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レセプトの記入について。
医療事務の講座を受講中です。 カルテに慢性副鼻腔炎兼鼻茸(左) (主病) 鼻甲介切除術(その他) (左) 出血性鼻茸摘出術(左) (この2つは併施) とある場合、レセプトにも(左)と明記すべきなのでしょうか? どなたか、よろしくお願いします。
- chiekomama
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- blastma
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回答がつかないようなので、横入りします。 左右の部位があり、左右に関連性のないような病変の場合は、 左右を書かなくてはいけないと思います。 というのは、1部位に1回しかできないような処置の場合、 (この例では鼻甲介切除術、本来は上・中・下とあるわけで、 一般的には下鼻甲介でしょうが) 当然1回切除すれば、2度めはありません。 なので、レセプト上その重複をチェックするためには、 左右がないとできないので、左右は必要と考えます。 一般医科については想像でお答えしただけなので、あしからず。
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お礼
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