解決済みの質問
明日か明後日にまた母のお見舞いに行くので、看護婦さんに頼んで、都合の良い日に担当の医師に会って母の病気の状況を聞きたいとお願いするつもりですが・・・心配でたまらないので、質問させて頂きます。
母(50歳)が、昨年の11月に統合失調症が再発し入院しました。母が高校の頃に発病し、一旦薬を服用しなくても良いくらいになったそうですが、私が4歳の頃再発し、入院しました。退院した3ヵ月後にまた再発し、約1ヶ月入院しました。退院後は、順調に快方へ向かい、薬を飲みながらですが再発しないことを願っていたのですが、私が大学へ進学する時(退院から14年後)に再発しました。その時は約3ヶ月近く入院したそうです。
しかし、3年経った今回は、3年前の症状と違い、重くなったように感じます。
ベッドが空いていなかったので、入院は1週間伸びてしまい、入院当日の症状は、考えや話がまとまらない、薬や食事を拒む、入院を嫌がる、夜家の鍵を開けようとする、等でした。
入院2週間後は更に悪化して、暴れ出したようで、手足をベッドに縛られ、点滴をしていました。
入院2ヵ月後は大分回復し、一人でトイレにも行け、ご飯も食べられるようになりました。しかし、それから回復が遅いのか止まってしまったのか、会話が出来ません。幻覚・幻聴もあるようです。
一昨日に私と父がお見舞いに行ったときは、物凄い剣幕で怒鳴りつけられました。
お風呂で使う固形石鹸や、洗濯洗剤などがまだあるのに「もう石鹸が無いのに、全然買ってきてくれないじゃない!!」とか、
お菓子を買って来て母に見せているのに「これは看護婦さんに頼んだから看護婦さんが買ってきたんだ!!」とか、
「この二人(私と父)は、ただお菓子を持って来る為にここに来ているんでしょ?」とか、
「ずっとここ(病院)に閉じ込めてどうする気?私の方が大変だよ!!二人は何もしないでダラダラしている癖に!!裁判所!!家の鍵をちょうだい!!私の家具を運ぶ!!逃げる気?なんで逃げるの!!」・・・・・??
と、ずっと怒鳴っていました。
母のように症状の重い場合でも、退院している方はいるのでしょうか?
入院4ヶ月目なのに会話が成立しないのですが、ちゃんと回復し、退院して普通の生活が出来ている方もいるのでしょうか?
どうか、宜しくお願い致します。
投稿日時 - 2010-03-14 23:28:15
こんにちは
>母のように症状の重い場合でも、退院している方はいるのでしょうか?
以前、うつ病で精神科に入院治療をした時(閉鎖病棟です)
見た統合失調症の急性期の患者の方も同様な症状でした。
素人目には、これは社会復帰は無理だろうなと感じましたが
私が退院して、数ヶ月通院治療をしていたおり
偶然、待合室で見かけ入院時顔見知りになった看護師さんに
尋ねたら、退院して通院治療になったと聞かされました。
統合失調症も結構、寛解するものだと再認識しました。
一般的に統合失調症の予後で言われてるのは
発症した3分の1の方は治療で、普段の社会生活に支障なく
復帰できる。
もう3分の1の方は治療で、普段の社会生活にやや支障が残り
完全な復帰は望めない。
最後の3分の1の方は治療しても、社会生活に復帰は望めない
とされています。
http://mmh.banyu.co.jp/mmhe2j/sec07/ch107/ch107b.html(経過の見通し参照)
また、統合失調症と言いますが、その中でも色々なタイプがあり
そのタイプによっても、予後が良いものや予後が悪いも有ります。
http://www.prit.go.jp/Ja/PSchizo/TSchizo/kango.html(亜型参照)
質問者さんのお母さんは、質問文から推察すると妄想型?
