受け取れる慰謝料額について

質問

昨年12月に自転車に乗っていたところ車に巻き込まれ
過失割合100:0で人身扱いの交通事故となっております。
現在ムチウチと外傷の治療のため通院中です。

痛みが激しいわけではないのですが
毎週土日にやっていたテニスもできなくなったので
楽しみを奪われた分、慰謝料としてもらおうと思っています。

質問したいことは
慰謝料を受け取る際に
自賠責の120万円の枠内に収めた方がいいのかどうかということです。

まず、健康保険への切り替えはこれから手続きをしようと思っています。
このまま半年ほど通院した場合に、私の場合は事故の際に欠けた歯の治療もあるので、交通費、休業損害を合わせて120万円は超えそうです。
120万円を超える直前に示談をした場合は
恐らく90万円（90日通院＋休業補償etc）ほどの慰謝料になると思うのですが
120万円を超えてしまった場合は慰謝料計算基準が変わるために
もらえる額が上記の場合よりも減ってしまうのでしょうか？

ムチウチと前歯１本が欠けたことにより後遺障害が認定されるかどうかは微妙なラインだと思いますが認定された場合も120万円を超えるようならばあまり額が多くなることは無いのでしょうか？

質問としては
慰謝料総額を考えた時に
自賠責限度の120万円内に収めた方がいいのか
120万円を超えても例えば手元に来る慰謝料が90万円を超えるようなケースが考えられるのかどうかということです。

8月くらいから仕事を変える予定で
今のように通院できなくなるのでそれまでに示談はしたいと思っています。
よろしくお願いいたします。

回答No.2

yamada-- · ベストアンサー

自賠責の枠を超えると慰謝料が減るというのは、簡単に言うと任意の保険会社がお金を支払いたくないからです。

120万円までの自賠責の分までなら、任意保険の会社の支払いは0円ですので、ぶっちゃけ
「全部払ったげるよ（ウチは損しないし）」

でも120万円を1円でも超えると、任意保険の会社から支払うので、
「ちょっと待て。治療費高すぎないか？治ってるんじゃないか？」
となるわけです。

なので、慰謝料の計算基準は、任意保険の通常支払い基準（任意保険会社の言い値）になり、
裁判でもしない限り上限額にはならないということが起こります。
たぶん、ムチウチ程度で半年以上も通院すれば、一般的に過剰診療と言われるでしょう。
そのため、任意保険会社は他覚症状の見受けられにくいムチウチなどは搭乗者障害保険では「部位別」として、一律10万のみといった
固定の損害額にしているところが多くなっています。不正請求と思われるものが多いためです。

健康保険を使って請求額をしっかり下げて自賠責の枠内に納めるべきでしょう。

また、後遺障害はムチウチと前歯一本の矯正ではまず出ません。ただ、後遺障害は慰謝料の120万円とは別枠です。

ただ、相談の内容からすると、ひどく重症というわけでなく、仕事もされているようですので欲張らないようにした方が良いかと思います。
あなたの予定通りこれから半年通院するとすれば、不正請求ととられてもおかしくないくらいの内容です。
自分もムチウチで辛い目に合い、今でも首が痛い事もありますが、その全てをお金に換えることは不可能ですよ。

お礼

大変参考になりました。
保険会社も慈善事業じゃないから
被害者の考える損害と保険会社側の損害を同じにはできないですもんね。

通院の手間を考えると早めに示談してしまった方が良さそうなので
テニスが普通に楽しめる程度になったら示談しようと思います。

ありがとうございました。

回答No.1

tpedcip

半年通院、90日の実治療とした場合、自賠責と任意保険では慰謝料で大よそ8万円の差が出ますね。
休業損害はわかりません。

前歯1本欠けて後遺傷害、有り得ません。
後遺傷害は3本以上の歯科補綴からです。

余りお金の事を考えると「取らぬ狸の皮算用」になりますよ。

お礼

早速のご回答ありがとうございました。
友人が軽度のムチウチで後遺障害認定14級となっていたので
認定基準と実際の認定には差があるみたいですね・・・。

金額の差もたいしたこと無く
手続きも長引かせたく無いので
仕事の切り替えと同時に示談してしまおうと思います。

ありがとうございました。