介護施設への訪問診療（歯科）費が異常に高額！
- 介護施設に入所している母親に対して、歯医者の訪問診療が行われていますが、その費用が非常に高額です。
- 月に１－２回の訪問診療で、明細を見ると月額２５０００円前後かかっています。
- 訪問に要する費用が高額すぎると感じ、健康保険費の負担に疑問を持っています。
- ベストアンサー
介護施設への訪問診療（歯科）費が異常に高額！
母親が介護施設に入所しております。お世話になっている施設に月に１－２回、歯医者さんが訪問診療に来てもらっているのですが、後期高齢者医療に関する医療費の明細を見てビックリ！です。月額２５０００円前後（全額、保険ですが）です。入れ歯の調整や歯茎を見てもらっているようですが、ほんの１０数分、場合によっては数分・・・の診察のようです。他の入所者も診てもらっています。 こんなに高額なんでしょうか？私の場合は虫歯の治療で通院しても３割負担で１０００～２０００円ぐらいです（全額換算すると、3000～6000円）。訪問に要する費用を鑑みても高額すぎる、本人負担がないことをいいことに、高額な医療費を請求している・・・・と思えてきます。 これでは若い人たちが負担している健康保険費が足らなくなる筈です。同様の経験をなさった方、お教えください。この医療費は妥当なんでしょうか？
- diyhobbu
- お礼率91% (927/1015)
- 医療保険
- 回答数3
- ありがとう数3
- みんなの回答 （3）
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
治療もあると思いますが 予防歯科も含まれていませんか? そうなると保険ではないと思います 毎週、家族には訪問医療で（歯科が）来ていますが 多くて6000円ぐらいですよ
その他の回答 (2)
- coco1701
- ベストアンサー率51% (5323/10244)
訪問診療の金額は、通常の診療の3倍～4倍位かかりますが （保険点数がその様になっており、来院より不利になら無い様に設定されている） ＞月額２５０００円前後（全額、保険ですが） ・この金額は、保険診療の10割の金額?
お礼
ありがとうございます。
補足
個人負担はゼロです。１００％保険から支払われています。
- 山田 太郎（@f_a_007）
- ベストアンサー率20% (955/4574)
Q、この医療費は妥当なんでしょうか？ A、いかなる治療が行われたのかが不明。 それでは、妥当かどうかはわかりませんよ。疑問に思われるのであれば、そこら辺りを（正確に）確認されてください。 >入れ歯の調整や歯茎を見てもらっているようですが・・・ 「ようですが・・・」ではなくて・・・
お礼
ありがとうございます。確かに治療のないようが分からないと。明細は貰っているのでしょうが、見たことがないです。確認してみます。
関連するQ&A
- 老人施設の歯科訪問診療に疑問
知人の身内がグループホームに入居しています。 保険証を提出すれば施設内で「無料で」 歯科の訪問診療が受けられるというので、お願いしたそうです。 後日、後期高齢者医療保険の支払い通知みたいな物が届いた時に ２日の訪問診療で７万円以上の診療報酬が支払われていたそうです。 患者（施設入居者）の自己負担は不要だというので 全くお支払いはしていないそうですが (1) 訪問診療をした歯科医はそんなに報酬をもらえるものなのでしょうか。 (2) また、患者の自己負担無しというのはどうなのでしょうか。 今回、新しい入れ歯は作っていません。 グループホームに問い合わせたところ 診療内容についてはわからないので 歯科医院に直接問い合わせて欲しいと言われたそうです。 保険の不正請求をしているのではと疑惑をもっています。
- ベストアンサー
- デンタルケア
- 歯科の訪問診療費について
父（特養に入所中）の入れ歯が合わなくなってきたため、特養に入っている（毎週定期的に来る）歯医者ではなく、外部の歯医者に訪問診療で診てもらっています。 （以前、特養に入っている歯医者に入れ歯の調整をしてもらいましたが、よくなくて父が外の歯医者を希望したため） これまで（１ヶ月分、４回）の診療内容は以下の通りです。 １回目：口内チェックと、今の入れ歯の調整 ２回目：新しい入れ歯の型取りと咬み合せに位置決め （今の入れ歯の調整では対応できないため、入れ歯を新たに作ることにした） ３回目：蝋でできた入れ歯（歯無し）での咬み合せ確認 ４回目：蝋でできた入れ歯（歯付き）での咬み合せ確認 また，上記４回分（１ヶ月分）の請求書の内容は ・在宅医療4,970点 ・処置186点 ・歯冠修復及び欠損補綴1,311点 合計6,517点で6,530円となっています。（すべて保険（後期高齢者）適用） なお，交通費がかからないことは診療開始前に確認しています。 ネットで調べたところ訪問診療と通院の違いは、基本的に歯科訪問診療850点／回がかかるだけとなっていました。よって、在宅医療は850点×４回＝3,400点になりますが、請求書では4,970点です。 この差1,570点は何なのでしょうか。訪問診療の場合、他に加点されるものがあるのでしょうか。 なお、診療は毎回 ・歯科医と歯科衛生士の２名で来ています。 ・診療時間帯は１２：２０～１３：１０の間、診療時間は２０分前後です。 ・車イスに座って診療を受けますが、ベッドから車イスの移動は父が自分ですることができます。 ・耳が遠いので歯科医とのやり取りは必要に応じて私がサポートしますが、会話能力は普通にあります。 歯医者に確認する前に、基本的なことは知っておきたい思って質問させていただきました。ご存知の方がおりましたら、よろしくお願いいたします。
- 締切済み
- 医療
- わずか5分の訪問歯科診療
