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がんの治療説明について
二年前に母に癌が見つかり、切除後抗がん剤治療を一年半続け、先日腹水が溜まったため 二週間で三度にわたり腹水除去後一日入院のみで退院。 今日、腹水の成分確認の結果、癌細胞が認められた為、再度抗がん剤投与(前回より強めの)を開始との医師の説明でしたが、 癌がどこに転移したかの検査もなく、「なんとなく肝臓だろう」との説明のみで 不安が募っています。 どこに転移したか分からない癌に対して、抗がん剤注射をするということは、 通常ありえるのでしょうか？ もう少し素人にも分かりやすい説明があってもいいと思うのですが…
- shiba366
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回答します。 まず、原発となった癌が、どの臓器に起こったのか不明ですが、癌性腹水と言う事から消化器系と仮定して回答します。 どこに転移したか分からない癌に対して、抗がん剤注射をするということは、 通常ありえるのでしょうか？＞ ありえます。 ２年前に癌を治療し、また今回腹水貯留を認め、癌性腹水だったなら、癌の再発と考えるのが一般的です。 癌性腹水は、癌の腹腔内転移によって癌性腹膜炎を呈して起こります。 癌性腹膜炎には化学療法が一般的で、その理由として癌の縮小目的と鎮痛目的があります。 また化学療法（抗がん剤）は通常、注射ではなく、点滴にて投与します。 しかしながら、癌性腹膜炎を発症しているほど進行した癌を、専門医がどこに転移したのか分からない、という説明は確かに不適切です。 肝臓に転移した転移性肝癌なら、通常のＣＴでも十分にわかります。 まずはＰＥＴ-ＣＴ（Positron Emission Tomogrphy+ＣＴ）検査を行うことをお勧めします。 ＰＥＴの場合、全身の癌に対して反応しますので、どこに癌があるのか分からない場合などに有効です。 しかし泌尿器系以外の癌に対してはＰＥＴでも見分けにくい場合があります。
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- DPRpig2
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Ｎｏ１です。 間違った説明をしましたので、改正させてください しかし泌尿器系以外の癌に対してはＰＥＴでも見分けにくい場合があります。＞ 泌尿器系以外→泌尿器系 失礼しました。
ペットで胃以外の癌は分かります（という説明を受けました）。はっきりした箇所を特定したいならペットによる検査を医師と相談なさっては如何でしょうか。
お礼
お礼が遅くなってしまい、申し訳ありません。 ＰＥＴの事を、お医者様に聞いてみましたが、反応がいまいちでした。 早急にご回答いただき、ありがとうございます。
- hico36
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再発。大変ですね。治療は苦痛を伴うものですから、ご家族としても 心配ですね。 さて、 ＞どこに転移したか分からない癌に対して、抗がん剤注射をする という事があったとしたら、原発や癌の種類が突き止められていて、 「どこに転移していてもこの抗がん剤を使えば叩ける」という 状態なのではないでしょうか。 私の身内の場合はこういうパターンでしたが…。でも、本当の所は 医師でないと分かりません。 また、医師との対話ですが、医師は「素人がどれだけの知識を もっているか」が、分からない…という事はあると思いますよ。 医師も人間ですからね＾＾； あなたも小さなお子さんに難しいことを説明する時、こちらは一生懸命 説明しているつもりでも、お子さんはいまいち理解していない…という 事は無いですか？ どの分野にしても、そういう知識や意識のずれは多かれ少なかれあると思います。 ですので遠慮せずに、「分からないです。何が分からないかもわかりません」 位の事は言っても大丈夫ですよ＾＾ 「もう少し素人にも分かりやすい説明」と受け身にならずに、是非積極的に 時間をかけて話をして貰いましょう。 それで患者に対してひどい扱いをするとは思えません。 また、それでも担当医の説明が分からない場合は看護師さんや 近所のかかりつけ医に聞いてみるのも良いと思います。 分からない治療は精神的に負担となります。理解できるまで尽くすのは 大事な事ですよ。
お礼
お礼が遅くなってしまい、大変申し訳ありません。 分かるまでお医者様に聞く事は大切ですよね。 精神的にダメージが強く、なかなかお医者様にもお時間をとっていただくことが出来なかったのですが、私よりも辛く苦しんでいる母を見て、しっかりしなきゃと思いました。 ありがとうございました。
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