます。

薬の効き目もやはりそのような感じなのですね。効いているような効いてないような。

一番怖いのは復職してからの再発ですね。
復職の際は、同じ職場に戻る予定ですので休職前と同じように復帰しても
再発の可能性が高いのはなんとなく納得です。
そこをどう変えていくのかが勝負かなと思っています。
上司と十分すぎるぐらい相談が必要だと思います。

現実を受け止めて、焦らない、とても大切だと思いました。
ご回答ありがとうございます。

回答No.5

obrigadissimo

主治医と相談して、
精神保健福祉センターで
リハビリを受けてみてはどうでしょうか。

職場のミッションにストレッサーがあるのであれば、
そのミッションに戻れば、直ぐに
再発してしまいますので、
別の部門か、同一部門でも別のミッションで
戻れるように、社のメンタルヘルス担当者と上司を
交えて綿密に相談しましょう。この
相談はリハビリが進んで、リハビリの先生に
会社との接触にＯＫが出てからにしましょう。

モチベーションに関しても、
主治医に相談してみることでしょう。
Good Luck！

お礼

復職した場合、うつ病発症の原因となった元の職場に戻ることになると
思うのですが再発が心配ですので、上司とよく相談したいと思います。

気力については主治医にも相談してみます。ご回答ありがとうございました。

回答No.4

ereserve67

「気力」とは何かという問題がありますが，読んだ感じだとだらだらと負のスパイラルに落ち込んでいくような気がします．

運動してみてはどうですか．もちろん，簡単な，例えばウォーキングなど．

抗うつ薬などの気分障害関係の薬は体重増加の副作用が多いです．肥満大国米国ではそれを阻止するような薬も検討されます．毎日，TVとネットをしてゴロゴロしているとあっという間にメタボになってしまうこともありますよ．

運動を組み込んだ規則正しい生活は抗うつ薬よりも効果があることがあります．英国ではうつ病の第一選択を心理療法にしました．薬ばかりに頼らず，体にいいことをして逆に「気力」を生みだせばよいのではないでしょうか．

もちろん，主治医に相談するのが第一です．

お礼

一日中エアコンの効いた部屋にいたことも気力が出ない原因かもしれないと思い、
扇風機生活に切り替えました。体のだるさが取れ、気力が少し戻ってきたような
感覚もありますが、まだウォーキングまでは行けていません。

家でごろごろしているわりに体重変化はほとんどありませんが、
健康には良くないですよね。

体を動かして気力が出てくるのか試してみたいと思います。

ご回答ありがとうございました。

回答No.3

hoyohoyo7

まず、下に書かれている方が「薬を飲むのをやめる」というのは、やめた方がいいです。辞めた後きついというのは恐らく離脱症状の一部だと思います。

うつ病に関しては下の方が書かれているように環境の変化がないと難しい側面もあります。
私も職場が原因（職場の対人関係ではないですが）で離職しました。
正直あのまま行っていたら通勤途中の橋からダイブしていました。

もし職場を離れるのを躊躇うのなら一度上司と相談して少しずつ勤めはじめては如何でしょうか？

気力を取り戻す方法は、あくまで私の場合ですが勉強と娯楽ですかね。
何か自分で取り組める事を目標にしてみては如何でしょうか？
例としては朝毎日散歩する、就寝は11時にするとか。（具体的には私は資格を取ることを目標にしています）

あまり無理をせず（これ大事）頑張って下さい。

お礼

最終的には薬を飲まない生活をしたいですが、現状は治療中という身分ですので
薬の服用を続けていきます。

今のところ、復職した場合、元の職場になると思います。
ただ休職する前と同じように復帰しても再発の可能性大なので、そこは上司と
よく相談して仕事内容を考え直す必要がありそうです。

勉強をする気持ちはなかなか沸いてこないですが、
毎日散歩するぐらいならできそうな気がしてきました。

ほどほどに頑張っていきます。ご回答ありがとうございます。

回答No.2

atsu-bmw25

うつ病の人は普通の人がスルーすることを１００倍ぐらい気にする
出来れば薬無しで頑張りましょう
自分もうつ病で薬を飲んで幻聴が聞こえたりするくらいまで悪化しましたが自力で薬を辞めて直しました
薬を飲んでると副作用がキツいので辞めてから３ヶ月はひどいと思いますが頑張ってください

お礼

薬を自力で止めてしまうのは離脱症状に苦しむので良くないと聞きます。
最終的には薬を飲まずに生活したいですが、今は治療中ですので引き続き
服用していくつもりです。

ご回答ありがとうございました。

回答No.1

osakajapan2001

うつ病は一般的には
貴方の貴方自身がおかれている環境により発病します
貴方自身の環境を大きく変更すれば　概ね改善されるものです
しかし　この環境と言うものは一概には変更出来ないが為に病気が長期化するのです

(1)かかりつけの医師は精神科の医師ですね
(2)心理分析をしましたね
(3)総合病院の精神科に掛かっていますね

以上の設問に対して全てハイならば医師の指示に従って下さい
以上の設問に全てイイエならば　すぐにハイになるように考え直して下さい

気力がないのに復職しても意味がありません

お礼

今は休職中でストレスがほぼない状態ですが、
うつ発症源となった職場環境に復帰すれば正直再発が心配です。
気力が出ないうちは復職は見送りたいと思います。

ご回答ありがとうございます。