けいりゅう流産

質問

先月、二年半の不妊治療で5歳差になる第二子を妊娠後、9週でけいりゅう流産してしまいました。
上の子がいるし、主人は仕事が忙しい人でかなり無理をしてしまい、切迫流産と診断された後も安静にできなかったせいだと思います。せっかく来てくれた赤ちゃんに申し訳なくて、流産とわかっても意外と泣けなかったのですが（上の子がいる手前、泣いたり寝込む余裕もなかったと思います）、死んでしまった赤ちゃんなど子宮から取り出す手術後は、さすがに辛く泣いてばかりいます。
先週、水子供養してもらい、また思い出したように涙が止まりません。流産を経験された方、どのように乗り越えられましたか？
次の妊娠はどれくらいしたら考えていいのでしょうか。
また、不妊治療で妊娠→流産して、無事に妊娠、出産された方がいらっしゃったら、ぜひお話聞かせてください。

回答No.2

noname#129050

こんにちは。

>流産を経験された方、どのように乗り越えられましたか？
>不妊治療で妊娠→流産して、無事に妊娠、出産された方がいらっしゃったら、ぜひお話聞かせてください。

少し長くなりますが、私のことを書きます。そして少々厳しいことも書きますよ。
私は4年間の不妊治療で2度の流産をしました。最初の流産は、タイミング半年・人工授精10回してカスリもしないので、いよいよ体外受精を決意した矢先の自然妊娠でした。ところが、7週で胎嚢も確認できるかできないか微妙なまま出血が始まり自宅で完全流産してしまいました。ですが、不妊治療2年目で初めての妊娠でしたので「妊娠できた」事実の方が嬉しく、それほどのショックはなかったように思います。
2度目の流産は、初回の流産からほぼ1年後でした。自然妊娠できたのだからと、流産後は再びタイミングや人工授精を試しましたが一向に妊娠せず、諦めて当初の予定通り体外受精をした結果でした。3つの受精卵を子宮に戻したら3つ子を妊娠しました。3つ子妊娠・出産の高いリスクに戸惑いながらも、3人全員が無事に育って欲しいという願いも虚しく、5週で一人、6週でまた一人、胎嚢が大きくならず、胎芽は見えているのに心拍がマイナスと脱落して行き、一見順調そうに見えた最後の一人も11週の検診で心拍が消失していました。稽留流産．．．それは人生最大級の悲しみでした。
二度続けての流産、しかも心拍確認後の11週ということで、まず考えたことは「私自身に問題がなかったか？」ということでした。私自身に問題があるのなら、私が死なせてしまったわけですし、今後の不妊治療についても考え直さなければいけません。そこで流産胎児の染色体検査をした結果、18番染色体と21番染色体がそれぞれトリソミー（通常2本のところが3本ある）という重度の染色体異常だったことが判明しました。
質問者さんもご存知だと思いますが、妊娠初期の流産の殆どは胎児の染色体異常や遺伝子異常が原因です。これは受精の瞬間に既に流産する運命が決まってしまっていたのであって、無理をしたせいや安静できなかったことが原因ではありません。それはつまり、妊娠中にどんなに良い環境で過ごしても21トリソミーの受精卵からはダウン症の赤ちゃんが生まれるのと同様です。21トリソミーは染色体異常の中では軽度の異常なので、流産せずに生きて生まれてくるのです。

私は流産した児の原因をそうして調べて明らかにさせることで、上記のことを改めて確認できました。ですが、実はこの時に別の問題も同時に発生していて、それは手術で取りだした絨毛部分に水胞状の変化が見られたこと．．．つまり「部分胞状奇胎」の疑いまでかけられたのです。ところが病理検査の結果は「奇胎細胞を認めず」。それでは部分胞状奇胎ではないのでは？なのに、腫瘍科の医師は「病理よりも肉眼的所見を重視する」とのことで、半年間の避妊期間を私に言い渡しました。
話がややこしくなるのでごく簡単に書きますが、発生学的な事実から部分胞状奇胎の細胞の殆どは「3倍体」になっています。しかし私の流産した赤ちゃんの異常はトリソミーであって「3倍体」ではありません。病理検査の結果だけでなく、ここでも話が矛盾しています。私はそこでもう「医師がどう言おうと、部分胞状奇胎ではなかった」という確信を持ちました。

当時38歳の私にとって、不妊治療も再開できない半年の避妊期間は「致命傷」といっていいほど重いものでしたので、いつしか流産の悲しみは怒りに変わっていきました。自分で胞状奇胎について医学書から最新の論文まであたって資料を作り、医師と闘いました。医師は「疑いも含めて絨毛疾患の取り扱いについて、そのように決まっているので仕方ない」の一点張りでなかなか折れてはくれませんでしたが、何度目かの面談でとうとう「hCG値も順調に下降したので、後は自己責任で」と仰ってくれました。「部分胞状奇胎」と診断されならが、3周期で避妊解除となったのです。

私にとっての避妊解除は不妊治療再開を意味していますので、2度目の体外受精をして今度は双子を妊娠しました。妊娠してからも前回の悪夢が何度も蘇ってきて、幸せな出産をするイメージがまったく持てませんでした。しかし、そんなことはお構いなしに健全な胎児はごく当たり前に健全に育ち、3度目の正直で出産に漕ぎ着けました。

流産について、医学的・科学的な理解を深めてください。質問文をお読みする限りでも、稽留流産までの経過の中に「順調に成長していなかった」証拠がおそらくどこかにあると思います。私の11wで稽留流産した胎児も、一見順調そうでしたが、データと付き合わせれば成長はやはり遅れていました。私がもし水子供養などして悲しみに浸っていたら、なかなか次への一歩が踏み出せなかったと思います。そのようにされて心の安寧を得られるならばいいのですけどね。
経験からも闘い・怒りのパワーは、モルヒネのように強力に悲しみや痛みを消してくれますが、そうでなければ少しずつ時間が解決するのを待つしかありません。時間は最良の薬です。時間の経過とともに、「それでもやっぱり赤ちゃんが欲しい」という気持ちが心の底から湧き上がって来た時が次の妊娠への好機です。

お礼

ご回答ありがとうございました。
流産の手術後、内診で問題ないことが確認できたので、来月から不妊治療再開します。
2年以上タイミング、人工授精を続けても妊娠しなかったので、体外受精か顕微授精に再挑戦します。
また赤ちゃんがきてくれると信じてがんばります。