リタリンについて教えてください。

質問

お世話になります。病気欄かこちらか迷ったのですが相談を受けた知り合いのお母様がメンタルなお医者さんで診て頂いているのでこちらでお尋ねします。
　彼女は７０歳を越されており、現在うつ病で治療中です。処方されているお薬にリタリンがあります。そのお薬が最近皮膚科医が勝手に大量に処方して問題となった記事を知り合いが読み、不安になって調べると麻薬みたいなもので依存性があるそうです。
　そんなお薬を高齢者に処方するでしょうか。何か理由があって処方されていると思うのです。リタリンについて教えてください。

回答No.3

ririnnnohitori · ベストアンサー

私は医者ではないのでどのような気持ちで処方されたのかは分かりませんが、依存性は出来るらしいです。ですが、退薬が出来ないというわけではありません。

作用機所について、今言われていることは、ノルアドレナリンとドーパミンという脳内物質の回収を邪魔して、ノルアドレナリンとドーパミンの脳内の濃度を上げて、元気にするのだろうといわれています。（分かりずらいかもしれませんが私の国語力ではこれが限界です）

ちなみに、この薬は、鬱意外では、ナルコレプシーという病気や、海外や国内（日本では本当は適用外）でADHDという病気の治療にも用いられており評価はかなり高いです。

皮膚科の先生が処方したのは、お金ほしさでしょう。それ以外には考えられません。

評判が悪いサイトばかり目立つのは、なんだかんだ言っても覚せい剤とちょっと構造が違うだけという理由でしょう。それに、鬱にたいしての場合、単剤ですと、無理やり元気にしてごまかしているだけという感じになってしまうからだと思います。それに、覚醒作用があるのでこれ目当てに精神科を受診するバカタレがいるからです。

本当は、使い方を間違わなければとってもいい薬ですが、それを世間的に認知されないのが悲しいです。

最近になって、適用が、ほかの薬が効かないときの鬱とナルコレプシーだけになってしまいましたが、以前は、普通に処方されていた薬なので、その先生によってはほかの抗鬱剤と同じ感覚で出される先生もおられるようです。逆にリタリンは抜くのが大変だから出さないという人もおられるようですが。

お礼

度々の回答ありがとうございます。外のお薬が効かないそうです。

回答No.4

jun95

リタリンは、うつ病が何年にもわたって続いて、ほとんど、運動もしなくなった患者さん（難治性・遷延性うつ病）が、少しでも散歩にでたり、歯を磨いたりできるように、どうしても必要なときに処方される場合があります。
これは、治療薬でなく、いわば、空元気をつける薬ですから、通常は、用いられません。しかし、作業療法や看護の人的資源が少ないことから、ひとりひとりの患者さんに、その状態に応じた医療ができないため、気分を高めさせて対応しやすくする薬という側面があります。これが、ＡＤＨＤで用いられる場合も、この場合は、じっと落ちつかせて教育の邪魔にならないようにさせる側面があります。
実際、私も使っていましたが、耐性が生じるため依存性はかなりある薬だと思います。つまり、最初は一錠でも、持っていたものが、二錠になりと、増やさないと効かなくなってくるのです。リタリンの問題は、それにとどまらず、人によっては、幻覚などの副作用が起きるなど、ある程度の危険性がある点です。病院の精神科でも、ほとんど使われなくなってきています。どういう目的で使用しなければならないかについてのインフォームドコンセントがあれば、ガンの抗ガン剤がどうしても必要だと納得できるように、使用について納得されるものと思われます。

参考URL：

http://www2.wind.ne.jp/Akagi-kohgen-HP/DR_ritalin.htm

お礼

アドバイスありがとうございます。十分なインフォームドコンセントがあったとは思えません。

回答No.2

yasu31

こんばんは

リタリンについてですが　この薬は「軽症の鬱病」の患者に対し　処方される薬です。

あなたが心配なさっているのは「最近皮膚科医が勝手に大量に処方して問題となった記事を知り合いが読み、不安になって調べると麻薬みたいなもので依存性があるそうです。」と言う事からだと思いますが　それはその皮膚科の問題であり　薬は問題ではありません。

薬は長期にわたり服用すれば　問題になりますがリタリンは大量に飲む薬でもなく　ちゃんと　処方された通り　お飲みになれば問題にはなりません。

お礼

回答ありがとうございます。長期に亘り飲んでいますので少し心配です。

回答No.1

ririnnnohitori

ほかの薬との兼ね合いによりますが、ほかの薬の副作用である眠気防止、または、ほかに投与する薬がないので最終手段として無理やり元気にさせるというものだと思います。

お気になるのならば、処方された医師や、薬局に問い合わせてみてはどうでしょうか？

お礼

早速のご回答ありがとうございます。
　お医者さんには知り合いがひつこく尋ねたそうです。お薬に頼り切ってしまうのではないかということが一番心配していたそうですが、その心配はないとのお答えでした。そうしたら件の皮膚科医は何千錠も何の為に処方していたのだろうと、どうしてリタリンで検索すると否定的なサイトばかり見つかるのだろうというのです。どういう仕組みでどのようにきくのか調べても判らないそうです。依存性はどうなんでしょうか。本当のところはお医者さんはどう思っているのでしょうか。やむをえず処方しているのでしょうか。
　彼女の不安は大きくなっていくばかりで、可哀相で、質問させていただきました。