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診療費の明細
j-renjoの回答
概ねこれまでの回答で概要は示されていますので、若干の補足を。 まず初診料について。病院の初診料が通常２５５点、６歳未満の場合はこれに乳幼児加算７２点を足して３２７点になります。初診料以外には点数算定がされていませんから、診療内容に比して妥当なものです。 次に特定療養費について。皆さんのおっしゃるように紹介状なしに２００床以上の大病院を受診する時には特別な費用（自由に定めることができるが、金額は地方社会保険事務局に報告する必要がある）を取ることができます。けれどもこれを取るための要件として、「患者への情報提供を前提とし、患者の自由な選択と同意がなされたものに限られるとする」と定められています。tasukudon2000さんは、こうした特別な費用が取られるということを事前に認識しておられなかったのですよね？ そこがいささか気になります。 病院窓口で受付をする際に事務員から「紹介状はありませんか？」などと聞かれませんでした？ 普通はそれを確認して、紹介状がなければ「特別な料金がかかります」と伝えるものです。けれど、それを省略して窓口付近にそうした内容の張り紙をして済ます病院も少なくありません。困ったものです。 といって「同意をしていないから1,050円返せ」とゴネることはお勧めできません。料金設定そのものは保険診療のルールに則ったものの筈ですから。その一方、このまま黙っていると同じような不満を抱く患者さんが跡を絶ちません。機会があれば病院窓口に一言注意してあげてください。 アカウンタビリティ（説明責任）の問題を、もっと医療関係者（医療職も事務職も）は意識する必要がありますね。
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