• ベストアンサー

ピックアップ障害について。

私は不妊治療に通っています。 人工受精を6回したものの結果が出ずにいます。 夫婦共に原因不明なので体外を勧められています。 早ければ7、8月ぐらいには体外をしてみようと思ってますが 私の中では不妊の原因は受精障害と言われているピックアップ障害 ではないのかな?と考えています。 そこで質問なのですが、ピックアップ障害の場合でも 初の体外で受精できる可能性はあるのでしょうか? 私の通ってる専門病院では自然周期をしています。 採卵では平均3個の卵ぐらいしか採れないらしいのです。 (仮に)受精に障害があるのに、卵子に精子を振りかけても受精は できるのかな?と疑問に思っています。 金銭面で負担が大きい為、2度、3度と簡単に治療が受けれないので 1度の体外でもどうしても「可能性」を考えてしまいます。 わかりにくい質問だとは思いますが、教えて頂けないでしょうか? どうかよろしくお願い致します。

質問者が選んだベストアンサー

  • ベストアンサー
noname#129050
noname#129050
回答No.3

こんにちは。 まず勘違いされている点からお話しますね。 ピックアップ障害と受精障害は別のものです。 ピックアップ障害は卵管の機能障害の一つで、「卵管が排卵された卵子を捕らえる機能が良くない」つまり、精子と卵子が出会えない(出会いにくい)障害です。 それに対し、受精障害は卵子と精子が出会っているのに受精しない(受精しにくい)障害です。なので両者は別のものですが、場合によってはピックアップ障害であり尚かつ受精しない受精障害を合併していることも可能性としてはあるわけですけどね。 そういうわけで、#1さん#2さんが「ピックアップ障害の方は体外受精をする上で、何も問題がありません。」となるのです。むしろピックアップ障害が不妊原因なら、体外受精はとても良い適応と言えます。 >採卵では平均3個の卵ぐらいしか採れないらしいのです。 (仮に)受精に障害があるのに、卵子に精子を振りかけても受精は できるのかな?と疑問に思っています。 そうですね、ご夫婦共に原因不明ということは、精液所見についても全く問題なかったということでいいでしょうか?もちろん、中には精液検査では全く問題なかったのに、体外で受精させてみたら全く受精しなかったというケースもないわけではないですが、少ないです。大抵は、精液所見があまり良くなくて人工授精を続けたけれど結果が出ない→体外受精で大丈夫だろうと思ったのに非常に受精率が悪かった みたいなケースが多いと思います。多く採卵する予定なら最初からIVFとICSIを半々にしておく手もありますが、自然周期採卵では難しそうですね。専門医は色んなケースを多く見て来ていますから、経験的に大丈夫そうだと考えてICSIでなくIVFを勧められていると思いますが、率直にご不安な点をぶつけてみて欲しいと思います。 >金銭面で負担が大きい為、2度、3度と簡単に治療が受けれないので 1度の体外でもどうしても「可能性」を考えてしまいます。 既出の回答と重複しますが、一発で決めたいお気持ちはよく解ります。が、現実はなかなかそうはいかないもので...体外受精が不成功に終わる原因は沢山ありますので、むしろ受精障害で受精できずに終わることの方が頻度は少ないですよ。例えば私はAIHを12回やってもカスリもしませんで、高齢でしたから、排卵も順調だし高温期も十分だけど卵子が老化していて質が悪いことが不妊原因ではないか?と自分では思っていました。ところが採卵してみると受精率100%で、しかも良好胚がいくつも出来ました。あれあれ、ですよ。ところがグレードの良い新鮮胚を(刺激)採卵周期に戻しても全くダメ。なのに、凍結しておいたグレード的には2番手3番手の余剰胚を自然排卵周期に融解移植したら、いとも簡単に妊娠しました。3個もどしたら3つ子になりました。残念ながら流産に終わってしまったので2度目の採卵をして、前回の経験を活かし最初から全胚凍結して同じように自然排卵周期に戻したら、今度は2個もどして双子になりました。それで今は4歳の双子の母をしています。 というように、体外受精を成功させるポイントは ・採卵方法 ・卵子の質 ・媒精(卵子と精子を合わせる方法) ・培養方法 ・受精卵のグレード ・培養期間 ・移植方法(新鮮胚か凍結胚か、凍結胚であればホルモン補充周期か自然排卵周期か) などなど、多くありますので、初回のチャレンジから最もその人に合った(妊娠しやすい)選択ができるかどうかは運も大きく関係して来ます。 なので、やはり回答がダブリますが、一発必勝とはあまり考えない方がいいかなぁ..と(^_^;) もちろん、そうなれば一番いいのですけどね。

