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犬のガン治療について悩んでいます
我家のマルチーズ5才(メス)が悪性リンパ腫と診断されました。首の両側と一番下のおっぱいの両方にかなり大きなしこりが出来ていました。最初、おっぱいの腫れに気がつき、かかりつけの先生に診てもらったところ想像妊娠で腫れてるかも知れないから様子を見て。と言われました。しかし、腫れはひかず再度受診、細胞、血液検査をしたところハイグレードの悪性リンパ腫と診断されました。先生は、抗がん剤が良く効く病気なので抗がん剤治療をすすめてくれました。私は迷った末、セカンドオピニオンを受けました。その先生は、抗がん剤をやってもやらなくても、余命は変わらない。ステロイドは絶対すすめない！と言われました。二人の先生の意見の違いに悩んだあげく、やっぱり少しでも可能性があるなら、抗がん剤治療をやろうと決めました。そして、先週の土曜日、抗がん剤治療を受けてきました。抗がん剤は点滴タイプのもので午前中預けて、夕方迎えに行くものです。迎えに行った時、先生に、せっかく抗がん剤治療を決断したのだから、ステロイドを併用してみてはどうか？と言われました。私は、セカンドオピニオンの先生に、ステロイドは絶対すすめない！と言われたのが頭に焼き付いていたので、一度は断ったのですが、先生が併用したほうが絶対いい！と言うので、とりあえず薬をもらって来ました。薬はリンデロン5mgを１日半錠を飲む、と言うのです。今の抗がん剤は5回を目安にやるそうで、ステロイドは一年以上、それまで生きてるかどうか...。と言われました。抗がん剤をやって6日、しこりはあっという間に小さくなり、わずかに触れる程度までになりました。下痢や下血があるかもと言われてましたがそれもなく、元気一杯です。しかし、先生にすすめられたステロイドを飲ませる気になれなく、まだ飲ませていません。やはり、先生の言うとおり、ステロイドと併用したほうがいいのか、悩んでます。どなたかアドバイスをいただけないでしょうか？
- s1012
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- hukuusi
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セカンドオピニオンを受けた獣医師は残念ながらリンパ腫について正しい知識を持っているとは思えません。 もしくは漢方やホメオパシーなど良いか悪いかはあえてコメントしませんが少なくとも少数派の分野に属している獣医師なのかもしれません。 ↓過去にリンパ腫とステロイドについてコメントした回答です。 http://okwave.jp/qa/q7349781.html http://okwave.jp/qa/q7337716.html
- pepepe18
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末期癌で余命わずかな患者を助けるかどうかって感じ？ 余命に関係なく辛い治療を奇跡的に乗り越えてくれると信じてる獣医 （辛い治療でもできるだけ延命させるとも言える） 助かる可能性が無いに等しいので、余計な治療はせずに自然な死を迎えさせる獣医 （できるだけ苦しませたくないので、延命より安息が大事？） どちらも正しいと思いますよ ただし、前者の場合は金儲けしたいだけの可能性も考えた方が・・・ 最終的には飼い主が命を左右するので大きなことは言いたくないですが、完治する見込みが無いのに治療を続ける意味があるの？ 薬の副作用は聞いてますか？ 抗癌剤だって苦痛が無いとは思えないし、ステロイドもきついと思うけど？ 成分自体は人間の薬に近いし、犬の神経回路も人間と大差ないから似たような苦痛だと思う 同時に疼痛薬も処方してると思うけどね 私は人間の延命にすら反対するような思考なので偏った意見しか持っていません 重い病気を患ったペットが、飼い主の都合で無理やり生かされているように思えてならないのです
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母が悪性リンパ腫です。 非ホジキン・濾胞性・ステージ２です。 進行が遅いタイプのリンパ腫で、現在は何も自覚症状もなく見た目には元気そのものです。 現段階で抗がん剤治療をするべきかどうか、悩むところだと医師に言われました。 というのは、濾胞性の悪性リンパ腫は進行が遅いので注意深く観察していくという手段もあるとのこと。 しかし、セカンドオピニオン、サードオピニオンなど、他の医師の話も聞いたうえで治療を開始することを本人は選択しました。 治療法は抗がん剤とリツキサンを使用するそうで、近々入院予定です。 しかし、一つ気になっているのが副作用なのです。 実は20年前に親戚が悪性リンパ腫で抗がん剤治療を行ったのですが、その際、恐ろしいほどの副作用に苦しんだようなのです。 口の中はただれ、髪の毛は抜け落ち、トイレに行くこともできないほどの倦怠感、体重も20キロ落ちたと聞きました。 本人もやはり、そのようになることが怖いようなのです。 しかし、医師は「20年前と今とは薬も違います。髪の毛は抜けますが、多くの患者さんは抗がん剤治療を通院で出来るようになっています。最初は入院してもらいますが、様子を見て、すぐに退院になります」と言われました。 しかし、本人としては副作用のことがとても気がかりなようで、入院の日にちが迫って来ている今、食欲もなく、不安で眠れないようなのです。 また、家族である自分としても副作用のことはとても心配なのです。 悪性リンパ腫の抗がん剤治療や、副作用など、詳しい方がいらっしゃいましたらアドバイスを下さい。 お願い致します。
