頚椎ヘルニア 手術 （糖尿患者）

質問

首のヘルニア　骨の変形の為、骨を削る手術を勧められました。関東で有名な医者２人に話を伺い、手術の方向性は一緒なのですが、糖尿病に患者に対する対応がだいぶ異なりました。両者とも名医です。心臓疾患を患って、血液サラサラの薬を飲んでいることに対する手術の対応です。

(1)医師Ａ　１ヶ月入院し、点滴で血液が正常な状態になるようコントロール。手術中輸血の必要あり（ヘモグロビン）。
対応はかなり大がかり。

(2)医師Ｂ　一週間前から服用している薬を辞めておけばよい。入院は一週間程度でよい。
多くの同じような患者の術例あり。

どちらのケースも4～5センチ切開するようです。

両者の遠方からも患者が来る名医いと呼ばれている方の対応です。

アドバイスをください。

回答No.1

FEX2053

ヘルニアの手術で１週間と１カ月というと、
MED法とラブ法という術式の違いが考え
られますけど。大掛かりな場合はラブ法、
MEDは入院期間も手術時間も短いです。
（昔からある椎弓切除術だと、そんな短期の
入院じゃすみません）
http://www.goodyinfo.net/tuikanban-shujutu.html

ただ、MED法では切開はそんなに大きく
ならないと思うんですが。ひょっとして
最近増えてきたマイクロラブ法かもです。
さらに言えば、通常のラブ法では輸血は
考えません。補液だけで十分です。

どうもセンセが、安全側で言っているか、
楽観視側で言ってるかの差もあるんじゃ
ないかと思います。術式内容をしっかり確認
した方が良いかもしれませんよ。