高血圧の治療についてお尋ねします。最近、起きた直後が高くなったしまったのですが

質問

以前から服薬により高血圧治療を続けています。
以前は薬の効果により朝方は低く（120～130台）、体を動かす夕方あたりが高くなる（140～160）パターンだったのですが、最近いつも起床直後が高い（140～160）パターンに変わってしまいました。
薬を服用しなければおそらく180程度以上に上がってしまいそうです。

薬はほとんど最大量まで服用（下記のとおり）しているので、これ以上の対処法が分かりません。寒い冬場になると更に上がってしまうのが心配です。
なお、最近腎動脈の雑音が観察されたので超音波検査（カラードップラー）を受けたのですが、血流量は問題ないとの診断でした。

（服薬内容）
コリネールCR（アダラートCRの後発薬）：朝夕各40mg
オルメテック： 朝夕各10mg
フルイトラン：　夕のみ2mg

カルシウム拮抗剤のコリネールは一日許容量のほぼ最大限度だと思います。最近までは夕方は20mg服用だったのを最近増量したものです。しかし量と効果の関係はあまりはっきりしません。
フルイトラン（利尿剤）は朝の血圧対策のため最近になって追加服用しはじめたのですが、やはり効果ははっきりしません。

なお、頸動脈等の狭窄があり（数年前に血管拡張処置を受けた）、血栓防止目的でバイアスピリン、チクピロン（パナルジンの後発薬）の服薬も続けています。
また、リポ蛋白ａの血中量が非常に高かった（100～）ので、ペリシットの服薬も指示され、最近は70前後まで下がっていますが、40以下くらいに下げる必要があると言われています。
全体に薬の服用量が非常に多いので、何とか減らせれば減らしたいものなのですが・・・。

現在のように薬の種類や服薬量を次々に変えたりすることで様子を観察するという方法ではどうも限度がありそうに思えます。
循環器専門の先生にアドバイスを頂ければ幸いです。

回答No.1

chie65536

＞循環器専門の先生にアドバイスを頂ければ幸いです。
専門医からのアドバイスが欲しいようですが「医療アドバイスとなる回答は禁止」されています。「例え、回答者が専門医だったとしても、禁止は禁止」です。うっかり回答すると質問ごと削除されます。

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お礼

ありがとうございました。医師法による禁止事項だったのですね。

確かに、患者が医師による判断（例えば投薬処方など）についてそれにつき判断を下したりそれを侵すことは許されない（困る）ことなのでしょう。それはある程度理解できます。

ご回答に付き改めてお礼申し上げます。