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便秘

oponnpoの回答

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  • oponnpo
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回答No.1

同業者です。 その方の病状があまりわからないので、今は慢性期になっていると想像してカキコしますね。 なぜその方は、薬を飲みたく無いのでしょうか。聞いてみた事がありますか。多少の認知障害があったとしても、トイレ関係は大変にこだわりの強い部分ですから、あまり強制執行はどうかとおもいますので、まずは、その方が納得出来る方策を講じてあげられたら良いのでは?と思います。 例えば、 おむつまたは、部屋での排泄に抵抗のある方、は大変でもトイレへ、とか。 ゆるくなり過ぎて失敗するのを恐れているなら、まずは下剤で無くて、トイレまたはポータブルトイレで浣腸orレシカルとか。 薬をすすめるのも、なぜか男性看護師だと、医者と間違えるのか、すんなり、ということも。(昔の人は“お医者様”と別格ですものね。)認知障害で、不穏な人に安静の必要を説明するのに、ソーシャルワークさんやリハビリさんに、お芝居してもらうこともあるんですよ。 薬も、粒やら、粉やらいろいろありますが、全部だめですか。 トイレのことまで、人様にうんぬんされたく無い、または便秘がひどく続いているのに本人の病識がない、などの時には、奥の手ですが、飲み物にこっそりラキソベロンとか。 私の勤める所では、ラキソベロンはとても良く使われます。量の調整がしやすいからでしょうか。 いずれにしても、薬の選択は、主治医のオーダーの範囲ですから、相談して色んな手段を用意しておいて、使い分けるといいと思います。 1回排便がスッキリできたら、その後のコントロールをどうするかも、大事ですよね。食事の内容や水分量、運動量、腹圧がどの程度かけられるか、によって違いますし、退院後は誰がどの程度介護出来るか、によっても違います。カンファなどで、その方と、介護者に合った方法を確立して、退院後に『便秘で緊急受診』なんて事のないようにできるといいですね。 的外れだったらごめんなさい。 毎日、ウンチと格闘している病棟ナースより。

chii_chii
質問者

お礼

ありがとうございました。なかなか難しく、その方と必要性も含め話しをするのですが、受け入れてもらえるのも時間がかかります。アドバイス頂き、これを参考にさせて頂きます。

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