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血糖値測定はいつでもOK？
指先で血糖値を測る医療機器がありますよね。あれってたいてい空腹時や食後数時間の血糖値を知るのがメインではないのでしょうか。 この間注射を受けた直後に患者さんが「指で血糖値測れるのよね。測ってくれる？」と言ってきたのです。でも私は、注射にもカロリーがあるから打つ前がいいのではと話、患者さんも納得されて明日測定しますという事になりました。 その時他の看護師が「別にいつでもいいんだけどなぁ。指先でするから。今も測れるよ。」と言いました。患者さんは断ったので測定はせずです。 多分、その看護師は静脈と指先とは別物だから血糖値に影響はないと認識されているのだと思います。それだったらチョコレート食べながらでも測定できるとなるのではないのでしょうか。チョコレートは胃の中、測定は指先だからと。 このような時は解剖学的にどうなのかが調べても本では出てきません。血糖値測定について詳しく教えて頂きたいです。
- white0204
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今回の注射が何だったのかは分からないので例えとして話します。 もし、２００ｍｌの等張液を点滴したとするとブドウ糖１０ｇ／２００ｍｌが血液に入ることになります。 日本の血糖値の単位はmg/dLですので、 人間の血液量を体重50kgの方で血液量は3,500～4,000mL程度と考えると １０ｇ／４０００ｍｌ＝1000mg／4000ml＝1000mg／40dl＝25mg／dl つまり計算上点滴終了後は、血糖値は２５上がることになります。 もし空腹時血糖が70の人がいたら95となりますが正常範囲と判断されます。 もし、90の人なら115で再検査の必要ありと判断されます。 115の人は140でやはり再検査の必要と判断されます。 つまり、もし高い値が出たとしても血糖値はその一回で判断するものではないのです。ご飯を食べた食べないで値は違うものです。正確に診断するには食後何時間以上と規定があります。 よく病院には血圧計が置いてあってご自由に計ってくださいとありますよね。それで高かったとしてもその１回であなたは高血圧ですと診断されるわけではないですよね。 今回のはそのようなものです。たとえ今回の注射で血糖値が高いと出てもそれがすぐ診断に結びつくものではないのです。あくまで目安の値でしかないのです。 だから看護師はいつでもいいと言ったと思われます。 静脈と指先とは別物だから血糖値に影響はないと認識されているというわけではないと思いますよ。 ちなみにチョコレート食べながらでも測定できますよ。だってチョコレートは胃の中、測定は指先だから。腸管から糖質が吸収されなければ血液に入ってこないのですから血糖値はあがりません。食べて３０分もすればかなり上がりますけどね。 分かりにいところあれば補足します。お礼欄に記入してください。
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- simakawa
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当然食事の影響はあります．指先の血糖値は遅れることがあるそうです．部位による血糖値の違いは 毛細血管血＞静脈血 http://www.bdj.co.jp/diabetes/articles/it/fi/fi03.html http://www.dm-net.co.jp/ichigata/2007/01/18.html http://www.toshiba.co.jp/hospital/culture/023.htm
お礼
たくさんの情報をありがとうごさいます。
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