妄想型は再発を繰り返しても、人格の崩れが起き難いと聞きます。
比較的に予後良好だと思います。
私が入院した時、見た患者さんもこのタイプだったと思います。
投稿日時 - 2010-03-20 14:18:41
お礼
ご回答有難うございます。
”妄想型は、再発を繰り返しても、人格の崩れがおき難い”これを聞いて少し安心しました!確かにそうかも知れませんね。私の母は、多分再発4度目だと思います。
母の姉が言ってたのですが、「発病する前の性格は、今より明るくて気が強い性格だったんだよ~私より気が強かったんだよ!!親戚の男の子とけんかして、泣かせたりもしたし~(笑)」
これを聞いて、私の知っている母とは違う・・・と思いました。人混みや近所付き合いを怖がり、少し引きこもり気味になってしまいましたが、性格自体はおとなしいかなくらいなので。私や父、兄弟には普通というか、よくしゃべります。退院後も今まで通りの元気な母に戻って欲しいです。
次は、再発しないように今まで以上に気をつけなくては・・・。少し様子がおかしいと思ったら、早めに病院へ連れて行くべきですよね。
有難うございます!okgoo08さんも、無理せずにお大事になさってください。
投稿日時 - 2010-03-22 22:11:01
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ベストアンサー以外の回答(3件中 1~3件目)
統合失調症は,再発しやすい病気ですし,治ったと思っても少量を薬を飲んでいた方が良い事が多いです。
Q 精神分裂病と診断されています。もう病気はすっかり良くなっているのに、どうして薬を飲む必要があるのですか。
http://www2.cc22.ne.jp/~hiroki/a30.htm
Q どうして再発防止にそんなにこだわるのですか。再発しても、またその時に治療をすればいいんじゃないですか。
http://www2.cc22.ne.jp/~hiroki/a39.htm
Q 統合失調症は本当に治るんですか。
http://www2.cc22.ne.jp/~hiroki/a9.htm
http://www2.cc22.ne.jp/~hiroki/a95.htm
その他,参考になるQが一杯です。
統合失調症の患者の脳のMRIを調べると,大脳皮質灰白質や海馬体積の減少が見られて,病初期からの
疾患特異的なものと,経時的に進行する部分があるようです。
もし機会があれば,脳のMRIやCTをとってみればそれらの評価(研究段階なので臨床応用は難しい)と
脳血管障害などの合併の有無が分かるかもしれません。そうすれば,ここ数年で急速に悪くなって原因が分かる
かもしれません。
次は,新しい治療なのですが,危険の伴う事です。
1つは修正電気痙攣療法です。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%9B%BB%E6%B0%97%E3%81%91%E3%81%84%E3%82%8C%E3%82%93%E7%99%82%E6%B3%95
http://kokoro.squares.net/psyqa1153.html
次は,難治性統合失調症専用のクロザリルによる治療です。去年の6月認可された薬で,登録された医師・薬剤師のいる
登録医療施設で,厳格なモニターが必要です。致命的な無顆粒球症が起こりえるけど世界中で使われている薬で日本でも
やっと認可されました。
http://www.novartis.co.jp/news/2009/pr20090422.html
両方とも,やっている施設は少ないと思いますが,主治医と相談してみて下さい。
投稿日時 - 2010-03-15 23:23:53
お礼
ご回答有難うございます。
そうですね、参考になるQは沢山あります。私は、三年前は2ヵ月半位で外泊が出来たのに、なぜ今回は4ヶ月経っても会話が成立しないのかと不安になったのです。病気が重くなり、このまま回復せず入院の生活を送ることになるのかと心配になったので。
有難うございます。参考にします。
投稿日時 - 2010-03-17 00:20:42
カウンセラーで、あなたのお母さんより思いと思える方を見ています。
大暴れして警察を呼んだこともあるので確実にあなたのお母さんより重いでしょう。それは3年前です。毎日朝から晩まで観てました。
しかし今は普通に働いています。1,2ヶ月に一度おかしなことを言うくらいまで治まってますので仕事もできています。年齢は57歳ですが、月3日の休みでも今は働けるのがありがたいと毎朝4時起きで仕事してます。
何事もなく過ごせているのは毎日30~60分のカウンセリングがあるからでしょう。もちろん医者に行き薬貰っています。
発症から丁度40年たっていますが、私のところに来たのは50歳を少し過ぎていたので、全快する気持はなくなっていて普通の生活を死ぬまで送れるようになればと言うのでそのせんはずっと保っています。
普通の生活をしたいかどうかが一番のキーポイントです。
投稿日時 - 2010-03-15 14:33:42
お礼
ご回答有難うございます。
今日、母のお見舞いに行ってきました。やはり波があるようで、3日前と比べて今日は少し落ち着いていました。話があちこち行きながらですが、少し会話が出来ました。まだまだ入院は長引きそうですが、早く外泊の日が来て欲しいです。
仕事が出来るくらいに回復出来れば良いですね。でも、私の母は、医師から「仕事は無理」と言われているのです。
投稿日時 - 2010-03-17 00:10:51
女性は閉経後に発症するもうひとつのピークがあります。いってみれば、更年期症状のひどいものといった感じです。
今回のケースは閉経後の女性ホルモン減少による再発とも考えられます。女性ホルモンには抑制的な働きがあると考えられています。
統合失調症は再発するごとに症状が重くなり改善に時間がかかります。それは仕方ないことです。
でも根気良く治療を続けて本人の気持ちが落ち着いてくるとだんだんと日常生活を送れるようになります。いままでも大丈夫かなどうかなとおもいつつも回復してきたことで分かると思います。
今は本人に病気の意識がないので治療も難しいです。今の状態では回復にまだまだかかるものと思われます。
家族も統合失調症の方と向かい合うというのは本当につらくて、大変なことと思います。期間が長くなればなるほどですよね。
あまりに病気のことばかり考えないようにしてください。ある程度気持ちを切り替えていかないとつらくなってしまいます。
投稿日時 - 2010-03-15 00:34:09
お礼
ご回答有難うございます。
はい、再発する毎、年を取る毎に症状が重くなってしまうそうなので・・・次はちょっとした病状の変化でも、病院へ連れて行った方が良いのかなと思っています。
母は、今入院しているという判断はついているようです。「退院」と毎日口癖のように言っているので。
はい、気持ちを切り替えて、母の退院を待ちながら色々頑張っていきたいと思います。有難うございます。
投稿日時 - 2010-03-15 01:04:31