変形性膝関節症

質問

病名変形性膝関節症と言われて約１年以上経ちます。始めの頃はリハビリに通ってましたが、今は病院には行ってません。多少の慢性的な痛みは有りますが、日常生活には、大きな支障はないので、軽いストレッチやウォーキングなどをしながら、日頃から筋肉を鍛えてます。ただ、階段の下りがどうしても出来ません。降りれるようにするにはどんな運動をすればいいでしょうか。又半歩づつなら降りれますが、一歩踏み出した時に多少痛みが走ります。どうしても仕事を開始するので、階段が無いところなど有り得ないので、余り痛まずに階段を一歩づつ降りれる方法を教えて下さい。

回答No.8

o120441222

No.1です。補足ありがとうございます。

＞０１２０さんを何て呼んだら良いか分からないので、ここでは先生みたいに思えるので先生と呼ばせて下さいね。あなたと言う呼び方は失礼かと気になってましたから（笑い）

いえいえ、別に気にしないでください。私も皆さんのことを貴方とお呼びしていますので（平仮名であなたはフランクですし、様は仰々しい感じがして...）。

＞ところで膝の隙間ですが手のひら１枚は楽に入るので、まだまだ訓練が足りないですよね（汗）

一枚楽に入るのは正直まだまだですね。これの状態で「治療の必要はない」といった病院は何を見ているのでしょうかね？ご紹介した運動は自分でやる方法ですが、他人に行ってもらうこともできます。やはり他人にしてもらう方が効果としては期待できますが、専門家でなければ危険な部分もあります。効果は落ちてしまいますが、しっかりご自分での運動を実践されてください。（手のひら何枚、指何本入るというような情報も日記に書いておくといいでしょう）

＞又気になってる事があるのですが、自転車は余り乗らない方がいいでしょうか？以前乗った時膝皿の下が酷く痛んで、腱を痛めたと言われてから、又自転車も怖くて乗れなくなってしまいました。でも訓練には良いと言われましたが…。全てがネガティブになってしまいました。克服したいですが。

自転車は膝に負担のかからない運動なので、乗っても問題ないと思います。お皿下にかかる負荷で言えば立ち上がるときや、階段の昇りの方が大きいです。

運動としても自転車は効果が弱くなります。皆さんトレーニングというとどうしても筋肉ばかりに注目しがちですが、実は骨も同じくらい重要なのです。骨とは体を支える柱、筋肉は柱の補強材です。柱そのものを強くすることは、特女性では非常に重要な項目になります。骨は足からの刺激があり、重力を感じる運動を行わなければ決して強くなりません。水泳や水中ウォーキング、自転車は効果がなく、一日中水の中にいれば骨粗しょう症のリスクが増えると言う報告もあります。水中や自転車でのリハビリは屋外を歩くことのできない方のリハビリです。手術直後の方であれば、陸上までの繋ぎに短期間行うものです。水中は重力もなければ、体を支えるための筋力も使う必要がなくなります。自転車で言えばサドルに座り、ペダルを踏み込む時だけの筋肉しか使っていないことになります。骨に関しては両者ほぼ運動効果は得られないと考えます。このように運動効率は非常によくないです。

ではどのような運動がいいか？ジャンプをする競技、たとえばバスケットやバレーなどは効果の高い運動ですが、膝OAで行うにはリスクが大きいので現実的ではありません。そこで個人的にお勧めするのは屋外ウォーキングです。骨への効果は十分ですし、加えて筋肉のリラックス効果、軟骨の栄養状況の改善も期待できます。筋力アップには少し弱い部分があるので、これに前にご紹介した脚を上げる筋トレを加えるといいでしょう。

運動強度、他のメリットも含めて考えれば屋外ウォーキングに勝る運動はありません。最初の内は5分でも10分でもいいと思います。運動中、直後、翌朝の痛みがなければ分数を伸ばしてもいいと思いますが、　「昨日大丈夫だったから今日は五分伸ばし、明日は１０分伸ばす」　では膝を壊してしまいます。今行っている分数が大丈夫でも2週間はそのまま続けましょう。2週間後大丈夫のようなら5分伸ばして、また2週間続けます。このように2週間をメドに5分ずつ伸ばすとリスクを最小限に抑えて運動できると思います。一週間に3回以上行えるといいと思います。分数も最終的には40分ほど行えれば十分で、何時間も行うとリスクが増えますのでお気を付けください。

すいません、またちょっと長くなってしまいました...。説明で何か分かりにくいところがあれば遠慮くなくお聞きください。

補足

回答有難う御座います。先生はやめて、あなたにします（(笑)先ほどウォーキングを終えて帰ってきました、約３０分ぐらいでしょうか？その後に膝皿を押すストレッチをして漸く落ち着きました。ウォーキングと散歩を兼ねて２時間とか歩きっ放しだと、よく股関節が痛くなるのですが、無理のし過ぎですか？余り無理すると股関節も危ないですか？又骨の為に牛乳をとった方が良いですか？私牛乳やヨーグルトが苦手で（汗）済みません、くだらない事を言って…。私あなたに出会えて、初めて自分の体を意識して、興味を持つようになりました。それまでは、動ける事、歩ける事が当たり前で足への関心など全く有りませんでした。こんな風になっても、病院では何も教えてくれませんでした。不安で、不安で一向に良くならない苛立ちさや病院に言いたくても言えないもどかしさ、何も知らない愚かさ…。携帯で色々調べても、実際のところ信用性の無い情報、全てをどこに、誰にぶつけたらいいか悩んでました。お陰様で、こんな私の愚痴なども時間をかけて聞いて頂いて本当に感謝してるんです。気持ちが軽くなったせいか、足も良くなってきてる気がします。教えて頂いてる事をノートを作って書いています。あなたの時間が有る時で良いので、まだ筋肉や骨に効果の有る事を教えて下さい。