歯痛

質問

歯痛ですが10日続いています。
歯医者に行きましたが、レントゲン上では虫歯は無いとの事で、
痛み止めを処方され様子を見てくださいとの事でしたが、
一向に治りません。
ご飯を食べるときも痛くてかめません（右下奥歯）
疼痛も1日中持続的にあります。
歯ブラシで歯茎を刺激すると歯茎もいたいようですが、はれている様子もないです。
疼痛発生から初めは右あごの下まで痛かったのですが、それは収まりましたが、歯痛が残っています。
ご飯が食べられないのがつらいですし、持続的な疼痛も薬でごまかしている状況です。
別の歯医者に行こうかと考えています。
このような経験はありますでしょうか？

回答No.4

michael-m

歯は直接骨に植わっているのではなく、歯根膜というクッション材のような組織の中に植わっています。つまり、硬い骨の容器にクッションで包んだ歯が入っている感じです。
レントゲンで異常がなく、何もしなくても痛んだり、特に噛めない状態であるということは、この歯根膜に強い炎症がある疑いがあります。
もちろん様々な検査をした上で確定診断がされますが…

診断を下すまでの方法は幾つかありますが、投薬で痛みがどう変化するかを見るのも一つの方法ではあります。この場合、変化を見る必要があるので次回予約を入れる筈です。
ただ、この方法は痛みが消えた時に無断キャンセルする患者さんも多いので、「痛みが消えなければ連絡してください」と予約を入れない歯医者も少なくありません。

当然、どのような検査をして、何を知ろうとするのか、患者さんはどのような対応をすればいいかを説明するはずです。残念ながら投薬の効果は少ないようなので、歯根膜炎を起こしている原因がまだあるか、あるいは歯根膜炎から歯髄炎になっている可能性もあります。（この場合は虫歯でなくても抜髄になります）

元の歯医者の対応について判らないので、どうすべきかを申し上げる事は出来ませんが、経過を把握しているのはその歯医者である事は間違いありません。
もう一度歯医者に連絡をいれ、処置の内容で判断すれば言いと思います。
単に投薬に頼るだけなら転医も視野に入れましょう。次の段階を考えるようならもう少し通ってみましょう。

回答No.3

aokisika

歯科医師です。

原因不明の歯の痛みで患者さんがいらっしゃることが時々あります。
痛みの原因として考えられることはいくつかありますが、治療の方法はその原因によっていろいろです。たとえば噛み合わせをちょっと削るだけで良いこともありますし、神経を取ったり歯を抜かないと痛みが消えない場合もあります。そしてこれらの処置は行った後でその処置が不必要であったとわかっても、元に戻すことができません。
歯を抜いて、その歯をよく調べた結果抜く必要はなかった、ということがわかっても、抜いてしまった歯を元の歯ぐきに戻すことはできません。ですからこういう場合の処置方針は、慎重に決定しなければなりません。

そこで私たち歯科医師は、程度の軽い治療から始めてみて、効き目がなければ次の治療へと治療方針を変更して行きます。

具体的には、まず薬だけを出して、痛みが消えるかどうか数日間様子を見る。
痛みが消えなければ次に、歯の噛み合わせを少し削ってまた。しばらく様子を見る
それで痛みが消えない場合には神経を取ります。ただし神経を取ってしまうと歯が弱くなるので、神経を取ると決定するまでには数回噛み合わせを削ったりして慎重に判断します。
神経を取っても痛みが消えない場合にはとうとう歯を抜く、ということになります。

質問者さんがたとえば私の歯科医院へいらっしゃった場合には、上記の手順に従ってまず薬だけを出して様子を見ます。なぜなら薬を出す前に痛みの程度がどの程度であったのか私にはわからないからです。
最初に薬を出した歯科医師は、最初の状態を見ていますから、私より多くの情報を持っているのです。その情報のない私はまず薬を出して様子を見る、という方法を取らざるを得ません。

それは他の歯科医院でも大学病院でも同じです。まず薬を出して薬が効くか効かないか様子を見ます。

最初の歯科医院でもう一度見てもらうことをお薦めします。

それでもだめでしたら他の歯科医院を受診してみてください。

回答No.2

jyakuhai

こんにちは。

口腔外科のある歯科医に行かれましたか?
私の場合は歯よりも骨に問題があって痛かったことがあります。
時間が経つにつれ、症状は酷くなっていましたので、早く口腔外科に行ってみた方が良いと思います。

お大事に。

回答No.1

rinring

そういった経験は何度かありました。

歯茎がはれていなくとも、歯周病の可能性もあります。
歯医者を変えてみるのも一つの方法です。
違う医者が診れば、他の原因での痛みを見つけてくれる場合もあります。
私は同じ箇所で４回歯医者を変えた事もあります。