乳ガン検診の検査について
- 乳ガン検診の検査結果に不安を抱えています。再検査で針生検とMRIをする理由は？
- 乳ガン検診で針生検とMRIを同時に勧められた方はいますか？
- 乳腺症とは何ですか？再検査結果によって治療方法は変わりますか？
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乳ガン検診の検査について
先日市の健康診断でマンモ&エコーを受けた 結果マンモでカテゴリー3、要精検と出ました。 乳腺外科で再検査し、右乳房の一ヶ所に20mmの範囲で集ぞく性の石灰化がありました。 その場で針生検をして結果は二週間後との事でした。それと同時に造影剤のMRIを別の病院で受けるように言われ、今週その予約が入っています。 突然の事で家に帰ってからいろいろ調べたのですが、造影剤のMRIは癌がどこまで広がっているかどうかを検査するためと書いてあるものが多く、また針生検やマンモトームをして癌が確定した後にMRIをすると書いてあるものがほとんどでした。 なぜ私の場合は針生検の結果を待たずにMRIするのでしょうか…？ 10月初めに最終的な検査結果を聞きにいく予定なのですが、もう癌か確定しているような気がして不安な毎日を送っています。 再検査の際先生からも「私の石灰化はおそらく乳管にあってそれが非侵潤か浸潤か、それによって治療も変わってきますのでその時はまた説明します」と言われ、後から考えると先生の言い方も石灰化が癌前提の話し方のような感じでした。 私と同じ一ヶ所の集ぞく性の石灰化で癌ではなかった人もいるんですよね？と聞くと乳腺症(確か乳腺症と言った記憶があるのですが定かではないです)だった人もいます。とは言っていましたがどうも検査や話し方が癌前提のようで不安です。 私と同じように再検査で針生検をして同時に造影剤のMRIを勧められた方はいらっしゃいますか？ よろしくお願いします。
- PVA
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- 婦人科・女性の病気
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ご心配なお気持ちお察しいたします。 ＞また針生検やマンモトームをして癌が確定した後にMRIをすると書いてあるものがほとんどでした。 いいえ。乳がんにはいくつもの種類があり、わかりやすそうな言葉で例えますと、ゴマ粒や米粒を散らしたように見えるもの、ゴツゴツとした岩のように見えるもの、くもの巣のように見えるものと色々です。 集簇石灰化病変のケースは上記のゴマ粒や米粒を散らしたような部類で、針生検よりＭＲＩが先となることも多々あります。 マンモ・ＭＲＩ・生検など、それぞれ見つけるのが得意な種類と不得意な種類があるので、種類によって順番なども考慮しつつ徹底的に調べるということです。 また、ＭＲＩは転移を調べるためだけと思われがちですが、これも不正解です。 理由１：上記のとおり、種類によって不得意があるため、マンモではうつりにくい他病変も見落とさないように調べるため。 理由２：９月に全身のＭＲＩを撮り、良性で経過観察、１年後の８月に再び全身ＭＲＩを撮れば、２回の画像を比較することができるため。 理由３：ＭＲＩはリースでも機械と維持費などが大変高額で、施設の設備なども必要なので、ＭＲＩを持たない病院もあります。（他院で撮影してもらう） ＭＲＩの画像診断は、読影医という専門医が複数名でするため日数がかかりがちです。 また、ＭＲＩ撮影はできても、その読影を外部発注している病院もあり、これもまた日数がかかります。 針生検について：乳房＝砂浜、がん細胞＝砂１粒と例えるとわかりやすいです。 砂浜の中に貝殻（石灰化）があり、その貝殻の中にある１粒の砂を、画像から針で吸い込んで取って調べるのが生検です。 貝殻そのものが、がんというわけでなく、まとまったひとつの塊の中にいくつかのがん細胞が散らばっている状態をイメージされるとわかりやすいかと思います。 ※検査を同月にまとめることで、高額療養費の対象となる場合があります。 （月分けの場合＝担当医などへの希望があれば、同月にまとめて検査する考慮ができるケースもアリ） 例：９月１日検査５万、９月２０日検査４万＝一般区分高額療養費対象（医療費が一部戻ってくる） 例：９月１日検査５万、１０月２０日検査４万＝一般区分高額療養費対象外（医療費は戻らない）
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- nagata2017
- ベストアンサー率33% (6210/18515)
マンモグラフィーは 石灰化があるのはわかっても それがなにの原因なのかはわかりません。正確に判定するために 精細で立体的な画像が必要です。 まあ検査すれば病院の収入アップになるということが第一でしょう。MRIは設備投資が億の金額ですから。 私は マンモだけで終わったので 石灰化はなかったということみたいでした。
お礼
ご回答ありがとうございます。病院の懐事情で検査する(させられる)ならいいのですが、そういう事情もあるのですね。ありがとうございました。
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