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交通事故で国民健康保険

ppp4649の回答

  • ppp4649
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回答No.2

過失割り合いはどれくらいを提示されてるのでしょう? 恐らく8;2かな?と思うのですが、この場合は治療費の(それ以外も)総額の2割を母が自己負担しないといけなくなります。 分かりやすく言えば1千万の治療費なら200万円を自己負担です。 で、健康保険を使った場合はどうなるのか?健康保険の負担分を3割とします。そしたらこの3割を10にして2割を事故負担です。 例えば治療費が1千万円なら健康保険の負担分が3割なら300万円ですね。300万円の2割は60万円を母が自己負担して、残り240万円を事故相手の保険会社が支払う事になります。 母にとって良い話しですが、事故の保険会社は本来800万円の支払いが240万円ですむ訳ですから、保険会社にも、すごく良い話しなのです。 無理かもしれませんが、健康保険を使えば母の負担は軽くなるけど、保険会社の負担も凄く軽くなるのだから、治療費のみ過失割り合いを少し譲歩してもらうとか、又は慰謝料で多少の上積みのお願いをしてみても良いかもしれませんね。 医者が後遺障害診断書を書かないとの回答がありましたが心配要りません。その場合は他の医師に頼めば良いだけの事です。又、「事故だから健康保険は使えません」と断る病院もありますが、これはウソです。そんな場合は保健所に電話して「○○病院で事故で掛かってるのですが、健康保険を使いたいと願い出たら断られましたが、使えないのですか?」と連絡すると良いでしょう。保健所から病院に指導があると思います。病院がウソを付く理由は、健康保険を使うと料金設定が決められてしまい、報酬が減ってしまうから健康保険は使って欲しくないのです。。 色々書きましたが・・・ 健康保険を使う事に問題はありません。それで不利になることは何もありません。

mmmsy555
質問者

お礼

ppp4649さん 回答有難う御座います。 過失割合はまだはっきりとわからないのです・・・ 今警察に聞いたのですが、確かに過失はあるが何対何とは警察は言えないといわれました。 詳しく教えていただいたので、自己負担もしなければいけない事も分かりました。 とりあえず保険会社の担当の方と会って、その人の出方しだいで考えたいと思います。 ホント詳しく教えていただき有難う御座いました。助かりました。

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