彼女の自傷行為と向き合う方法

質問

• 大学で5ヶ月間ほど付き合っている彼女が自傷行為をしています。彼女は自分を嫌いで、素直になれずに言葉を信じないこともあります。
• 彼女は高校生になってから自分のやりたいことや努力する目標が見つからず、生きる意味がわからないと感じています。これが原因で努力ができないことや人間関係の感情を考えることが面倒になるようです。
• 彼女は感情が高まると破壊衝動にかられ、自傷行為をすることがあります。彼女は病院やカウンセラーに偏見を持っており、受診する気はありません。彼女の考え方を変えさせるためにはどのように対応すれば良いでしょうか？

回答No.6

key00001

Ｎｏ．４さんのみが正確ですね。

自傷行為が自殺願望と明らかに違うのは、生きるためにやっている行為であることです。
たとえば類似性があるのは、感情が昂った際、モノを壊す人などが居ますが、その破壊が自傷に相当します。
いずれも感情の昂りを、行為に変換することで鎮静化しているワケです。

ただ、この両者の圧倒的な違いは、やり場の無い怒りや絶望感などの感情を、破壊と言う外部に向ける場合は「自分が大事」であり、逆に自傷という行為に向ける場合は「自分はそれほど大事では無い」と言うコトになります。

従い、質問者さんは、彼女に対し最終的には「君は非常に重要でかけがえの無い存在である」と言う自覚を与えて上げることを意識して下さい。

逆に絶対にやってはいけないことは、彼女の行為を否定するコトです。
それでなくても彼女は、自分を重要視していないワケだから、行為を含めて彼女を否定すると、彼女はますます自分の存在意義を見失ってしまいます。
冒頭では自殺願望とは異なると書きましたが、自傷行為も境界性パーソナリティ障害など精神疾患であり、一歩間違えると自殺に至る可能性も否定は出来ません。

当面の対策は、自傷願望が現れる際には、必ず原因（動機）があり、その動機を解消するのが自傷行為ですから、行為を転換出来れば良いです。
上述の破壊行為などで転換出来る場合もありますし、「そういう時には、まず僕に電話してくれないか？」などでも良いかも知れません。

電話の中で、決して彼女を否定せず「君の辛さは良く判る」などと彼女の精神的苦痛などには理解を示しつつ、「ただ、僕にとって大事な君を、自分で傷付ける様なコトはして欲しくない。僕はいつでも君のそばに居て、君の辛さを解消する努力をしたり、たとえ解消出来なくても、少なくとも君の辛さを共有はするから。二人で解決していこう。」などと言えば良いと思いますよ。

また自傷行為の原因として代表的なものには、ミュンヒハウゼン症候群もあります。
コチラは詐病（ウソの病気）の様なモノです。
子供が「病気と偽れば、親が優しくしてくれる/チヤホヤしてくれる」と言う様な心理で、自傷をしている可能性も考えられます。
最終的には、自傷行為よりも注目されるコトがある⇒自傷行為は無意味であると言うコトを認識させれば良いですが、これも突き放すと、発展（更にヒドい行為を）して注目されようとする可能性もありますので、やはり行為は否定してはいけません。
「君はそんなコトしなくても、僕にとっては自分以上に大事な存在で、いつも君のコトばかり考えてるよ。」などと声掛けして上げれば良いかと思います。

お礼

ご回答ありがとうございます。
彼女はかまってほしくてやっているのではありません。自傷行為は感情が高まったときにやってしまうといっていました。やっているときは痛みも何もないが、気分が落ち着いた後は後悔するらしいです。ご回答の後半など、そのような声掛けは既にしました。しかし彼女はどうせ無理していってるだけで嘘なんでしょ、と全く信じておりませんでした。しかし僕はこの先もこの声掛けをずっとしていくと思います。普段は普通の性格の彼女はイライラすると物事が全て信じられなくなるようです。
これからもっとひどいことがあるようでしたら本気で病院などを
勧めてみます。ありがとうございます。