体外受精お休み周期 タイミングとって良いですか？

質問

こんにちは、いつもこちらでたくさん勉強させて頂いています。
以下、不必要に詳しいところがあるかもしれないのですが、質問させて下さい。
どうぞよろしくお願いします。

３９歳で不妊治療を始め、タイミング法を経て、
５カ月目で初めての体外受精（新鮮４分割胚移植）に臨みました。
グレード１の卵＆内膜１０ミリで期待しましたが、本日ＥＴ１２日目のクリニックでの判定では、
「着床はしたようだが、この数値ではこのまま生理が来るでしょう」とのことでした。
ちなみに数値は　E2=66 P4=2.7 β-HCG=2.9 でした。ほんとに「かすっただけ」な感じです。
万が一の子宮外妊娠の可能性を排除するため、生理がきちんと始まるのを見届けて、
念のために一週間後に再診して下さいと言われました。

実は、先月からこちらで教えていただいたＤＥＥＲさん式のフライング法をしていまして
今周期は、判定日の数日前（ＥＴ８日ごろ）からクリアブルーでゆっくりの極薄陽性が出ており、
それがだんだん薄くなって行った風だったので、この結果は概ね予測していたのですが
「少しでも着床した場合、次の周期は良い卵ができないため、
来月はお休みにしましょう」とドクターに提案されました。

これは、勝手に自分たちでタイミングを取ってもいけないということなのでしょうか？
（フーナーテストの結果は良好で、主人の精子も運動率等々問題ないようです。）
なんというか、何もせずにひと月過ごすのが非常にもったいないのです。

これまでの経緯ですが、タイミング法を試していたときに黄体機能不全気味と診断され、
今までクロミッドとデュファストンを使用してきました。
２６～３０日周期でなんとか自力で排卵はできているみたいです。
フライング法で、先月もおそらく超初期の化学流産（２日ほどで極薄陽性が絶えました）
だったことを知りました。
いちおう今月は、少なくとも見かけ上はグレードのよい卵ができていたので
（採卵はできなくても、タイミングを取るのは）今月も大丈夫じゃないのかなーと思ったのですが
それとも、先月化学流産したから、今月の卵は実は質が悪かったのでしょうか・・・。

また、今回はデュファストンを一日６錠飲んだせいか、基礎体温では高温を保っており
（高体温のまま生理が来ると、卵胞期によくない影響があると読みました）
まだ生理も来ていないので、先月とは少し事情が違ってくるかもしれないですし
自己判断でタイミングをとって大丈夫かなと、ちょっと心配な部分もあります。
みなさんのクリニックでは、化学流産の翌月は、タイミングなしの完全なお休みを勧めていますか？
また、みなさんはその言いつけを守っておられますか？（笑）

来週の再診のときにもチャンスがあれば先生に質問するつもりですが
担当医制ではなく、質問に詳しく答えてもらえるとは限らない病院であるため、
あらかじめこちらでみなさまのご意見を伺えればと思い、お尋ねする次第です。

「超」がつく高齢での妊娠希望で、不安なことばかりですが、悔いのないよう、
せめてやれるだけのことはやりたいと思っています。
長々しい質問で恐縮ですが、お答えいただければ大変幸いに存じます。
どうぞよろしくお願いいたします。

回答No.1

HOPinDEER · ベストアンサー

こんばんは。

＞「少しでも着床した場合、次の周期は良い卵ができないため、
＞来月はお休みにしましょう」とドクターに提案されました。

へぇ～！そうなんですか！DEERは初耳です。
無排卵の翌周期の排卵はよくないことが多い、
確かにこれはDEERも言われたことはありましたが、
着床した翌周はよくないとは言われたことがないです。

少しでも着床したのであれば、HCGを嗅ぎ取って、妊娠したら出るホルモンが豊富になった可能性はあります。
しかし、わずか２日くらいでそれが増えて次の卵胞期に差支えがあるとは思えない、
しかも、それなら、黄体期でわざわざ黄体補助やHCG投与をする理由がわかりませんねぇ。
わざわざ次の排卵を良くしないようにしているんでしょうか？ってなことになりませんかねぇ。
良い黄体期は次の卵胞期も良くしますよ、ってことで黄体ホルモンに卵胞ホルモンを少し混ぜたりするんです。