daimituek
質問者

お礼

お返事ありがとうございます。 ピックアップ障害と受精障害は違うのですね。 丁寧に説明して頂きありがとうございます。 旦那の精子に問題はなく運動率も数も毎回(AIHでは) 良かったので、原因不明ですが私に何か原因があると思います。 体外受精をされてる方のブログなんかを読ませてもらうと 受精したけど分割が止まってしまった。着床しなかった。など 1度の体外では陽性がもらえない場合が多いみたいなので 出来れば1度で妊娠したいですが、とりあえず原因不明の原因を 知りたいと思うようになりました。 回答して下さったみなさんが教えてくださったように 「1度で!」とは思わず少しづつでも進んでいけたいいなと思います。 ご丁寧に教えて頂いてありがとうございました。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。

その他の回答 (2)

  • poi-poi
  • ベストアンサー率31% (115/361)
回答No.2

他の方もおっしゃっていますが、ピックアップ障害の方は体外受精をする上で、何も問題がありません。また体外受精を1度で・・・とのことですが、3つの卵胞があったとしても、全て卵子が入っているとは限りませんし、フリカケだと受精するかどうかわかりません(顕微授精なら、受精する確率はグンと上がります)、受精したところで、順調に分裂が進むかどうかもわかりません。 私も初体外受精のときは、この一度で・・・と思いましたが、精子の量が少なく、顕微授精になりました。卵子はけっこうとれましたが、お腹に戻せる受精卵に育ったのは1つでした。そして撃沈、悩んだ末にもう一度顕微授精をして妊娠できました。体外(顕微)受精は、4回お腹に戻せば1回は妊娠できるという感じの確率です。逆に4回戻しても妊娠できないとなると、ほかに原因があるのかも?と子宮内環境検査をしたりします。 体外受精を考えていらっしゃるのなら、3回採卵し、受精卵が育った分だけお腹に戻すことができる「成功報酬制」をとっているところをお勧めします。1回で50万かかるところより、3回できて成功報酬100万のほうが、結局は安くなると思います。有名なクリニックは、日本中の方が通院されています。海外から治療に来る方もいるそうです。家が近いから・・・では、体外受精をするクリニックを探さないほうがいいと思います。 人工授精もバルーンを使った方法など、同じ人工授精でも技術が違ったりしますから、体外受精の前に、本当にこのクリニックの人工授精がいいのか?とか、今一度、考え直されてはいかがでしょうか?体外受精はとにかく高いので、より成功する確率が高いクリニックを選んで下さい。

daimituek
質問者

お礼

お返事ありがとうございます。 体外の場合は4回お腹に戻せば1回は妊娠できる・・ですか。 そうなると費用もかかりますし先が思いやられます。 「成功報酬制」も考えたのですが、現在 通ってる病院で 治療を続けようと考えてます。 最初は「家から近いから。」という理由で通い始めたのですが 後々になってそこがKLC系だと知りました。 なるべく薬を使わないようなので体への負担も少なくて済みそう なので1度チャレンジしてみようと思います。 ご丁寧に教えて頂きありがとうございました。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。
回答No.1