わずか5分の訪問歯科診療は、心のこもった診療なのでしょうか 私の家族や知り合いが入居していた 特別養護老人Ａ、 特別養護老人Ｂでは、 入居者全員がこの特養の協力歯科医療機関であるＣ歯科医院 の訪問歯科診療を毎週受診していました。 特養からは訪問歯科診療を入居者全員が、しかも医療費の一部負担金を 無料で毎週受診をするという内容の説明は一切ありませんでした。 （私共は医療費の一部負担金を免除される世帯ではありません。 医療費の一部負担金を無料で受診していた件に関しては、このままで いいのかを行政機関に相談しています） 歯科医院からも診療内容に関しての説明は一切ありません。 家族としては、自分たちの知らないところでどんな診療を受けていたのか 詳しく知りたいものです。 私共が気が付いた時には、特養が歯科医院に診療を申し込んで、 毎週訪問歯科診療をあたりまえのように受けている状況でした。 （訪問歯科診療を受診させた目的は、誤嚥性肺炎防止の口腔ケアとのこと） この訪問歯科診療、驚くのが歯科医院に支払われる医療費です。 診療報酬明細書を見ると、最短の診療時間が わずか５分！ しかも、治療らしいことをしている形跡が全くないにも拘らず、 たった５分で保険点数（診療報酬点数）が、７００点超え！（７０００円超え！） 私は歯科医師ではありませんのでよくわかりませんが、 高齢者に対して、わずか５分で、心のこもった丁寧な診療が できるものなのでしょうか。 歯の治療の必要が無い状態で、単なる口腔ケアが目的の僅か５分の 訪問歯科診療は、国の医療財源を費やして毎週受診する価値がある 医療なのでしょうか。 こんな短時間の診療で、歯科医院が受け取る診療費はその医療行為に 見合っている報酬なのでしょうか。 朝日新聞が報じて注目が集まっている『患者紹介ビジネス』の記事を 思い出す不適切な訪問歯科診療ではないでしょうか。 （医療費の一部負担金が無料で、入居者とその家族に充分な説明が 無い状況で単なる口腔ケアを毎週行う訪問歯科診療） 社会保障費が危機的状況であることが、連日報道がされています。 高額な税金と健康保険料を納めて国の社会保障を支えているみなさんは このような訪問歯科診療をどのように思われますか。 ご意見をお願いします。
- 締切済み
- その他（生活・暮らし）
- 歯科の高額医療費について
３年くらい前から自費診療の歯科に通っています。 年間１０～２０万かかり、計５０万近くかかっています。 治療内容は詰め物や虫歯の治療になります。 そこの先生に聴いたら高額医療費として申請すれば何割か戻ってくるとのことでした。 しかし、申請場所が分からなく、そのままになっています。 保険は国立病院（独立行政法人）に勤めていますので、健康保険ではありません。 どこに申請すれば、どの程度返還してもらえますか？
- 締切済み
- 健康保険
- 介護老人保健施設入所中の診察代？
介護老人保健施設入所中の方の診察は所内の医師が診察し、 診療代も介護保険を使うということは知っているのですが、 仮に専門診療科の受診が必要で、紹介状などで他医院を受けたとすると、その診察代は後日施設側に支払ってもらうのですか？ もしそうだとすると、医療保険はきかないわけですから、全額施設側 負担となるのでしょうか？ もし、そのような手続きの経験がある方がいらっしゃいましたら 教えていただきたいのですが…
- 締切済み
- 医療
- 訪問歯科について
銀座にある歯科医院へ通っています。 そこの先生の治療がとても良いと思ったので、身体的事情で通院出来ない母親の入れ歯の治療に訪問歯科をお願いしました。 ずっと当たって痛いと言っていましたので。 先生にお願いしたら快く引き受けて下さり、診察が休みの土曜日に自宅へ来て、母親の診察をして貰いました。 私が診察へ行く日に母親の分も会計となりました、すると銀座からうちまでは、16キロ圏内では無いので、訪問出来なかったんですよ、本来なら全て実費だけど治療の部分は障害者の保険で無料にしとくから、医師が2人で行って往復の時間と治療時間で3万円ですと言われました。 治療は入れ歯に柔らかいシリコンみたいなの付けた程度で 他の歯医者でも出来る感じ、というか前の入れ歯痛かった時に来て貰ってた先生もそれくらいなら一回で治してました。 3万とわかっていれば他の歯医者にお願いするとか出来たわけですよね。 この場合、やはり3万払わなくてはなりませんか？ 凄く乱暴なやり方に、信頼して居ただけにショックが大きいです。
- 締切済み
- その他（生活・暮らし）
- 自由診療の薬代は、確定申告、高額医療の対象？
先日、開業医にかかり、薬が自由診療（保険が使えない）で、２５００円でした。このような、自由診療の薬代は、確定申告の医療費として、認められるのでしょうか？また、もし、金額がゆくゆく、多額（月額８万円とか）になったら、高額医療費として、戻ってくる可能性はあるのでしょうか？よろしくお願いします。
- ベストアンサー
- その他（税金）
- 高額介護サービス費について
高額介護サービス費について はじめまして、高額介護サービス費の勉強を現在しています。 少し疑問な点がありましたので教えていただきたいと思います。 大阪に現在います。大阪での高額介護サービス費は6月に一斉申請があり、それ以降に 施設を退所して、再度入所をすると、再度高額介護サービス費はの申請が必要になるそうです。 負担限度額認定は6月に一度申請すれば、その後退所⇒入所した際には再申請は 必要ないのに どうして高額介護サービス費は再度申請をしないといけないのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。
- 締切済み
- 介護制度
お礼
ありがとうございます。予防歯科ですか？総入れ歯ですが、必要なんでしょうか？１回、６０００円程度でしたら納得出来るのですが、倍以上でしかも同時に多くの人を診ている実態を考えると、何か納得できないです。