高温期のまま生理が来たら良くない、これはわかります、LUFがあるからですよ。
これなら、ホルモンを狂わせていますので、卵胞check気に差し支えがあるのはわかります。
それでもないなら、DEERは、卵巣が疲れてはいないようならタイミングはGO　FOR　IT！ですね。

卵巣を休ませるといっても排卵するならするんだし、
卵巣が休みたい～～～～～～(>_<)って悲鳴を上げてるなら無排卵になるんだし。
卵巣は勝手に頑張り、勝手に休みますよ。

先周期も良い卵子が採れていたのなら、悲鳴を上げているわけではなさそうですし、
お休みというのは、お薬や注射投与でやたらな刺激はやめてそっとしておきましょうの意図です。
自己排卵しているならそれを逃すことは確かにもったいないですね。

黄体機能不全があるなら、フライングで陽性が出たら黄体補助にすぐ走るつもりで
タイミングを頑張って見られてはどうですか？

ちなみにDEERの周りではIVFのお休み周期で妊娠した、
わりとよくある話です＾＾。
チャンスは掴んでおく。頑張ってみてください。

お礼

HOP IN DEER さま、ご回答どうもありがとうございます！
この数カ月というもの、ここでDeerさんの書かれた回答を
何百と読ませて頂き、勉強させて頂きました。
その分も含め、心からお礼を申し上げます。
毎日のように生卵、魚卵、青魚、野菜を食べています！
あとできる限り、生玉ねぎも・・・。

今周期のタイミング、やはりＧＯ！ですよね？
そのように励まして頂き、心強いです。

質問させて頂いたときに明確に書くべきだったのですが
私は採卵自体が今周期が初めてでした。
先月は、排卵が早まって採卵が間に合わず
自己タイミングを取った結果、着床しかかり（２日極薄陽性・・・）、そのまま絶えた気配でした。

ＩＶＦはいちおう自然周期なのですが、そうはいっても
クロミッド、スプレキュア（排卵二日前のみ）、デュファストンは
使っています。
なので、卵巣に過剰な負担がかかっているという感じも
まだないのですが
（強いて言えば、クロミッドを飲み始めてそろそろ半年なので
これは自分から言って、やめさせてもらおうか検討していました）
ドクターがなぜお休みを提案されたのか
やっぱり疑問です。
何か言ってくれてない理由があるのでしょうか（黒い疑念）。

やはり来週の通院時に、確かめてみますね。
また、ドクターにあえて止められない限りは
タイミング取ってしまおうと思います！
そしてまた着床のサインがあれば、厚かましく黄体補助
もらってきます（Deerさんに倣い、余ったデュファストンも
とってあります！）。

ドクターとの話の結果は、金曜以降に、こちらの補足欄で報告させて頂きますね。
回答の締め切りはその時にさせて頂きたいと思いますが
その手順が不適切なようでしたら、教えて下さい（すみません、
ＯＫWaveは初めてなので・・・）。
では、本当にどうもありがとうございました！

補足

こんばんは！ご覧になって頂けるかどうか分かりませんが、いちおうその後のご報告を申し上げますね。
あれから生理が始まり、数日後に血液検査を受けて、β-hcgが0.3まで下がったことが確認されました。
なので子宮外妊娠の可能性は排除されましたが
このクリニックでは、やはり多少でも妊娠反応が出た時は、翌周期は体外をお休みするのが普通なのだそうです。
クロミッドもお休みのようです。
でも、タイミングは取ってもいいと言われました（黄体補助もして頂けるようです）。
ただ肝心の、「なぜ採卵できないのか」を聞き損ねてしまいました・・・・・・次こそは聞いてきます。

とりあえず今期は自分で頑張ってみます！
どうもありがとうございました。