体外受精の場合、ピックアップ障害はもう問題ではありません。 ピックアップ障害というのは、卵巣から排卵した卵子をキャッチし、卵管に運ぶ部分に問題があるということですから、体外受精ならば、直接卵巣に針を刺し、卵子を取り出しますので、この過程は省かれることになりますので。 仮に、原因がピックアップ障害だけならば、受精することでしょう。 ただ、受精障害というのは、ピックアップ障害だけではありません。 私は顕微授精で出産したのですが、体外受精に進むまで原因不明でした。 体外受精をしてみたところ、精子も卵子も一見状態はいいのに、十数個の卵子は全く受精しませんでした。 受精障害の原因は、精子に卵子に突入する能力が欠けている場合や、卵子の殻が堅い場合などが考えられますが、私の場合、受精しても孵化がうまくいかないことがその後わかったので、後者の殻が堅いことが原因と考えられました。 体外受精は治療ではありますが、検査の意味合いも大きいです。 今まで見えてこなかったことが見えてくる可能性のある治療です。 そしてやってみないとわからないという面があるんです。 やってみて、何か問題が見つかればそこを補っていくという治療です。 例えば私の場合は、受精障害を克服するために、顕微授精を行ない、問題なく受精しました。 その後、孵化障害が見つかったので、受精卵に孵化しやすいように、切り込みを入れる治療をし、克服しました。 その後着床障害がみつかり、内膜症が原因である可能性を睨み、ラパロ手術を行い、腺筋症がみつかり、半年投薬治療をし、克服し、妊娠に至りました。 妊娠した周期の卵子数は3つでした。 なので、可能性という質問には、可能性はあるけれど、それが質問者さんにとってどのくらいの確率なのかはやってみないとわかりません。 一般的には、20%程度の成功率ですので、可能性はあるかと言われればあります。 そのアタリの目が、その人にとって何回目に出るかは、誰にもわかりません。

daimituek
質問者

お礼

お返事ありがとうございます。 ピックアップ障害は卵管に運ぶ部分の障害なのですね。 ご丁寧に説明して頂きありがとうございます。 卵子の質の問題はよく耳にします。 こればっかりは採卵してみないとわからないですが 数々の壁があるのを覚悟して頑張りたいと思います。 ありがとうございました。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。

関連するQ&A

  • 体外受精と採卵の数

    25才に結婚し、不妊治療暦4年になります。 私の場合ホルモンバランスが悪く、排卵障害が不妊の原因とホルモン治療を受けてます。そして卵がやっと出来るのが年3~4回、その内大きくなるのは2回程度らしいのです。らしい、というのは、毎回私の場合左の卵巣が何故か見難いらしくはっきりしなくて、卵が見えるのは右だけ、だからです。 こんな状況のせいか病院では体外受精まではまだまだの様にいわれます。でも(私の場合特に)年に少ないチャンスだし、治療し始めの頃毎月きちんと排卵してても全く妊娠しなかった事もあるのでピックアップ障害とかも考えられるし、可能なら体外受精したい! ただ調べてみると、数個採卵して1~2個受精に成功した例とか見られます。一個でも採卵して受精or妊娠された方いらっしゃいますか?

  • 昨日採卵したのですが

    昨日初めて8時に採卵(完全自然周期にて)しました。 一つ卵子が採れ、精子のふりかけ法で受精待ちです。 本日14時に受精確認の電話をしたのですが、まだ受精していないと言われました。 明日10時に再度連絡するようにと言われましたが、受精する可能性は あるのでしょうか? 不妊原因は両側卵管狭窄で、ピックアップ障害の疑いです。 男性側は原因はありません。 このような状態で、移植できた方いらっしゃいますか? はじめてのことで色々心配です。 よろしくお願いいたします。

  • 体外、顕微で受精しませんでした。

    27歳です。抗精子抗体強陽性のため、体外受精にステップアップしました。 5日前に初めて低刺激での採卵をし、9個とれて2個顕微、5個体外したのですが、今日確認の電話 をしたらひとつも受精してませんでした。 顕微は1つ針を刺した時点で壊れてしまい、1つは次の日受精が確認できなかったそうです。 体外はいくつか未熟卵で、1つは受精していたけど多核?の異常受精だったため使えないそうです。 旦那の精子は全く問題なかったので、やはり私の卵子が悪いのでしょうか。 採卵当日、培養土さんに私の卵が刺激に弱いみたいで、顕微もうまくいくか…。と言われていました。 刺激に弱いというのは誘発の仕方が合っていなかったということでしょうか? 原因を聞いたら今回たまたま弱い周期だったのかもしれないし、よくわからないと言われました。弱い周期とかあるんでしょうか。 顕微でも受精しないなんて、これ以上どうすればいいのでしょうか。 同じように体外、顕微でもひとつも受精しなかったけど次はちゃんと受精して、妊娠に至った方いらっしゃいますか? とにかく今はショックで涙が止まりません。卵子の質や良い誘発方法について、どなたかアドバイスなどください。 よろしくお願いします。

