巨赤芽球性貧血に関して

質問

80歳の高齢の知人ですが、いろいろな症状から　巨赤芽球性貧血ではないかと思われます。
といいましても、私は医学には素人ですので　間違っているかもしれませんが、その根拠とするのは
(1)10年前に　胃全摘出いたしました。
(2)その後　メチコバール（B12）を、経口投与されていますが
筋肉注射はしておりません。
(3)下肢が痺れて　歩行困難、食欲低下などの症状に悩んでいます。
(4)現在　その方は　外科と、漢方にかかっていらっしゃいます。漢方のほうで、血液検査をして　赤血球が大きい＝巨赤芽球だといわれました。
しかし、特に注射などはしてもらっていないようです。

そこで、私がネットで調べましたら　どうも、症状などが符合しますので、巨赤芽球性貧血ではないかと思われます。
それで、知人には　私がそれらの情報を　プリントしたものを　外科でも漢方でも　次回　診察の折に先生にお見せして　ご相談したほうが良いと　アドバイスいたしましたが、ここで　ご教示いただきたいのは、外科や漢方ではなく、やはり　ちゃんと　血液内科に行かないと駄目でしょうか？ということなのです。
　知人の近くには　血液内科がある病院は無く　探して遠くに行くには歩行困難の体でもあり、できれば、今　かかっている先生で。と希望されているのです。
このほか　なにか　お教えくださいますことがございましたら、どうぞ　よろしくお願いいたします。なにぶん　素人なものですから・・・。

回答No.1

myeyesonly · ベストアンサー

こんにちは。
胃全摘の後は、ビタミン剤だけではなくて内因子製剤という薬を使わないといけないのですが、それは処方されていませんでしょうか？

胃では消化液と共に、ビタミンB12を吸収する為に必要になる内因子という物質が分泌されているのですが、胃を取ってしまうとこれがなくなり、ビタミンB12 不足による巨赤芽球性貧血を起こすのはお調べになったとおりです。

まずこの点をはっきりさせておかないといけないでしょう。

お礼

内因子製剤ですか。そのような薬があることに　素人なので、気がつきませんでした。
確かに　内因子があれば、経口投与でも　ビタミンB12を吸収できることになるのでしょうから、筋肉注射を　しなくても良いことになるのでしょうね。
聞いてみますね。
早々に　ご教示くださって　ありがとうございました。