• 締切済み

ステントグラフト術とコイル塞栓術の併用

新米看護師です。 いろいろ調べたのですが、どうしてもわからないことがあり質問させていただきます。 動脈瘤の方が、治療方法でステントグラフト術とコイル塞栓術が併用されるのはどのような場合なのでしょうか？ 患者さんの病態や論文の表題を見ていて、腸骨動脈瘤の方が多いように感じたのですが、なにか理由はあるでしょうか？ 先生に聞ければよいのですが、配属されたばかりのためなかなかそれほど聞けるような先生がおらず・・・ 先輩もこういう理由だ！と断言できる方がいなくて困っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

みんなの回答

  • myeyesonly
  • ベストアンサー率36% (3818/10368)
回答No.1

こんにちは。 動脈瘤のコブの付け根？部分が大きい場合、コイルがはみ出してしまったり塞ぎきらなかったりします。 その為に、血液の流路をステントで誘導し、瘤部分に少々不都合があっても困らないようにする、という事です。 http://www.e-oishasan.net/site/yoshimura/treat01.html

  1. カテゴリ
  2. 学問・教育
  3. その他（学問・教育）

関連するQ&A

  • 腹部大動脈瘤　ステントグラフトの適応基準

    先日、祖父が腹部大動脈瘤と診断され医師から手術を薦められたのですが、CTでの検査の結果、血管の湾曲が大きくステントグラフトは使えないと言われました。人工血管置換術なら問題は無いとの事です。祖父は高齢(82才)なので開腹手術は出来るだけ避けたいのですが、血管の湾曲が大きい場合はステントグラフトの適応は出来ないのでしょうか？

  • コイル塞栓術の合併症について…

    娘がPDAの診断を受け、コイル塞栓術をすることになりました。 まさか手術になるとは思っていなかったので、前段階の知識もなく ICに入ることになりました。治療については何となく分かったの ですが。合併症についての説明があまりなかった気がします。 調べてみると、術中の合併症は多く出てくるのですが 術後って塞栓ぐらいしかないような…それだけ安全な 治療ってことなのかな？ってプラスに捉えてるんですが… 術後合併症って他にありますか？？ 退院も早いと思うんですが、その後気をつけないといけない こととか観察しといたほうがいいことってありますか？？ 知識不足で申し訳ないです。よろしくお願いします。

  • 子宮動脈塞栓術について

    先日、私の妻が、子宮筋腫の診察を受けましたが, 先生より、子宮動脈塞栓術の治療を勧められました。ただ,まだ筋腫の大きさがそれほど大きくないので、急ぐ必要はないとの診断でした。その時、子宮動脈塞栓術の手術は保健医療が適用で無いので今だと４５万程度かかるそうですが,近い将来保健医療が適用になりそうなので、それを待つのもいいのでは？とアドバイス受けました。しかし、現在、症状が辛いので何年も待ってられそうにありません。先生はいつ保健医療が適用になるか判らないとの事でしたが,いつ頃保健医療が適用になるか情報をお持ちの方教えてください。又,早く保健医療が適用になる方法があれば併せてお願いします。

  • 急ぎです！肝動脈塞栓術合併症について

    肝動脈塞栓術で肝硬変などで出血傾向になっているにもかかわらず、合併症として動脈血栓が出来る理由を教えて下さい！大腿動脈からのセンシの関わりなのでしょうか？　また基本的なことで申し訳ないのですが、下肢の静脈がうっ血するとなぜ血栓が出来るのか教えて下さい(＞＜)

  • 肝動脈塞栓術の術後経過について

    肝動脈塞栓術の術後経過について質問させて頂きます。 ２０日程前に肝動脈塞栓術を受け、１週間前に退院し自宅療養中ですが、 ３７度後半から３８度前半の熱がずっとなかなか下がらず、解熱剤を処方されています。 原因としては何が考えられるでしょうか？炎症や何かの合併症でしょうか？ 糖尿病もありますが血糖値のコントロールはしております。 ご存知の方おられましたら、どうぞよろしくお願い申し上げます。

  • 肝動脈塞栓術　術後の胃痛

    先日、母が肝動脈塞栓術を受けました。術後直後は腹痛や吐き気はなく何も問題はなかったのですが、術後４日して胃痛を訴え始めました。ネットの情報では１週間ほどは腹痛や吐き気などが続くことがあるとは書いてありますが、４日も経ってから胃痛が出るのは普通なのでしょうか？それとも、また別の理由が考えられることはありますか？