  • 二人目不妊 流産が続きます

    一人目も3年の不妊治療、体外受精で授かりました。 二人目も不妊治療3年になりました。 何度か卵を戻したのですが化学流産、心拍確認前の流産が続いています。 前回の10週完全流産(大出血しました)以降、採卵も出来ない状態になりました。高刺激でも卵が出てこない。排卵前に縮むなどなど。 病院での検査では、高齢(現在42歳)以外に不妊理由はわかりません。 タイミングや人工受精で陽性がでたことが無いので、ピックアップ障害かと考えていますが。 流産後の体調の立て直し方、流産後に出産を無事された方 私に出来ることありましたらアドバイスください! おまじないのようなものでも良いです よろしくお願いします

  • 不妊治療 体外受精をしてわかったこと

    30代後半の主婦です。 不妊治療歴3年 不妊治療、体外受精の経験がある方、 知識がある方よろしくお願いします。 タイミングを続け、人工授精を2回、体外受精を一回やり 結果にならず現在に至っています。今はたまたま体外受精 の終了後、主人が出張中で本当に久し振りの休憩をしています。 今回の長期出張は珍しいです。それまでは休憩はありませんでした。 1年前から月2万円の周期療法の漢方薬を服用しています。 疲れやすい体質も改善され体調がとても良くなりました。 病院の先生は私の子宮の状態も比較的良いとの判断で 主人の結果も問題ありませんでした。つまりはよくある原因不明、 あと高齢のための着床が難しいのかと考えます。 人工授精も大変でしたが体外受精も大変でした。 体外受精で採卵されてた卵は7個、3個が受精しました。 1個がグレード1、2個グレード2で受精した卵子は比較的キレイでした。 しかし、7個受中、3個しか受精しなかったのは先生からも割合的には 少ないと言われました。しかし、3個は比較的、形もきれいで願いを 託しました。グレード1を移植して、先生曰くグレードもいいし、 いいところに移植できたとのことでした。残されたグレード2個の 卵子は胚培養を5日間くらいするようなのですが結果、 グレード2の2個受精卵は育ちませんした。 結果、私は妊娠にもいたらず凍結移植できる受精卵も できなくて今回はすべて全滅でした。かなり落ち込んでいます。 知人に聞くとグレード2の胚培養で失敗は珍しいというかおかしい。 グレード1の移植も妊娠にいたらない。ふたりは問題ないのだけれど 二人の卵子と精子の相性が悪いのでないかと聞きました。 相性が悪い卵子と精子でも妊娠は可能なのでしょうか? 時々聞きますが、なかなか妊娠しない夫婦が離婚して違う人と 結婚したらすぐ妊娠したとか。 私達はお見合いでお互い結婚をしたくてしました。 お互いに好きかといえばわかりません。しかし、 仲良くしようとお互い努力をして大きな問題はなく 結婚生活を送っています。でも大きな問題ありましたね。 不妊です。理想の家族を作りたいと努力していますが この体外受精でもしかしたら、子供がムリかもと不安になっています。 不妊治療の副作用等で主人にとてもつらくあたっています。 時々自己嫌悪になります。でも子供がいる家族を作りたいです。 今後も不妊治療を続けていく予定です。病院の腕にも よりますが体外で全滅したので今後は体外は考えていなくて 知人に紹介された違う漢方薬のお店で自然妊娠を考えています。 とても長くなってしまいましたが卵子と精子が相性が悪いかも とか思ったが妊娠できたとか何か知っている方、専門の方 いらっしゃいましたら教えていただけますか? どうぞよろしくお願い致します。

  • 体外受精について

    体外受精について 体外受精について  人工受精で妊娠の経験がありますが、流産してしまいました。今月、体外受精にチャレンジし、今日、採卵をしました。卵子は、4こ摘出されましたが、2こが成熟卵でした。卵の数てきにも、妊娠は可能でしょうか? 移植までに生活面で気をつけることはありますか?

