妊婦の切迫流産の経過観察で転院すべき？
- 現在、16週に入った妊婦(二人目)が絨毛膜下血腫による切迫流産で入院中です。
- 一ヶ月前に鮮血を出血し、即入院となりましたが、一ヶ月安静に入院していたので血腫も縮み、退院が話題となっていました。
- しかし、夕方に黒く粘りのある出血があり、血腫が体外に排出された可能性があります。ドクターの勘違いから延びた入院期間や、信頼性に不安を持った場合、転院を検討することが良いでしょう。
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転院すべき？
現在、16週に入った妊婦(二人目)です。絨毛膜下血腫による切迫流産で入院中です。原因は不明で、一人目の時は何も問題無く、前回一度流産しているのですが、それとの関連性も無しです。 そもそも一ヶ月前の12週に鮮血を出血し胎盤も未完成だった為、切迫流産の可能性が高く即入院となりました。今朝の診察では、一ヶ月安静に入院していたので血腫も縮み、明日退院で話が進んでいました。が、夕方に黒く粘りのある出血があり、退院延期となりました。黒く粘度の高い古い血液は体内に溜まっていた血腫で、それが体外に排出された様で、16週で胎盤も完成した安定期の現在、流産の可能性はグッと下がりましたが不安です。というのも、今朝の診察までは、血腫は一カ所しかドクターは把握しておらず、実はもう一つ大きな血腫があり、違うドクターが診察した際に、最初にあった血腫が大きくなったのだと勘違いし、退院が一ヶ月近くに延びていたという事実が明らかになってしまったからです。実際には血腫は二カ所あり、現在体内には最初からあった血腫が縮んだ物が残り、数回の診察で見つけられなかった、正確には見つけていたが、最初の血腫が大きくなったモノ、と勘違いをされていた大きな血腫がが体外に排出された様なのです。 先程の診察での担当ドクターの第一声は、 体内の血腫は縮んだ物は残ってるし、何の出血？！ でした。前回二週間入院と言われ、結局一ヶ月入院だった事も含めて、ドクターを信用できなくなりました。やはり転院すべきでしょうか？
- ajisai1181
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こんばんは。 ２歳の子供がいます。 私は切迫で大学病院に半年入院していました。 診察の見逃しはご心配ですね。 私も何度か処方ミス、医師間の伝達ミスなどありました。 （大事に至る前にこちらから指摘して問題ありませんでした） ajisai1181 さんが入院されているのは個人病院ですか？総合病院ですか？ もし総合病院や大学病院で他にも先生がいらっしゃるのでしたら、私だったら転院を考える前に担当医師を変えてもらいます。 とはいえ大学病院などでしたら実質担当は変更できないこともあるので・・・、診察の担当を信頼出来る医師（上の先生や話がしやすい先生）のみにしてもらえるように頼んでみます。 それを断られたり、うやむやにされたり、話を聞いてもらえない、他に医師がいない等あるようだったら、転院も視野に入れます。 産科の切迫入院って、他の患者さんを見てると「とりあえず２週間入院」って言われて入院される方ばかりでした。 でもそれって各種検査結果が揃って（３日～１週間くらいかかるものも）、家の生活とは動きが違う安静で症状の進行を２週間くらい様子見てそこでやっと問題がないとわかれば退院って方もいらっしゃるし、さてここから治療を・・・と言う場合も多くって。 大抵みんな「騙された～！」みたいなことを思うそうです（苦笑） 診察も毎日ではないですしね。 （処置は毎日でもエコーは週に１～２回くらいでした） とはいえ、その先生の 「体内の血腫は縮んだ物は残ってるし、何の出血？！」は信頼を欠きますね・・・。 若い先生だったのでしょうか・・・。 私が知り合った絨毛膜下血腫の患者さんは、妊娠初期から出血が続き入院。 毎週の診察のたびにあの先生はどうだこうだとおっしゃってましたが＾＾； なかなか出血が止まらず結局２０週になったあたりで退院されました。 詳細までは聞きませんでしたが３ヶ月の入院だったそうです。 後半の落ち着いてきてからは外泊などされてました。 上のお子さんがいらっしゃると、早く家に帰らなきゃ・・・って思いますよね。 一度ご主人と一緒に、インフォームド・コンセントをお受けになったほうがよろしいかと思います。 納得できなければご家族とご相談の上で転院も仕方ないと思います。 お大事になさってください。
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お礼
mikanmikann様 早速のご回答、ありがとうございます。 昨晩は結局一睡も出来ず、精神的に追い詰められているのか、ご回答を読みながら号泣してしまいました。 現在入院中の病院は総合病院で、若い担当医師以外に年配の医師二人の三人体制でカバーして頂いています。しかし、この三人共、二カ所あった血腫を一カ所と判断されていました。(診察は必ずしも担当医では無い為、三人各々にエコー診察してもらいました。) 今日は土曜日で、いつも相談を受けてくれる看護師長さんもおらず、転院の話を主人や両親にしましたが、自分で判断をとの事で当てにならず…。 ですから、他に絨毛膜下血腫を体験されて入院していた方のお話や、転院の件等、ご意見が聞けて、とても嬉しいし、参考にさせて頂きたいと思いました。 取り急ぎ、今入院中の総合病院は自宅からも実家からも遠いので、ネットで実家近くの産婦人科を探してみます。主人や両親はそれぞれ、仕事や三歳になる長女のお世話で当てにならないので、自力で何とかしなければならない所が辛いのですが、mikanmikann様の助言で、少し精神的に浮上して来ました！ 一時期は、長女が悲しむからとは思いつつ、お腹の子と一緒に消えてしまいたい衝動にかられましたが、mikanmikann様のおかげで、転院の話を本格的に考えてみようと思いました。 顔も知らない見ず知らずの私の為に、本当にありがとうございます！ その後、何か動きがあれば、また報告させて下さいね！