  • 子宮筋腫動脈塞栓術について教えてください

    　子宮筋腫動脈塞栓術を受けようと考えている者です。私は、30代前半です。今現在結婚の予定も妊娠の予定もありません。筋腫が多数出来ていて、ここ半年の間に5センチほどに育ってしまいました。先生には、手術を考えるようにといわれ、出産の予定があれば開腹か内視鏡のオペが良いと。仕事も休めないし、癒着や合併症、今後何等か病気の要因になるのがいやで、塞栓術を選びたい。デメリットは、術後の妊娠は考えないということ。そうすると、なんか恋愛も出来ないのかとさびしい気もします。まあ、よく考えるように再三いわれています。でも切りたくないのです。本当に妊娠はだめなんでしょうか？やはり胎児に影響がでる？流産とか子宮が破裂するとかそんな影響本当に出るのでしょうか。？？？

  • 頚動脈狭窄症のステント留置術について

    ８０歳の父ですが、今年２月に人間ドックを受診し、頚動脈に狭窄がみられるということです。 カテーテルで検査したところ、頚動脈両側に各１箇所と左肩口に１箇所計三箇所の狭窄があることがわかりました。 それぞれ95～99％・90～80％・75％程度の狭窄です。 治療方法として、内科的治療（服薬のみ）・ステント留置術・内膜剥離術の3つがあるということです。 主治医の先生はステントをすすめています。理由として(1)高齢（８０歳）であるが、元気で治療する価値がある。(2)肺疾患（昨年２月に間質性肺炎発見・治療中）があるため外科手術は不適(3)内科的治療では2～３年内に脳梗塞を発症する確率は2～30％ 主人は間質性肺炎の悪化も予想されるだけに余計なことをせんほうがいいという意見です。（間質性肺炎の主治医は５年もったらいいほうだと言っています） わたしは頚動脈のステント留置術ができるところが、まだあまりないのにもかかわらず近くの病院でせっかくできるのだから、やってもいいのではと思っているのですが。 本人はカテーテル検査の前日もゴルフに行ってるように一見いたって元気です。もう年であっちこっち悪いのだから、あえて治療しなくても、と言ったり、せっかくだからと言ったり迷いがあるようです。 友人の医師に相談したら「ドックに行ったということは悪い所があるなら治そう」と思っている証拠なので、治療しないと意味がない。ただ手術をしてもリスクはあるし、しても脳梗塞にならないということではないと言われて迷っています。アドバイスお願いします。

  • 動脈瘤

    ３７歳の男性です。去年の６月に、膵臓付近の血管に３cm位の動脈瘤みつかりました。医師からはコイル塞栓をすすめられコイル塞栓をやることにしました。主治医は内科消化器科でコイル塞栓術をしたのは放射線科でやりました。動脈瘤に詰めたコイルの数は25個位だそうですが、そのうち１個が脾臓付近の血管に間違って流されてしまいました。そのコイルはそのままです。そのことを主治医に聞きましたが、「よくあることですから、仮に脾臓の方に流されたコイルが脾臓をダメにしても脾臓は無くてもいい臓器ですから取ってしまえばいいことですし動脈瘤を予防するのとコイルが流されてしまうのはどっちが大事なことか」といわれました。それから1年が経って血管造影「カテーテル」のため検査入院しました。検査の結果、動脈瘤はしっかり塞栓されています。と言われただけで脾臓の方に流されたままのコイルのことは何も言われませんでした。主治医に聞きたいのですが聞きづらいです。コイル塞栓をしたからといって動脈瘤動脈瘤は破裂をしないのですか？コイル塞栓とは長くにわたって信用できるのですか？そのことについて詳しい方ご回答よろしくお願いします。

  • 大動脈瘤の手術（人工血管へ交換）の可否

    大動脈瘤の手術（人工血管へ交換）をすべきかそのまま放置するべきか悩んでいます。 心臓から10cmほどのところにふくらみがあり3層の動脈壁のうち2枚は剥離していると思われます。ステントグラフト内挿術で補修は可能でしょうか？

注目のQ&A

カテゴリ

専門家に質問してみよう

職業から探して質問する

あなたにピッタリな商品が見つかる！ OKWAVEセレクト

質問する