  • 障がい児が生まれる可能性が高いのでしょうか?

    不妊治療や体外受精をして産んだ子供の方が 障がい児が生まれる可能性が高いのでしょうか? 人工的な方法での出産の方が 障がい児が生まれる可能性が高いのでしょうか?

  • 体外受精について

    体外受精での受精卵の質の事が知りたいです。 私は、体外受精に3回挑戦してそのうち1回しか胚移植できていません。もともと、飲み薬や注射などの排卵誘発剤での反応が悪く、採卵数が少ないんです。 だから、少ない卵子が無事受精して、いい受精卵になって欲しいといつも期待しているんですが、受精卵の状態が悪く、途中で分割が止まってしまい移植できません。 それだけに、いい受精卵を移植できた時は、すごくうれしかったんですが着床せず…戻した卵も途中で分割が止まってしまったんじゃないかと思っています。どうしたらいい受精卵になるんでしょうか。 分割が止まったり、きれいに分割しない原因は何なんでしょう。うちは夫の精子に全く問題ないだけに、私の卵子の質が悪くて不妊なんだと思い、すごく落ち込んでいます。

  • 採卵日に悲劇

    初めての体外受精挑戦しました。 コレといった不妊の原因はなく、 タイミングももう何年も試し、 人工受精も2回ほど試しましたが いっこうに妊娠する気配がないため このたび体外受精にチャレンジしました。 以前、このサイトで皆様に励ましていただいたので、 妊娠しなくても 今の現実よりも前に進めるという喜びで 体外受精、この採卵の日を迎えました。 ちなみに 今回は、アンタゴニスト法で行いました。 卵も順調に育ち、待ちに待った採卵の日を迎えました。 なのに、当日、 旦那は精子を出すことができず・・・ もちろん、彼も期待いっぱいでしたので わざとではないのはわかりますが こんなときに!!! 結局、 採卵はしませんでした。 私は、悲しくて悲しくて・・・ 今回、刺激しているので 次回の体外受精は 期間をあけなくてはいけないとの事で 涙が止まりません。 体外受精に期待して コレまで準備してきたのに また一からやり直し。 旦那を責めたいけど 彼も、傷ついているのもわかるし、 どうすることも できません。 そんな経験された方なんていませんよね? 採卵はできなかったのですが 夜タイミングを一応、 とりました。 少しぐらい、チャンスあると思いますか?

  • 3度の流産、体外受精も失敗。今後どうしたら?

    2度目の体外受精が失敗に終わり、卵子提供を検討してみては、と医者から言われてしまいました。 アメリカ在住です。 私はこれまで自然妊娠で3回流産をしています。胎児の染色体異常が原因でした。不育症の検査は受けましたが異常はありませんでした。 その後体外受精を2度受けました。1度目は10個ほど採卵でき、顕微で3個受精し、3日目でうち2個を移植するも陰性。残り1個は6日目胚盤胞に育ち、凍結してホルモン補充周期で移植するも陰性。2度目の体外受精は9個採卵でき、顕微をするも8個は育たず、たった1個のみ6日目胚盤胞に育ち凍結、ホルモン補充周期で移植するも陰性。 本日病院で今後の治療方針について担当医に相談したところ、これまでの治療履歴と私の年齢(40歳)を考えると、今後体外受精を行っても成功する確率は5%ほどだと言われ、卵子提供を考えてみたほうがいいと言われてしまいました。私の場合、ホルモン値はすべて正常の範囲だけど、とにかく卵子の質が悪いのが妊娠に至らない理由だと考えられるそうです。 アメリカでは卵子提供というのは不妊治療の選択肢の1つとして広く受け入れられているので、先生は医者としてあたりまえのことを私におっしゃったと思いますが、もう自分の卵子ではダメなんだということが私にはとてもショックでした。 もしみなさんが私の立場だったら、今後どのような治療(選択?)をされますか? 卵子提供が倫理的や金銭的にどうのこうのという以前に、自分の卵子を使うことをあきらめないといけないということがショックで、今後いったいどうしたらいいのかわからず落ち込んでいます。本当はあと3回は体外受精を受けてみるつもりでした。

専門家に質問してみよう