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限度額適用認定書の申請方法と効果
- 限度額適用認定書を申請するかどうかの見極めについて詳しく解説します。
- 限度額適用認定書は医療費が高額になる場合に役立つ制度です。
- 申請方法や効果について説明します。
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限度額適用認定証について教えて下さい。 私が加入している保険組合によると、医療費が高額になりそうな時は、限度額適用認定証を利用するようにとの通達があります。70歳未満の人が限度額適用認定証を保険証と併せて医療機関の窓口に提示すると、医療機関ごとの窓口での１か月の支払いが自己負担限度額までとなり、窓口負担が軽減されるそうです。 例えば、１か月のうち１０日間入院し総医療費が５０万円であった場合 (標準報酬月額は２８～５０万円) 限度額適当認定証を利用した場合 窓口負担額８２,４３０円 限度額適用認定証を利用しなかった場合 窓口負担額１５０,０００円 とあります。 ここで質問がいくつかあるのですが、限度額適当認定証を利用しなかった場合の窓口負担額１５０,０００円 とは、加入している保険組合の保険を適用しての金額ですか？ 国民皆保険制度により保険組合に加入していない方はほとんどいないと思われますが、仮に加入していなければ総医療費が５０万円かかるという事でしょうか？ 現在支払っている医療費は３割負担ですが、ここでいう総医療費５０万円とは保険が利かず全額を負担した場合の金額でしょうか？ また、総医療費には薬代も含まれますか？最後に、標準報酬月額とは何の事でしょうか？ 質問ばかりで申し訳ございませんが、分からない事が多すぎて困っています。知識やご経験をお持ちの方、どうかご助言をお願いします。何卒よろしくお願い致します。
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お礼
早速のご回答ありがとうございました。