自立支援医療予算額増加の理由とは？
- 自立支援医療の予算額がさらっと対前年度比＋35％に増加しました。
- 変更事項としては、肝機能障害の仲間入り、精神通院医療の診断書提出期間の変更、自立支援医療の利用者負担の軽減などがあるようです。
- 具体的な増額理由は不明ですが、予算増加により、自立支援医療の提供範囲やサービスの充実が図られる可能性があります。
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自立支援医療がさらっと＋35％
本当は「医療」のカテゴリで聞くべきところですが、こちらの方が回答していただけるかと思い、ご質問しました。 厚労省障害保健福祉部の予算案（http://www.tani-hiroyuki.com/pdf/091225yosanshogai.pdf）を見ていたのですが、自立支援医療の予算額がさらっと対前年度比＋35％（1447億円→1954億円）になっています。 自立支援医療の関係での変更事項といえば、以下のことが思いつくのですが…、 【1】肝機能障害が身体障害の仲間入り（平成22年4月～） http://www.pref.fukui.jp/doc/shougai/sintaishougai/kannzou.html ▼「肝臓移植の手術費用など×年間人数×（健保30％負担－自立支援医療10％負担）×国庫負担率50％＋自然増として前年度の予算増分33億円＝平成22年度の予算増分507億円」？？？ ▼肝臓移植の手術費用などを1200万円（http://www15.ocn.ne.jp/~itoda/suito.htm）と仮定して逆算すると、手術を受ける人数は年間4万人！？ 【2】精神通院医療の診断書提出が2年に1度へ（平成22年4月～） http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/chusou/oshirase/oshirase_12/files/2nen1do.pdf ▼いや、予算は関係ない。 【3】自立支援医療の利用者負担の軽減（訴訟原告団との基本合意で「当面の重要な課題」） http://www8.cao.go.jp/shougai/suishin/kaikaku/s_kaigi/k_1/pdf/haifu_s1.pdf ▼2割公費負担で「前年度1447億円＋自然増33億円」だとすれば、これを3割公費負担に引き上げると、「予算増分507億円－自然増33億円＝474億円」は7.7ヵ月分？ …どうもピンときません。 今回の大幅増額の理由をご存知でしたら、教えてください。ちょっと気になっただけですので、お時間のあればどうぞよろしくお願いします。
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主に２つの理由に拠るようです。 １つ目の理由は、肝臓移植、肝臓移植後の抗免疫療法が、新たに自立支援医療（うち、育成医療［障害児］と更生医療［障害者］）の対象になること。 もう１つの理由は、生活保護受給者の人工透析療法について、自立支援医療での給付をより優先させること（平成１９年度からそうなったが、思うように進んでいないので、この優先策を強化する。）です。
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