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我が家の５歳の犬が先日、リンパ腫と診断されました。 特に異常は無かったのですが、ワクチン接種の為かかりつけの病院へ行った所、「リンパが腫れている」という事に。 アゴと脇の下、足の付け根のリンパが腫れて居るようでした。 （アゴ舌のみ触ってみた所、ビー玉より一回りか二周りくらい大きめのような感じでした） 血液精密検査とレントゲン、腫れて居るリンパに針を刺しての細胞検査（？）を行いました。 結果は、貧血、脾臓が肥大、体内のリンパ節も腫れて居る箇所有り、細胞検査の方では、正常なリンパ節も有るが、怪しげな細胞が居るリンパ節も有る、との事で、獣医さん曰くほぼ間違いなくリンパ腫だそうです。 更に、脾臓がかなり肥大している事から、ステージ４～５では。。との見解でした。骨髄の方にも廻っている可能性大とも言われました。 「ただ、専門機関へ病理検査を出さないと、１００％確実とは言えませんが、間違いないでしょう。病理検査もまた費用と時間がかかるので、その時間が有ればその分一刻も早く抗がん剤を始めた方が良いです」と言われました。その日はステロイドの飲み薬（注射？）を病院で処置して頂き、一旦帰りました。 翌日はステロイドが効いたのか、腫れて居たリンパはかなり小さくなっていました。 その日、病院へ行き、抗がん剤のプログラムや副作用などの説明をざっと聞き、「治療方針どうされますか？」と聞かれ、即答出来ずに居ると、「とりあえず今日は抗がん剤を一度やりましょう。」という勧めで、断れずにお願いしました。 （＊家族で話し合った結果、治療方針としては抗がん剤治療は今後しないつもりでいます。） その後ステロイド飲み薬を約２週間、少しずつ減らしながら飲ませ、昨日終了しました。（こちらも停止したく、そのように処方してもらいました）（免疫力を高めるサプリメントを併用しています） 抗がん剤の効果が有ったのか、投与後は一日でリンパの腫れが全く無くなりました。 現在も同じ状態をキープしています。 ここに来て、本当にリンパ腫なのか疑問を持ち、セカンドオピニオンを求めて他の病院を受診しました。 そちらでは、 ・リンパの腫れが全く触診出来ないこと ・エコーでお腹を見ても、腫れて居るリンパは特にない事 ・舌の色が奇麗 を理由に、「一度の抗がん剤で寛解状態になっているか、もしくは最初の診断が間違っていた可能性もある。現時点の様子ではリンパ腫との診断は出来ない状態」とのご意見を頂きました。 今後またリンパが腫れる事が有れば、その時に病理に出せば良いのでは？とも伺いました。 ただ、この２週間で体重が少し（800g程度）減少しているのと、貧血が見られたのならば、可能性は否定出来ないとおっしゃっていました。 また、誤診かもしれない要因として、 ・細胞検査をしてリンパ腫だった場合、かなりの割合でガン細胞が侵略しているはずである（怪しげなのが混ざっている程度では無い） ・レントゲンでは体内のリンパの腫れは分からないはず ・脾臓が腫れる病気は他にも沢山ある こちらの病院は、病気の事や治療方針、抗がん剤の事など、紙に書いて丁寧に説明してくれまして、信頼出来そうな先生でした。 そこで質問させて頂きたいのが １）病理検査をせずに抗がん剤に踏み切るのは常識的でしょうか？ ２）細胞検査をした時点で、「怪しげな細胞が混ざっているリンパ節もある」というレベルだったようですが、それは「ほぼ間違いなくリンパ腫」、と確定できうる判断材料なのでしょうか？ ３）誤診であると願いたいのですが、専門家の方がいらっしゃいましたら、その可能性はどのくらい有りそうでしょうか？ また、何か気がついた事などありましたらお教え下さい。 ・本人（犬）は元々とても元気な状態だったのですが、抗がん剤・ステロイドをやってから一気に元気が無くなり、寝てばかり居ました。 ・昨日ステロイドの薬が終わり、今日は薬無しで心無しか元気が有るように感じます。 ・食欲は問題無し、ウンチも問題無し、体重は約２週間で８００gくらい減りました。（抗がん剤投与後にやつれました） 一つ目の病院は、地域でとても人気の動物病院で、獣医さんも３人くらい居る所でした。 そちらの病院も良くして下さったので、避難をしたい訳では無く、どうか誤診で有って欲しいという思いから、このような質問をさせて頂きました。 長文にて失礼いたしました、 どうぞよろしくお願いします。
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回答、ありがとうございます。お礼が遅くなってもすみません。確かに延命処置が正しいのか今でもわかりません。ただ、抗がん剤を一度やったのですが、副作用もなく、しこりがとても小さくなり、走り回れるくらい元気になりました。もちろん、これがいつまで続くかわかりませんが、今は愛犬と過ごせる日々を大切に過ごそうと思います。ありがとうございました。