憶えの無いことを書かれています。

質問

病気による肢体不自由のため
障害基礎年金受給用の資料を揃えており、
障害認定日請求（診断書２枚必要）するつもりです。
私は初診の病院（Ａ）と通い続けている病院（B）が違います。

現在の状況です。

受診状況等診断書（Aより）
初診日証明も取れ、（私が成人後の年月日です）
(10)「１・当時の診療録より記載した物です」
に○がついています。
また、初診年月日と発病年月日が同じになっています。
例「平成１７年７月１５日」
(4)の「発病の原因又は誘引」は不詳になっています。
前医からの紹介状も「無」です。

診断書（Bより）
二枚とも書いてもらいましたが
(2)の「傷病の発生年月日」と
(3)の「(1)のため初めて医師の診療を受けた日」が
Bの初診日になっていたため「本人の申し立て」で
Aの初診日に変えてもらいました（平成２５年９月２０日）

お尋ねしたい点
Ａに書いてもらった受診状況等証明書の
(5)「発病から初診までの経過」に、
私が「１０代の頃から手の障害に気付きだす」
との記述がありました。

その日は既に病気の悪化で参っていたので
持って返ったのですが、

私は１０代までは何ともなく
普通に働いており、やはり事実ではなくひっかかるので
後日、
「もう一度診療録を見て、その部分の記述を訂正してほしい」
といいました。

しかし、一度書いた証明書は捏造になるからと
何度頼んでも強く断られてしまいました。
現実的にこれ以上頼んでも無理そうです。

「１０代の頃から手の障害に気付きだす」この一文で

憶えが無くてもそうだったと書いて書類間の矛盾を無くすべきか
それとも完全に無視して本当に症状が出始めた二十歳以降の
事から書けば良いのか、
私はどうしたら良いのでしょうか？

病歴、就労状況等申立書の作成が進まず非常に困っております。

また、このような１０代からの症状があったような（実際は違うのに）
記述があると受給は難しいのでしょうか。

度々申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

前回の、例「平成20年７月　頃　日」、というのは、
他サイトにある記入例についての質問でした。
文がつたなく申し訳ありません。
http://okwave.jp/qa/q8262182.html

回答No.1

noname#195146 · ベストアンサー

ここで質問者様の10代の頃のこと、それが10歳なのか19歳なのかも含めてお尋ねするわけにはいきません。不用意に話されるべきでもありません。

　その範囲で、ご質問文から考えられることだけでで、申し訳ないのですが、医師がそう判断したからには、まず間違いなくきちんとした医学的理由があるはずです。

　医師が診断するのは、患者の判断ではなく、医師自身が責任を持って判断します。10代の頃の何かについて、質問者様はごく普通のことだと思っておられても、医師からすれば現在の病態の兆候としか考えられないということは充分にあり得ます。

　質問者様のご質問とは別のこととして、よくあるケースを考えてみます。例えば、たいしたことはないと思いつつもかかりつけの医院で診察を受けたら、医師から「どうしてもっと早く来なかったのか」と叱責されるように言われることがあります。

　びっくりしてわけを聞いてみると、普通は何でもない程度の症状がいくつか同時に起こるのは、重篤な疾患の症状であるという説明を受けたりします。もちろん、患者としてはそんなことを知らないのですから、大したことはないと思っていたわけです。

　質問者様のケースに戻りますと、病院側、つまり医師としては質問者様の申し立て通りに書き直す方がねつ造になると判断しているはずです。もちろん、医師の判断ミス、誤診があり得ないわけではないですし、医師もそれは承知しているはずですが、現時点まででベストを尽くした結果なら変更することはないでしょう。

　診察した医師ならそう説明できるでしょう（あくまでも例です、明確に説明できる他の理由かもしれません）。その医師以外だと（他の診察していない医師を含む）、質問者様の場合に即して明確に書き直しできない理由を述べることはできません。診察をしていない医師、あるいは医師以外の人間では、説明すること自体も診断になるからです。

　診察した医師が初診以前のことを、明確に診断結果として、責任を持って証明書に記載したのです。医師を信頼して、そのままにされるのがいいかと思います。医学上の詳しいことは、患者本人であってもよく分からないことはたくさんあります。

　もし、その記載について誰かに問われたら、率直、正直に「難しいことは自分ではよく分からないが、医学的にはそうだったと医師が判断した」と答えておけばいいでしょう。

お礼

有り難う御座いました。
書いて頂いた内容で申請致します。